(по материалам западноевропейских средств массовой информации)

I квартал 2008

- Internet, 02.01.08     (Нидерланды)

Chronischeslaapproblemen aantepakken / Лечение хронических проблем со сном

Как показало, исследование, выполненное в британском университете Дюк, лица, страдающие хроническими расстройствами сна, хорошо реагируют на кратковременную фармакотерапию препаратом золпидем (Zolpidem). Они лучше спят даже после окончания лечения. Материалом исследования стали 1018 человек с хроническими проблемами засыпания. Эти пациенты в течение полугода почти каждый день получали снотворный препарат золпидем в дозе 12,5 мг. После его приема в течение 12 недель оказалось, что 90% снова были в состоянии засыпать безо всяких лекарств. По мнению исследователей, золпидем может использоваться в течение 3-х месяцев «в случае необходимости». Он помогает лицам с хроническими расстройствами сна: они чувствуют себя физически лучше и способны лучше концентрироваться. После окончания приема лекарства положительный результат от его применения сохраняется. Симптомы формирования зависимости: пациенты продолжают принимать золпидем только когда это действительно нужно, а не предварительно, чтобы обеспечить нужный эффект.

- Internet, 02.01.08     (Нидерланды)

Goedhuwelijkhelpttegenwerkstress / Хорошее супружество защищает от стресса в связи с работой

Женщины, счастливые в браке, реже страдают от стресса в связи с работой, чем женщины, которым с супругом не очень повезло. Об этом свидетельствуют результаты американского исследования 30 пар, выполненного в Калифорнийском университете. Во всех парах работали оба супруга, и во всех парах были дети. У участников исследования несколько раз в течение дня заменялся уровень кортизола – гормона стресса. Оказалось, что женщины, счастливые в браке, после рабочего дня и домашних хлопот, связанных с уходом за детьми, меньше страдали от стресса. Те же женщины, которые не были удовлетворены своим браком, к вечеру показывали высокий уровень кортизола и не могли отключиться от своих служебных обязанностей. Для мужчин удовлетворенность браком не имела никакого значения. У них после рабочего дня уровень кортизола быстро снижался. По мнению исследователей, в счастливом браке домашние хлопоты и обязанности по воспитанию детей распределяются более справедливо, и у женщины больше времени, чтобы избавиться от стресса в связи с работой. Необходимы дальнейшие исследования для изучения причин этого явления.

- Internet, 04.01.08     (Нидерланды)

Anti-psychoticanietnodigbijleerproblemen / При трудностях обучения антипсихотики не нужны

Детям с трудностями в обучении антипсихотики помогают мало, но, тем не менее, их довольно часто назначают. Британские исследователи предупреждают, что врачи должны прекратить назначать антипсихотики детям с трудностями в обучении. Пользы от них мало, а вот побочные эффекты часто налицо. Наиболее часто отмечаются набор веса и проблемы с сердцем. По данным исследователей, многим детям с трудностями в обучении назначаются антипсихотики с целью предотвращения вспышек агрессии. В проведенном исследовании одна группа детей принимала плацебо, другая – галоперидол, и третья – рисперидон. Агрессия несколько снизилась во всех трех группах, но больше всего в группе детей, принимавших плацебо. Исследователи показали, что вспышки агрессии у детей с трудностями в обучении можно контролировать и без лекарств.

- De Volkskrant, 05.01.08, Sect. Hart en Ziel, p. 5     (Нидерланды)

Wandelen / Прогулки на свежем воздухе

Женщинам, которые в период менопаузы или после него испытывают беспокойство и эмоциональное напряжение, пойдут на пользу продолжительные прогулки. Эпидемиолог Denorah Nelsson из Университета Temple в Филадельфии проследила в течение восьми лет 380 женщин в период менопаузы и после него, и обнаружила, что ежедневные полуторачасовые прогулки способствовали снижению уровня стресса, беспокойства и депрессии. По мнению исследовательницы, нет необходимости ходить в фитнес-центры – можно погулять с собакой или пройтись по магазинам. Это не менее эффективно. Настоящая рекомендация не помогает от «приливов».

- Internet, 07.01.08     (Нидерланды)

Mensblijftlevenlandevenslim / Человек с возрастом интеллектуально не сдает

Наш уровень интеллекта после 26 лет не идет на убыль, как это предполагалось ранее. Датские исследователи показали, что после 26 лет возможности головного мозга не снижается, они просто остаются на том же уровне. В некоторых случаях интеллект даже растет. Исследователи изучили 4300 в прошлом военнослужащих, которых в 20 и 40 лет с небольшим проверяли на IQ. Оказалось, что их мыслительные способности всю жизнь сохранялись на одном и том же уровне, и вовсе не достигали пика возможностей в 26 лет. В большинстве случаев вербальные способности головного мозга с возрастом даже возрастали. Главное – тренировка, считают исследователи. Общий уровень интеллекта также сохранялся примерно на том же уровне. Ранее считалось, что уровень интеллекта с возрастом снижается в связи с отмиранием клеток головного мозга. Вместе с тем, очевидно, что с годами память работает хуже.

- Internet, 08.01.08     (Нидерланды)

Impopulairemeisjeswordersnellerdik / Девочки, которых обходят сверстники, быстро набирают в весе

Девочки в пубертате, которых в школе обходят вниманием сверстники, часто во взрослом возрасте сильно набирают в весе. Об этом свидетельствуют данные американского исследования около 4.500 девочек в возрасте 15 лет. В ходе исследования девочки по десятибалльной шкале оценили степень своей популярности в школе: 4.264 оценили ее выше 5 баллов, и 182 девочки – ниже 4. Среди тех, которые в школе не пользовались популярностью, вероятность набора веса после пубертата оказалась выше почти на 70%. В среднем эта группа набирала около 6 кг. Другие девочки тоже поправлялись, но не на столько. Ученые предполагают, что это может быть связано с тем, что обделенные вниманием девочки пытались побороть свою низкую самооценку поглощением еды. Они ее «заедали».

- Internet, 08.01.08     (Нидерланды)

Dutjeblijksgoedvoorgeheugen / Дневной сон полезен для памяти

Дневной сон улучшает долговременную память. Люди, спящие днем 1,5 часа, в последующие часы работают продуктивнее тех, кто не спал. Об этом сообщают исследователи, изучавшие влияние сна на головной мозг. Влияние дневного сна проявлялось прежде всего в долговременной памяти. Группа испытуемых, спавших днем 1,5 часа, выполняла определенные упражнения лучше, чем группа лиц, бодрствовавших в течение дня. При этом на уровень достижений не влияло количество часов ночного сна: после ночи обе группы справлялись с заданием одинаково хорошо. Другой эксперимент на тех же испытуемых показал, что те, кто днем спали, на следующий день могли припомнить больше тех, которые днем не спали.

- Internet, 09.01.08     (Нидерланды)

Risico op psychose goed te voorspellen / Рискпсихозахорошопрогнозируется

Риск психоза у подростков прогнозируется с точностью до 80%. Помимо наследственных факторов, о которых уже было ранее известно, исследователи установили и другие прогностические факторы. В общей сложности в исследование охватило 300 подростков. Средний возраст исследуемых – 16 лет. Как выяснилось, подростки, у которых выявлялось 2-3 из пяти определенных особенностей поведения, чаще впоследствии давали психоз. Имеются в виду такие проявления поведения как длительное пребывание в своей комнате в одиночестве, употребление наркотиков, странные мысли о себе и паранойя. Фактором риска также была комбинация необъяснимого снижения школьной успеваемости и семейная история психозов. По мнению исследователей, при двух или более признаках необходимо быстрое вмешательство. Таким образом еще можно предотвратить развитие психотического расстройства.

- Internet, 10.01.08     (Нидерланды)

Vrouwen liggen vaker wakker / Женщины чаще страдают бессонницей

Женщины в два раза чаще страдают бессонницей, чем мужчины. Они больше на себя берут, замечает врач Каролин Вейтенс из Центра сна при больнице в Хассельте. Врач рекомендует на ночь не употреблять алкоголь и не принимать снотворное: они нарушают ритм сна и бодрствования. Не следует также смотреть в постели телевизор. «Читать тоже не надо. И уж тем более думать. Это действительно плохо. Постель следует употреблять по прямому назначению,» - поясняет врач в газете HetBelang.

- Internet, 10.01.08     (Нидерланды)

Steedsmeersexverslavendemannen / Все больше мужчин страдает сексуальной зависимостью

Психотерапевты, работающие в области внутрисемейных отношений, все чаще в своей практике сталкиваются со случаями сексуальной зависимости у мужчин. Большинство из них смотрит в интернете порно. Служба ВВС опросила 43 психотерапевтов и сексологов с помощью специального опросника. Почти 80% из них признали, что сексуальная зависимость действительно является проблемой. Большинство таких пациентов много времени сидит он-лайн, где они легко могут получить доступ к порнографии. В крайних случаях такие зависимые теряют работу или партнера, потому что иногда по 8 часов в день гуляют по порносайтам. По мнению специалистов, порно он-лайн усугубляет проблему. Такие заходы анонимны, недороги и безопасны. Некоторые считают, что зависимость развивается быстрее при поступлении предложений через компьютер и телефон. Специалисты также выразили озабоченность о подростках, которые могут получить ложное представление о женщинах и взаимоотношениях в паре.

- Internet, 11.01.08     (Нидерланды)

Dementerendeleeftnog 4,5 jaarnadiagnose / После установления диагноза деменции люди живут около 4,5 лет

Впервые этот факт научно установлен учеными. То, что люди, страдающие деменцией, живут меньше, чем люди без деменции, было уже известно. Но британские исследователи дали прогноз. Они проанализировали 13.0000 пожилых людей в возрасте старше 65 лет. Из этой группы в период между 1991 и 2005 годом у 438 развилась деменция. Из них 81% умерли. Женщины прожили в среднем 4,6 года после установления диагноза. Мужчины прожили в среднем 4,1 года. Те, которым диагноз деменции поставлен в возрасте 65 лет, прожили в среднем 10,7 лет. Исследователи также приняли во внимание такие факторы, как масса тела и жизненные обстоятельства. Исследователи продолжат работу в направлении улучшения помощи людям, страдающим деменцией.

- NOS, 12.01.08         (Нидерланды)

Toenamescheidingennakerst / Рост количества разводов после празднования Рождества

В этом году отмечается взрывной рост количества супружеских пар, которые после рождественских праздников приняли решение о разводе. Об этом сообщает Общество семейного права vFAS. Общество имеет 850 офисов и обслуживает

15-20.000 разводов в год. Многие офисы сообщили об огромном количестве заявлений о намерении развестись, поступивших в рабочие дни между Рождеством и наступлением нового года. Рост, по сравнению с другими годами, составил 10-15%. Исследование vFAS отмечает отчетливые пики в статистике разводов после летних каникул и после праздников. Это связано с тем, что супруги дни напролет находятся бок о бок в домашней среде. «И тогда они для себя открывают, что дела у них идут не так хорошо». Инициируют разводы чаще женщины. Мужчины считают важной причиной для развода супружескую неверность, но, как показывает самое свежее исследование, основной причиной развода является взаимное отчуждение (по мере личностного развития и обретения жизненного опыта). Разведенные супруги чаще всего ссорятся из-за денег и правил обращения с детьми.

- Tt-een, 14.01.08       (Бельгия)

Meerverslavingenaancomputergames / Больше зависимых от компьютерных игр

Общество алкогольной и иных зависимостей отмечает увеличение зависимости от компьютерных игр. Общество считает, что это новая зависимость, о которой мало что известно. Дети живут в собственном виртуальном мире, но это мало заметно окружающим. Проблемы могут проявиться физически по причине недостатка сна. Сообщается о случае, когда подросток почувствовал себя плохо после того, как дни напролет играл в компьютерные игры.

- Internet, 15.01.08     (Нидерланды)

A study of drinking motives in adolescence / Исследование мотивов потребления алкоголя в подростковом возрасте

В Маастрихтском университете защищена диссертация по теме «Скажи, почему ты пьешь? Исследование мотивов потребления алкоголя в подростковом возрасте» (Tell me, Why do you drink? A study of drinking motives in adolescence). Автор -   E.N.Kuntsche. Исследование личностных мотивов употребления алкоголя было выполнено на материале 5600 швейцарских студентов. По результатам исследования, личностные мотивы яснее объясняют употребление алкоголя, чем ожидания, связанные с алкоголем (широко распространенная концепция). Мотивы также объясняют выбор алкогольного напитка для приема. Исследователь разделяет мотивы, используя при этом два измерения:   (1) тип ассоциаций в связи с употреблением алкоголя: позитивные или негативные; и (2) тяга к алкоголю: внутренняя (физическая потребность) или внешняя (давление социальной среды). Как показывают результаты этого исследования, софинансированного швейцарской стороной, насильственное поведение обусловлено не только употреблением алкоголя, но также глубинными мотивами. Так агрессивное поведение часто демонстрируют подростки, которые принимают алкоголь, чтобы «вписаться» в группу. Диссертант также разработал метод быстрого выявления подростков с сильно повышенной вероятностью чрезмерного употребления алкоголя и возникновения проблем, связанных с алкоголем.

- Dag, 16.01.08           (Нидерланды)

Gat in de markt: een gezonde peuk die niet stinkt / Нишанарынке: сигарета, невреднаядляздоровья

На нидерландском рынке с лета 2007 появилась электронная сигарета (Э-сигарета). Она подзаряжается от сети и заправляется патронами с никотином. Она не пахнет, производимый ей дым – это водяные пары. Идея Э-сигареты родилась, когда директор компании-производителя Super-Smoker увидел два года назад в Китае электронную курительную трубку. Производитель считает, что этот продукт поможет в профилактике рака легких. Министр здравоохранения страны рассматривает вопрос о том, следует ли признать Э-сигарету лекарственным средством. Если «да», то на нее должны распространятся жесткие требования, и она не сможет продаваться без соответствующим образом полученных разрешений. Дело в том, что существующие медицинские препараты, например, никотиновый пластырь или никотин-содержащая жвачка может содержать определенный процент никотина. Содержание никотина в Э-сигарете неясно. Говорит Martin van den Berg, профессор токсикологии Утрехтского ун-та: «Э-сигарета не содержит веществ, вызывающих рак. Но, с другой стороны, человек, пользующийся ей, может за 15-30 минут получить дозу никотина, содержащуюся в целой пачке сигарет. А это легко может усугубить существующую зависимость». Свое мнение высказывает и его коллега, профессор клинической и судебной токсикологии Гронингенского университета Donald Uges: «Запрет любого наркотика не имеет смысла. Лучше четко регулировать его доступность». Его аргумент: люди всегда знают, где найти свой наркотик. «Есть молодые люди, которые, прежде чем явиться в свою компанию, пропустят не одну бутылку пива. То же с курением. Везде висят автоматы, в которых можно приобрести новую пачку сигарет. И в этом суть: следует бороться с импульсивным приобретением».

- Internet, 17.01.08     (Нидерланды)

“Sleche”antidepressivatochvaakopdemarkt / «Плохие» антидепрессанты, тем не менее, часто оказываются на рынке

Многие исследования последних лет показали, что негативные эффекты антидепрессантов тщательно скрывались. И потому эти препараты оказываются на рынке, а врачи не знают об их отрицательном эффекте. Как сообщает профессиональное издание New England Journal of Medicine, 1/3 исследований антидепрессантов никогда не публикуется в медицинской печати. Во многих случаях это связано с тем, что эти лекарства неэффективны или у них выявляются негативные побочные эффекты. И, соответственно, врачи об этом ничего не знают. Ученые проанализировали 74 исследования. Из них 36 были отрицательными или сомневались в действии антидепрессантов. Из них лишь 3 были опубликованы; 11 были написаны таким образом, что создавалось впечатление об эффективности препарата. Пока неясно, кто несет ответственность за то, что информация не доводится до сведения профессионального сообщества. Это может быть связано с политикой медицинских изданий, которые предпочитают помещать положительные материалы о лекарствах. Не исключается и роль фармакоиндустрии.

- Internet, 17.01.08     (Нидерланды)

“Meeraandachtvoorpreventiedepressie” / Больше внимания профилактике депрессий

Врачи и работники служб помощи должны в ближайшие годы сделать значительно больше для профилактики депрессий. Они должны улучшить координацию помощи. Об этом заявил министр здравоохранения Нидерландов, представляя новую программу Mentaal Vitaal. Цель программы в том, чтобы лица с легкими жалобами депрессивного характера получали помощь уже на ранней стадии через интернет. Таким образом можно избежать усугубления расстройства. А улучшение координации помощи на всех уровнях оказания повысит ее эффективность для пациента. В настоящее время на психические расстройства ежегодно в Нидерландах затрачивается около 12,7 миллиардов евро. Около 40% от этих затрат связаны с отсутствием на работе по причине жалоб на психическое состояние.

- Internet, 17.01.08     (Нидерланды)

MeerDown-kinderendanverwacht / Детей с синдромом Дауна больше, чем ожидалось

Неожиданно выяснилось, что в Нидерландах родилось в 1,5 раза больше детей с синдромом Дауна, чем примерно 20 лет назад. Об этом сообщил в ТВ программе координатор поликлиники для пациентов с синдромом Дауна Свободного университета Амстердама Michel Weijerman. «Всегда считалось, что эта тенденция снижается, а тут такой огромный рост – в полтора раза». Его исследование на эту тему опубликовано в этом месяце в международном журнале The Journal of Pediatrics. По мнению Weijerman, для такого роста есть две причины: «Женщины рожают в более старшем возрасте. А вторая – в том, что эти женщины обдуманно отказываются от пренатальных тестов». Weijerman сообщает, что в 2003 в Нидерландах родилось 322 младенца с синдромом Дауна. Это 16 на 10.000 младенцев. Ожидалось, что через двадцать лет этот показатель составит 10 на 10.000. (Во Франции 7,5 на 10.000 новорожденных). «Думаю, что желание иметь ребенка перевешивает страх перед развитием отклонений во время беременности», - поясняет Weijerman.

- de Volkskrant, 19.01.08       (Нидерланды)

Xtc-gebruik daalt, popularitet cocaine neemt toe / Потреблениеэкстазипадает, апопулярностькокаинарастет

Среди молодежи падает потребление экстази. Об этом сообщается в отчете NL.Trendwatch, который готовится один раз в два года по поручению Министерства здравоохранения, благополучия и спорта Нидерландов Институтом криминологии. Вместе с тем, среди молодежи растет потребление кокаина, особенно с центральных и южных регионах Нидерландов. Помимо этого, на севере и юге страны растет употребление амфетаминов («спид»). Рост употребления «спида» отмечается в очень небольшой группе (2%). Для сравнения: почти 50% лиц, обращающихся за помощью в наркологические службы, испытывают проблемы с алкоголем. Криминолог Nabben: «Популярность наркотиков носит волнообразный характер. Так в 90-е годы был пик употребления «спида». В 2001 его употребление достигло минимума, а с тех пор постепенно вновь растет. И это особенно бросается в глаза, если брать за точку отсчета глубокий спад в потреблении этого наркотика, в отрыве от среднего уровня потребления за многие годы. Именно так реагируют политики и средства массовой информации: поднимаются крики о падении нравов, и все потому, что цифры вырваны из контекста. И обвиняют «молодежь» - всю без разбору. На самом-то деле речь идет о паре процентов, ведь львиная доля молодых людей никогда не употребляет наркотиков». В масштабе страны стабилизировались показатели употребления алкоголя среди тинейджеров. Nabben: «Сейчас можно говорить от усталости от экстази. Это связано с тем, что и юных, и взрослых потребителей этого наркотика не устраивают неприятные последствия его неоднократного применения. Отчасти экстази заменили кокаином.

В отчете Института криминологии также описываются особенности употребления наркотиков в различных молодежных субкультурах. По данным Nabben, выбор наркотика определяют три фактора: среда (городская или сельская), музыкальный стиль и культура вкуса. Nabben: «Нечасто доводится видеть молодых людей суринамского происхождения на вечеринках в стиле ритм-и-блюз, употребляющих «спид». В целом, для развлекательных мероприятий, на которых присутствует много марокканской, турецкой молодежи и представителей иных этнических меньшинств, пьют значительно меньше, чем, скажем, в сельской местности. Далее замечаешь следующее: чем быстрее музыка, тем более белокожая публика заполняет площадку. А там, где быстрая музыка - там «спид» и экстази. Средство для наркоза – кетамин – употребляют больше в альтернативной культуре андеграунда, а GHB (гамма-гидрокси-масляная кислота) – на эротических вечеринках для повышения чувствительности. Психонавты, ищущие экзистенциальных, духовных переживаний, чаще прибегают к веществам, отправляющим в «путешествие», т.е. ЛСД и галлюциногенным грибам. В то же время после 90-х употребление наркотиков, в связи с популярностью экстази, воспринимается спокойнее. Nabben: «Сейчас выбор наркотиков значительно шире. И молодые люди больше экспериментируют: если кто-то пробовал только экстази, то он рискует прослыть в своей среде «белой вороной». Употребление наркотиков стало способом расслабиться и забыть на время жестко выстроенную жизнь с необходимостью делать выбор и укладываться в заданные сроки. При этом не следует недооценивать способность молодых людей к самоконтролю: так, GHB так и не получило широкого распространения из-за историй о вызываемой этим наркотиком коме.

- BBC World, 21.01.08          (Соединенное Королевство)

Mobiles linked to disturbed sleep / Мобильные телефоны нарушают сон

Пользование мобильным телефоном на ночь глядя может нарушить ночной сон. Как показывает исследование, профинансированное компаниями-производителями сотовых телефонов, излучение из телефона может вызывать бессонницу, головные боли, пониженное настроение и спутанность. Оно также может снижать продолжительность глубокого сна, мешая, таким образом, восстановлению организма. Ученые в ходе исследования регистрировали паттерны сна в двух группах испытуемых. Одна группа получала дозу излучения, которую дает сотовый телефон. Сон в этой группе был более кратким и менее глубоким. Исследователи предполагают, что излучение от мобильного телефона слишком повышает уровень готовности головного мозга реагировать на раздражители. Работа выполнена Каролинска институтом в Швеции и Университетом Вейна в США.

- BBC World, 21.01.08          (Соединенное Королевство)

Police probe town’s suicide spate / Полиция расследует серию самоубийств

Полиция и службы здравоохранения Южного Уэльса создали специальную группу по профилактике дальнейших суицидов в Бридженде (население 40.000 жителей) и его пригородах. На прошлой неделе повешенной в своей спальне обнаружена Наташа Ренделл, 17 лет, а девочка, знакомая с ней, днем позже пыталась повеситься – ее просто вовремя обнаружили. В прошлом году в этом районе совершили самоубийства 13 подростков. Сейчас полиция выясняет, вступали ли эти девочки в контакт через интернет, электронную почту или на каком-то сетевом сайте. Это мало похоже на совпадение, но связь надо установить. Полиция работает в тесном контакте с работниками подростковых служб и психологами. Уже выяснилось, что Наташа Ренделл была знакома с Лиам Кларк (20 лет), которая повесилась в декабре. Многие обвиняют интернет и считают, что самоубийство все в большей мере становится «отважным» способом снискать уважение и восхищение сверстников, которое изливается на мемориальных сайтах, посвященных жертвам самоубийств. 

- BBC World, 23.01.08          (Соединенное Королевство)

Pre-teens report problem drinking / Проблемное пьянство среди детей

По данным исследователей, почти половина детей, растущих в неблагоприятных условиях, начинают употреблять алкоголь в возрасте до 13 лет – с значительными последствиями для их здоровья и преступности. Опрос подростков в рамках национальной молодежной программы показал, что 42% начали пить до наступления возраста 13 лет, а 29% сообщили, что они сообщили, что они употребляли алкоголь с целью достигнуть напиться по бесчувствия. В обследовании приняло участие 1250 членов подпрограммы «Положительное будущее» в возрасте от 10 до 19 лет. Каждый четвертый сообщил, что в результате пьянства у него возникали проблемы с полицией. 

- Internet, 23.01.08     (Нидерланды)

Nederlandsbedrijfwillcannabispilverkopen / Нидерландское предприятие собирается продавать таблетки на основе каннабиса

Фармацевтическое предприятие Echo Pharmaceuticals планирует в ближайшие 5 лет выпустить на рынок первую в мире таблетку на основе каннабиса. Предприятие оценивает рынок для такой таблетки в 4 млрд евро. Об этом сообщил представитель компании. Конкуренцию голландцам составляет канадское предприятие Cannasat, которое также занимается разработкой таблетки на основе каннабиса. Таблетка предназначена для медицинских целей. По данным научных исследований, они облегчают состояние пациентов, страдающих болезнью Паркинсона, рассеянным склерозом, мигренями и т.д.

- BBC World, 24.01.08          (Соединенное Королевство)

Dementia “must be key priority” / Деменция «должна стать главным приоритетом»

Комиссия по общественным делам Палаты общин заявила, что после стольких лет игнорирования проблемы деменции системой здравоохранения, сейчас она должна стать главным приоритетом. Причем неотложно. Болезнь заслуживает такого же внимания, как рак и болезни сердца, учитывая, что очень многим из нас предстоит с ней столкнуться лично. Комиссия сравнила это с ситуацией с онкологическими заболеваниями в 50-е годы ХХ века, когда рак считался неизлечимым и его окружал ореол страха и загадочности. Сейчас в Англии страдает деменцией более 500.000. 

- MedNet Magazine, 2008, No. 2 (24.01.08), p. 20   (Нидерланды)

Minder bijwerkingen bij rivastigmine in pleister / В форме пластыря ривастигмин дает меньше побочных эффектов

На рынке появился препарат ривастигмин (Rivastigmine (Exelon)), применяемый при болезни Альцгеймера, в форме пластыря. По имеющимся данным, эта форма усиливает положительный эффект препарата и уменьшает побочные эффекты. Как показывает исследование, выполненное почти на 1200 пациентах, страдающих болезнью Альцгеймера, применение пластыря вместо обычных капсул примерно на 65% снизило количество таких побочных эффектов, как тошнота и рвота. Таким образом можно определить оптимальную дозу: 95% пациентов, получающих пластырь могут в конечном итоге получать самую высокую дозу препарата. При оральном приеме этого можно достигнуть лишь в 64%. При этом пациенты, после 24 недель пользования пластырем ривастигмина лучше справлялись со своими повседневными делами, и их память заметно улучшилась. Вторым преимуществом пластыря является возможность лучше контролировать прием препарата – это просто физически видно. 

- Internet, 25.01.08     (Нидерланды)

“Psychische problemen vaak taboe bij jonge mensen” / Психическиепроблемынередкотабусредимолодежи

Лишь каждый третий молодой человек с психическими проблемами обращается за помощью. Такой вывод делает в своей диссертации психолог Kathleen Vanheusden (Роттердамский университет). Среди лиц 19-32 лет 16% нуждается в профессиональной помощи. Значительная часть этой группы не обращается в службы помощи, потому что отрицает свои проблемы или недооценивает их серьезность. Не исключено, по мнению автора, что молодые люди не верят, что психологическая и психиатрическая помощь помогает. В частности, в службы психического здоровья обращается очень мало лиц из семей мигрантов. Vanheusden настаивает на необходимости компании по просвещению, ориентированной в том числе на эти группы.

- Internet, 26.01.08     (Нидерланды)

Hepatitis C beter te genezen / Гепатит С лечится лучше

Пациенты с гепатитом С все чаще излечиваются полностью по причине лучшего сопровождения лечения и повышения дозы одного из двух применяемых лекарств. Об этом сообщил гастроэнтеролог Joost Drenth (Неймегенский ун-т). Гепатит С – это воспаление печени, при котором формируется рубцовая ткань. Если болезнь не лечить, то пациент в конечном счете умрет от цирроза печени, и при этом вся его печень превратится в рубцовую ткань. До появления в начале 90-х интерферона и в конце 90-х рибавирина (ribavirine) такой исход был единственно возможной перспективой для пациентов. После появления лекарств излечивается 80% пациентов с легко излечимой формой гепатита С и 40-50% с его трудно излечимым вариантом. Вот этот последний результат можно улучшить. Drenth: «Это тяжелое лечение с такими побочными эффектами, как депрессия и агрессия, и его следует продолжать в течение года. Из-за упомянутых трудностей его досрочно прекращает 30% пациентов». Повышению результативности в последние годы способствовало улучшение сопровождения лечебного процесса: внимание к пациенту, обеспечение информации, в частности, информирование его о побочных эффектах терапии до ее начала. Помимо этого, пациенты в течение года принимают стандартную дозу рибавирина. Drenth и его коллеги предполагают, что повышение дозы этого препарата может повысить процент излечений в группе трудно излечимых с 50% до 70%.

- De Volkskrant, 26.01.08, Sect. Kennis, p. 1            (Нидерланды)

Koud houden houdt narcolepticus wakker / Холоднедаетспать

Охлаждение в течение дня рук и ног до некоторой степени снижает сонливость среди лиц, страдающих нарколепсией. Об этом сообщается в диссертационном исследовании Rolf Fronczek (Лейденский университет). Этим расстройством страдает около тысячи голландцев, и она выражается в ненамеренном засыпании среди дня. Причиной болезни является недостаток в околомозговой жидкости гипокретина. У этих пациентов температура кожи выше нормы.

- De Volkskrant, 26.01.08, Sect. Kennis, p. 1            (Нидерланды)

Ookmuizenknokkenpuurvoordekick / Мыши тоже дерутся, чтобы «выпустить пар» и получить удовольствие

Как показывают результаты исследования, выполненного в Университете Вандербилт в Теннесси и опубликованного в журнале Psychopharmacology, мыши также замечены в бессмысленном насилии ради «кайфа». При этом происходит выброс дофамина, который дает приятное чувство. В проведенном эксперименте двух самцов мышей сначала натравливали друг на друга, а потом растаскивали. Мышь-победитель желала продолжать драку. Когда ей вводили препарат, блокирующий высвобождение дофамина, желание драться у мыши пропадало.

- Internet, 26.01.08     (Нидерланды)

Psychology of positive psychotic symptoms / Психология позитивных психотических симптомов

В Маастрихтском университете защищена диссертация на тему «К пониманию психологии позитивных психотических симптомов; аспекты эпидемиологии и оценки в момент времени» (Understanding the psychology of positive psychotic symptoms; an epidemiological and momentary assessment approach). Автор работы -

V.H.M. Thewissen (рук. - J.van Os). Это исследование психологических процессов, лежащих в основе позитивных психотических симптомов. Такие симптомы, в частности, паранойя, встречаются не только у людей, уязвимых к психозам, но и в значительной части общей популяции. Как показывает исследование, ключевую роль при паранойе играют неустойчивая самооценка (колебания самооценки) и отрицательные эмоции. С помощью специальных часов, розданных участникам исследования, автор 10 раз в день посылал звуковой сигнал в произвольный момент времени – и психотическим пациентам, и здоровым испытуемым. При поступлении сигнала участники исследования заполняли специальный опросник, который замерял их психологическое состояние в момент времени, в том числе параметры самооценки и отрицательных эмоций. Диссертация также показывает, что фактором риска для психоза является плохой слух, потому что плохо слышащие люди испытывают трудности с пониманием окружающего мира.

- De Volkskrant, 02.02.08, Sect. Hart en Ziel, p. 3     (Нидерланды)

Leguitwat kansis / Объясните пациенту вероятность сексуальных расстройств

Известно, что антидепрессанты типа прозака широко назначаются врачами общей практики, если пациент жалуется на усталость и отсутствие радости в жизни. И добросовестный врач при этом известит пациента о 30% вероятности сексуальных проблем на фоне приема лекарства. На основании выполненного исследования, психолог Rene van Hezewijk утверждает, что пациентам очень трудно интерпретировать такую информацию врача. Что означает «сексуальные проблемы»? На 30% меньше либидо, на 30% меньше удовлетворения или же на 30% больше импотенции? Van Hezewijk: «Послание доктора должно быть более конкретно – в 30 случаях из 100 на фоне приема этого препарата могут время от времени возникать сексуальные проблемы».

- NOS, 28.01.08         (Нидерланды)

“Medicijngebruik in verkeer even gevaarlijk als alcohol” / Водитель под воздействием лекарств опасен так же, как выпивший

Автомобилисты, садящиеся за руль под воздействием успокаивающих препаратов, опасны не меньше хорошо выпившего человека. В то же время, люди, принимающие лекарства, опасные для вождения, часто не считают это основанием для того, чтобы воспользоваться общественным транспортом. Об этом свидетельствуют результаты Нидерландского института исследований в области здравоохранения Nivel. По данным специалиста в области фармацевтической помощи пациентам проф. Hans de Gier (Гронингенский ун-т), в 2006 году вследствие приема лекарств в дорожно-транспортных происшествиях погибло 70 человек, и 1600 получили ранения. Основную опасность представляют потребители снотворных и успокаивающих препаратов, и лекарств против аллергии.

- Internet, 28.01.08     (Нидерланды)

Eureka-momentkomtnaontspanning / Момент открытия наступает после расслабления

Британские ученые обнаружили, что концентрация внимания контрпродуктивна при работе над проблемой. Они пришли к выводу, что для наступления момента «Эврика!» мозг должен быть расслабленным. Ученые измеряли активность головного мозга у испытуемых, когда они обдумывали проблему. В момент обдумывания ученые отметили в мозге выраженную гамма-активность, которая, как известно из предыдущих исследований, возникает при селективном внимании. Этот гамма-ритм регистрировался в том отделе головного мозга, который отвечает за интегрирование сенсорной информации. Потом испытуемые получали подсказку. Таким образом исследователи пытались спровоцировать момент открытия. И тут был получен неожиданный результат: чем выше была гамма-активность, тем меньше подсказка помогала в решении проблемы. Чрезмерная концентрация производит обратный эффект. По мнению исследователей, это связано с тем, что мозг настолько застревает, что уже неспособен предложить свежие идей и творческие решения. Расслабление и свежий взгляд вызывают преобладание альфа-волн. Этот ритм помогает думать по-другому. Таким образом мозг легче справляется с блокадой и приближается момент открытия.

- Internet, 28.01.08     (Нидерланды)

Jonge drinker krijgt vaak metabool-syndroom / Упьющихсмолодучасторазвиваетсяметаболическийсиндром

У лиц, часто и в больших количествах употреблявших алкоголь в подростковом и раннем взрослом возрасте, впоследствии высок риск развития метаболического синдрома. Таковы результаты исследования, выполненного на 2800 взрослых. Значительная часть тех, кто употреблял много алкоголя в пубертате, а также тех, кто начал пить до пубертата, впоследствии страдали от избыточного веса, проблем с холестерином и прочих симптомов метаболического синдрома. В группе пивших еще до пубертата и помногу около 43% страдали избыточным весом. Примерно у 63% отмечался недостаток «хорошего» холестерина. У тех, кто в пубертате употреблял алкоголь умеренно, подобные проблемы встречались намного реже. Метаболический синдром – это общее название для таких страданий, как сахарный диабет, повышенный уровень холестерина, избыточный вес и проблемы с сердцем. По мнению исследователей, «отравление» после неуемного пьянства делает организм надолго уязвимым в отношении метаболического синдрома.

- Internet, 29.01.08     (Нидерланды)

Depressieslaatvaaktoebijveertigers / Депрессия часто бьет по сорокалетним

Во всем мире от депрессии больше всего страдают люди в возрасте около 40 лет. Причем это касается как богатых, так и бедных стран. Такой вывод сделали ученые после сравнения почти 2 млн. медицинских данных по 80 национальностям. В 72 странах население уходит в депрессию прежде всего в возрасте около 40 лет. Возможно, 40-летние впервые осознают, что бОльшая часть жизни прожита, и они уже не могут достигнуть желаемого – так объясняют исследователи свой результат.

- Internet, 30.01.08     (Нидерланды)

Uniekecursustegenblozen / Уникальный курс для тех, кто боится покраснеть

Гронингенские психологи разработали курс для людей со страхом покраснению. По настоящее время в таких случаях применялась длительная психотерапия. Об этом сообщает Гронингенский университет. Психологи Femke Buwalda и Corine Dijk в ближайшее время будут изучать эффект этого курса, в ходе которого людей будут обучать справляться со своим покраснением и страхом покраснения. Так называемое покраснение, или эритрофобия, может сильно вмешиваться в жизнь человека, который избегает ситуаций, в которых он может покраснеть. «Некоторые не осмеливаются слова сказать в большой группе людей, другие у кассы лучше достанут крупную купюру, чтобы расплатиться за покупки – лишь бы не стоять там и не набирать мелочь из кошелька,» - говорит Dijk. Уникальность нового курса в том, что он затрагивает аспект «внимания». Люди, опасающиеся покраснеть, чаще всего следят за температурой своих щек. Если она поднимается, то это может повлечь за собой приступ покраснения. «Если вы все время настороже, то это только способствует покраснению,» - отмечает Dijk. «Мы объясняем, как работает внимание и учим его перемещать в нужный момент». Курс в такой форме еще не проходил испытаний. Ранее исследователи уже показали хорошие результаты при лечении людей с ипохондрией. Различие между этим курсом и терапией заключается в том, что курс длится всего 7 недель, а терапия – часто все 12. Поэтому курс также дешевле. Dijk подчеркивает, что цель курса не в том, чтобы помочь людям не краснеть. «Покраснение – очень важный элемент нашей невербальной коммуникации, и мы нацеливаемся на тревогу (страх) некоторых людей в формате коммуникации».

- RTL, 01.02.08                      (Нидерланды)

Demente bejaarden vaak agressief / Пожилые люди с деменцией часто бывают агрессивны

Пожилые люди, страдающие болезнью Альцгеймера, часто агрессивны и трудны для ухода в домах престарелых со специализированной помощью. Как показывает исследование, выполненное в Неймегенском университете, каждый пятый обитатель такого заведения демонстрирует проблемное поведение. Каждый восьмой – агрессивен. Нередко это состояние совершенно не распознается, в том числе персоналом учреждения. По мнению исследователей, персонал таких заведений нуждается в специальном тренинге о том, как справляться с агрессией у пожилых лиц. Это будет намного лучше, чем глушить пациентов лекарствами.

- De Volkskrant, 01.02.08, p. 2          (Нидерланды)

‘Verdachteontkent: geentbs-advies’ / ‘Никаких психиатрических заключений, если подозреваемый отрицает совершение преступления'

Новый протокол профессиональной ассоциации психиатров рекомендует судебным психиатрам воздерживаться от подготовки рекомендаций суду по вопросу (не)вменяемости, если подозреваемый отрицает совершение преступления. Мнение по этому вопросу может быть представлено судье только в исключительных случаях. Новый протокол Нидерландской психиатрической ассоциации будет представлен в апреле с.г. Комментирует один из разработчиков, судебный психиатр Nils Duits: «Это нужно в том числе потому, что на практике у суда не было возможности использовать рекомендацию от экспертов относительно (не)вменяемости как дополнительное доказательство. В этом вопросе один психиатр оказаться более осторожным, а другой – менее. «В профессиональной группе существует некоторая непроясненность на этот счет. Мы хотим, чтобы они вполне осознанно отказывались давать больше, чем предполагает их область знания. Новая политика означает ответ «нет», за исключением редких случаев». Критики старой политики указывают на ошибки судебно-психиатрических экспертов по делам, когда обвиняемый отрицал совершение им преступление, был осужден и провел годы в судебно-психиатрической больнице. Потом выяснилась его невиновность. С критикой старого подхода выступили и три профессора судебной психиатрии. Оно отметили, что, если, при содействии судебных психиатров, человек, отрицающий совершение им преступления, попадает в судебно-психиатрическую клинику, у него практически нет возможности оттуда выйти. Тот, кто отрицает, не может быть «излечен». Nils Duits: «Мы, психиатры, должны заниматься своим делом. Психическое здоровье подозреваемых – это наше дело, и о каком установлении причинной связи с деликтом может идти речь, если человек отрицает совершение им преступления. Обычно эксперт разбирает деликт вместе с подозреваемым, чтобы установить, как расстройство влияет на его мышление, чувства, действия и волеизъявление. Если он отрицает преступление, единственное, что вы можете отметить, это наличие у него психического расстройства. Ничего больше». Новый протокол не обязателен для исполнения эксперта, но «в случае отступления от него, психиатр обязан будет обосновать свои действия. Это возможно в исключительных случаях: при наличии обширного психиатрического анамнеза и большом количестве данных о деликте и поведении подозреваемого, и при условии, что вы переговорили с людьми из его окружения». В новом протоколе судебные психиатры также отказываются от существовавших ранее 5 степеней градации вменяемости (т.е. невменяемость – 3 степени ограниченной вменяемости – вменяемость). В новом протоколе сохранится три степени: невменяемость – ограниченная вменяемость и вменяемость. «Меньше некуда», - комментирует Duits.

- De Volkskrant, 02.02.08, p. 3          (Нидерланды)

Gebruikvanantipsychoticainverpleeghuizenbekritiseerd / Критика по поводу использования антипсихотиков в интернатах для лиц, страдающих деменцией

Около 1/3 дементных обитателей специальных резидентных служб получают антипсихотики, хотя они большей частью не помогают, но зато производят тяжелые побочные эффекты. Антипсихотики повышают вероятность инсульта, снижают у дементных обитателей уровень сознания и делают их движения скованными, что ведет к более частым падениям. Об этом свидетельствуют результаты диссертационного исследования врача Sytse Zuidema (Неймегенский университет). Zuidema делает вывод, что 2/3 дементных обитателей специальных резидентных заведений получают лекарства с целью снижения проблематичного поведения. Помимо антипсихотиков, они получают анксиолитики, снотворные препараты и антидепрессанты. Как показывает исследование, беспокойное и агрессивное поведение, которое часто является причиной назначения антипсихотиков, во многих случаях никуда не исчезает. Иногда лекарства назначаются именно по причине их побочного эффекта снижения уровня сознания, чтобы таким образом уменьшить нагрузку на персонал заведения и других пациентов. Именно в связи с этим в прошлом году Инспекция по вопросам здравоохранения провела неожиданные проверки с целью выявления всех мер, связанных с ограничением свободы, в том числе применения оглушающих лекарств. Сейчас в нидерландских домах спецухода содержится около 30.000 лиц с деменцией.

- De Volkskrant, 02.02.08, Sect. Kennis, p. 1            (Нидерланды)

HersenschuddingmaaktIrakgangersnietziek / Ветераны войны в Ираке, перенесшие сотрясение мозга, болеют не больше других

Солдаты, вернувшиеся из Ирака с сотрясением мозга, посещают врача и болеют не чаще, чем их коллеги с другими военными повреждениями. Раньше считалось иначе. Как показали последующие исследования, дополнительные жалобы вызывает лишь сочетание повреждения головного мозга с посттравматическим стрессом или депрессией. Об этом сообщает журнал New England Journal of Medicine (от 31 января 2008).

- De Volkskrant, 02.02.08, p. 2          (Нидерланды)

‘Heropvoedenininternaatwerktniet’ / Перевоспитание в условиях интерната не работает

Перевоспитание трудных подростков в интернатах пока не дает положительного результата. Подростки становятся еще более гневливыми и менее сдержанными. Об этом свидетельствуют результаты исследования, выполненного профессором педагогики Rien van Ijzendoorn (Лейденский ун-т). Van Ijzendoorn специализируется на теме привязанности у детей (attachment). По его мнению, по причине частой смены в подростковых заведениях руководителей групп, дети не могут сформировать прочной связи со своим воспитателем. И в них усиливается гнев и нарастает враждебность в поведении. «А ведь именно эти дети больше всего нуждаются в постоянстве и стабильности,» - комментирует van Ijzendoorn. – «Но это вряд ли возможно в условиях круглосуточного содержания и сменной работы педагогов, которые к тому же время от времени болеют, да и уходят, потому что это очень тяжелая работа».

- BBC World, 05.02.08          (Соединенное Королевство)

Folic acid “dementia risk link” / Риск деменции в связи с уровнем фолиевой кислоты

По данным научного исследования, распространенность деменции в три раза выше среди людей с низким уровнем фолатов в крови. Фолаты – форма витамина В, и их особенно много в зеленых овощах. В статье, опубликованной в Journal of Neurology, Neurosurgery and Psychiatry, авторы проследили в течение двух лет 518 жителей Южной Кореи. Все больше данных в пользу связи уровней фолатов (или фолиевой кислоты) с болезнью Альцгеймера, хотя неполноценность может быть и симптомом деменции. В настоящее время в Британии рассматривается вопрос о добавлении этого витамина в хлеб и муку.

- BBC World, 05.02.08          (Соединенное Королевство)

MMR “does not trigger reaction” / MMR «не запускает реакцию»

По данным научного исследования, дети с аутизмом реагируют на тройную вакцину MMR (от эпидемического паротита, кори и краснухи) так же, как и дети без аутизма. Исследование было выполнено в Лондонской больнице Гая и Томаса, и оно охватило 240 детей в возрасте от 10 до 12 лет. Из них 100 детей были с аутизмом, 52 – с проблемами обучения и 90 – нормально развивающиеся дети. С биологической точки зрения, не было никакой связи вакцинации с аутизмом. Влияние вакцины на развитие было для всех детей одинаковым. Различий в иммунной реакции на прививку не выявлено. Страхи относительно связи этой прививки с развитием аутизма впервые появились в 1998, что привело к снижению употребления вакцины, но то исследование было полностью опровергнуто. Последующие исследования показали, что такой связи нет, и это вновь подтвердило настоящее исследование.

- Internet, 07.02.08     (Нидерланды)

Persoonlijkheidkindvoorspeltlatergedrag / Личность ребенка позволяет прогнозировать его поведение в будущем

Личность маленьких детей является важным показателем их будущего характера и функционирования в обществе. Об этом свидетельствуют результаты международного исследования, в ходе которого интенсивно отслеживались дети с возраста 3 лет и до достижения ими 23 лет. Проф. Marcel van Aken (Утрехтский

ун-т), д-р Jaap Denissen и д-р Jens Asendorpf (Ун-т Гумбольдта, Берлин) опубликовали эти результаты в февральском номере журнала JournalofPersonality. Дети, которые в раннем возрасте сдерживали свои эмоции (гиперконтроль), в возрасте 23 лет оказались более застенчивыми, чем в среднем. Дети, которые в младшем возрасте экспрессивно проявляли свои эмоции (недостаток контроля), в 23-летнем возрасте вели себя агрессивнее среднего. Далее исследование показывает, что молодые люди с гипер- и гипоконтролем, позже начинают самостоятельную жизнь вне родительского дома, чем молодежь в среднем. Молодые люди с гиперконтролем также позже среднего заводят устойчивые отношения с лицами противоположного пола. И наконец, молодые люди с гипер- и гипоконтролем – и юноши, и девушки – позже, чем по молодежи в среднем, находят почасовую работу для пополнению личного бюджета в период учебы. Результаты исследования показывают, что ранние личностные характеристики детей играют важную роль в их последующем развитии. Так как эти особенности отличаются устойчивостью и в то же время довольно сильно влияют на функционирование в старшем возрасте, важно уже начиная с младшего возраста уделять внимание личности детей, и учить и детей, и их окружение справляться с этими особенностями. Если заняться ими на ранних стадиях, то можно предотвратить возможные негативные последствия. Исследователи вели группу из 103 детей, которых они тестировали ежегодно в возрасте от 3 до 12 лет, а потом в возрасте 17 и 23 лет. Следующий замер будет производиться в возрасте 27 лет. Подобные исследования довольно редки, в том числе из-за их высокой стоимости и большого напряжения в связи с их проведением. Кроме того, требуется огромное терпение исследователей - им приходится долго ждать публикации своих результатов.

- Internet, 07.02.08     (Нидерланды)

“Belangpraatjemetoudersonderschat” “/ Роль обычной беседы с пожилыми лицами явно недооценивается

Обычный разговор с обитателями домов ухода для престарелых намного значимее для их качества жизни, чем считалось раньше. Он том сообщил Институт исследований в области здравоохранения Nivel. При этом имеется в виду не разговор во время оказания помощи или процедуры ухода, а пара фраз «между делом». По данным Института, такие фразы позволяют им больше чувствовать себя «как дома», они чувствуют себя более безопасно, и им не так скучно. Кроме того, это важно для физического благополучия обитателей этих заведений. Почему так, трудно сказать, но возможно это связано с тем, что в легкой беседе пожилые люди быстрее сообщают о своих жалобах на физическое состояние. И тогда, соответственно, быстрее можно организовать помощь. Исследование показывает, что почти 35% обитателей этих заведений хотят чувствовать себя лучше, а почти 30% чувствуют себя одинокими. В ходе исследования было проинтервьюировано 556 клиентов 22 заведений, обеспечивающих уход.

- Internet, 08.02.08     (Нидерланды)

Beloningsteuntverslaafdebijafkicken / Вознаграждение помогает отказаться от наркотиков

Если наркоман получает вознаграждение за неупотребление наркотиков, то выше вероятность того, что он от них навсегда откажется. Об этом заявляют исследователи из Неймегенского университета после исследования на материале 66 наркоманов. Те, кто получал вознаграждение, если в их моче не находили следов наркотиков, чаще отказывались от употребления наркотиков, чем наркоманы, получающие с целью снижения потребления наркотиков метадон. Группа из 35 кокаиновых наркоманов в случае неупотребления наркотика получала все большее вознаграждение в виде денежных талонов на покупку. Верхним порогом вознаграждения было 20 евро. Помимо этого, они получали когнитивную поведенческую терапию. Еще 31 наркоман получали терапию и метадон. В последней группе терапию полностью прошли 14 человек. Лишь один из них впоследствии перестал употреблять кокаин. В другой группе лечение завершили 23 человека, и половина из них не употребляет наркотиков. Три месяца спустя они были все еще «чистыми».

- Internet, 08.02.08     (Нидерланды)

Atkins-variant verlicht epilepsie / ВариантдиетыАткинсаоблегчаетпроявленияэпилепсии

Адаптированная версия известной диеты Аткинса (Atkins-diet) снижает у взрослых количество эпилептических припадков. У детей этот эффект был описан раньше. Ученые из Университета Джона Хопкинса (США) обнаружили это после исследования 30 человек, страдающих эпилепсией. Возраст исследуемых 18-53 лет. Лекарства им не помогали, и припадки у них случались в среднем 10 раз в неделю. В течение полугода они следовали в питании одному из вариантов диеты Аткинса. Они ежедневно употребляли всего 15 г углеводов, и много жиров и белков. У половины участников исследования через пару месяцев количество припадков в неделю упало в среднем до 5. Четырнадцать участников почувствовали себя настолько лучше, что продолжали следовать этой диете и после завершения исследования. Побочные эффекты этой диеты были мало выражены. Так, ни у одного участника не отмечен высокий уровень холестерина. Исследователи пока не могут объяснить, почему эта диета так хорошо помогает при эпилепсии. Для этого нужны дальнейшие исследования.

- Internet, 11.02.08     (Нидерланды)

Sint Janskruidpil nu officieel antidepressivum / Зверобойобыкновенныйофициальносталантидепрессантом

Препарат на основе зверобоя официально признан лекарством от депрессии. Он помогает при легких и умеренных по тяжести формах депрессивного расстройства. Зверобой в Нидерландах уже много лет продается как пищевая добавка. Лекарственный препарат под названием Hyperiplant теперь не просто растительный препарат, но лекарство, которое продается через аптеку. Его качества проверены на соответствие европейским стандартам, и были одобрены соответствующими инстанциями. Потребители могут безопасно использовать его при жалобах депрессивного характера. Зверобой продается в разных вариантах. У препарата есть побочные эффекты, которые проявляются при употреблении в сочетании с другими лекарствами.

- BBC World, 12.02.08          (Соединенное Королевство)

“Threats” on mental health wards / Угрозы и насилие в психиатрических отделениях

По данным Национального агентства безопасности пациентов, психиатрические пациенты в системе здравоохранения регулярно сталкиваются с насилием и угрозами. За период с января по сентябрь 2007 в психиатрических отделениях Англии и Уэльса произошло более 10,000 инцидентов, в ходе которых 322 пациентам нанесены серьезные или необратимые повреждения, и один пациент умер. Директор служб психического здоровья Англии сообщает, что ситуация в последнее время улучшилась на фоне дополнительного финансирования служб. Тема насилия поднимается и в совместном отчете Комиссии по здравоохранению и Королевского колледжа психиатров. В этом документе сообщается, что физическим нападениям подверглись более половины медсестер/братьев. Чаще всего нападения совершаются на сестер, работающих с лицами старческого возраста.

- BBC World, 14.02.08          (Соединенное Королевство)

Call for problem gambler database / Призыв создать базу данных проблемных игроков

Благотворительная организация, занимающаяся проблемами лиц с игровой зависимостью, призывает создать в СК единую базу данных, которая позволит лучше защитить проблемных игроков. Это связано с тем, что Грэм Калверт, 28 лет, потребовал в судебном порядке возмещения своего проигрыша в 2 млн. фунтов, который случился после того, как он обратился с просьбой не допускать его к игре. Ответственное лицо из Gambling Trust заявило, что информация об игроках, которые просили исключить их из сети размещения ставок, должна быть доступна всем фирмам.

- BBC World, 14.02.08          (Соединенное Королевство)

Bullied children “carry weapons” / Жертвы насмешек «носят при себе оружие»

По данным последнего отчета, все больше детей заявляют о том, что они носят с собой ножи и бутылки с целью защитить себя от обид и издевательств. Документ составлен Роджером Морганом, который отвечает в Англии за права детей и который заявил о росте случаев травли с использованием мобильного телефона и вэбсайтов. В отчете говорится, что все больше детей имеют при себе «оружие», но министр по делам детей Кевин Бреннен утверждает, что инциденты с применением нож все-таки остаются «редкостью». 2/3 из опрошенных 319 детей считают, что проблем с травлей, насмешками, издевательствами (булинг) становится все больше.

- Internet, 14.02.08     (Нидерланды)

“Eeneiige tweeling genetisch niet volledig identiek” / «Однояйцевыеблизнецыгенетическинесовсемидентичны»

Однояйцевые близнецы часто не являются полностью генетически идентичными. К такому выводу пришла международная группа исследователей по данным исследования, результаты которого опубликованы в American Journal of Human Genetics. В этом исследовании принимали участие ученые из двух голландских университетов: Лейденского и Свободного университета Амстердама. Известно, что у одного из однояйцевых близнецов развивается, например, болезнь Паркинсона, а у другого – нет. Ученые пытались выяснить, почему так происходит. Однояйцевые близнецы получаются, если через несколько дней после оплодотворения яйцеклетка делится на две части. После этого деления, по мнению исследователей, происходит множество других делений, при которых гены или удваиваются, или отчасти меняют свои качества. Иногда ДНК при удвоении изменяется. Это различие и объясняет, по мнению ученых, почему такие болезни, как диабет, болезнь Альцгеймера, Паркинсона или депрессия, не всегда затрагивают обоих близнецов.

- Internet, 14.02.08     (Нидерланды)

Jonge kinderen willen slanker zijn / Детихотятбытьизящнее

Многие дети в возрасте 7-10 лет хотят быть худее, несмотря на то, что у них нормальный вес. Причем девочки чаще испытывают с этим проблемы, чем мальчики. Каждый десятый ребенок в этой возрастной группе осознанно регулирует свое питание: они предпочитают не употреблять продукты, от которых можно поправиться. Об этом свидетельствуют результаты исследования, выполненного ортопедагогом Неймегенского университета среди 500 школьников начальных классов на востоке и юго-востоке Нидерландов. ¼ детей с здоровым весом хотели бы быть худее. Лишь 8% признали, что они не пытаются похудеть. Большинство опрошенных детей вполне осознанно относились к свое фигуре, и их беспокоило, что по этому поводу думают другие. У большинства детей, загруженных проблемами собственного похудения и питания, были матери, которые делали то же самое. Каждая пятая мать, по сведениям от детей, предпринимала усилия похудеть. Такое поведение, по мнению исследователей, передается ребенку.

- Internet, 14.02.08     (Нидерланды)

The impact of dissociation on the development and maintenance of posttraumatic stress disorder / Влияние диссоциации на развитие и сохранение ПТСР

В Неимегенском университете защищена диссертация на тему: «Влияние диссоциации на развитие и сохранение ПТСР». Автор работы - M.A. Hagenaars. Как показывает исследование, существующая практика исключения из лечения лиц с ПТРС с выраженной диссоциацией неоправданна, потому что люди, диссоциирующие при переживании травмы (т.е. внутренне отстраняющиеся от нее) лечатся не хуже, чем лица без диссоциаций. По данным исследования, диссоциация не влияет на развитие ПТСР после пережитой травмы. Что влияет, так это мысли человека о его реакции на травму. Если мысли негативные, то выше вероятность развития ПТСР. Это касается и лиц, которые проходят через травму в ступоре.

- Internet, 15.02.08     (Нидерланды)

Evaluation of candidate endophenotypes for schizophrenia / Оценка возможных эндофенотипов для шизофрении

В Маастрихтском университете защищена диссертация на тему: «Оценка возможных эндофенотипов для шизофрении». Автор работы - R. van Winkel. Исследование посвящено возможным факторам риска для людей с диагнозом шизофрении, а это могут быть когнитивные проблемы, повышенная чувствительность к стрессу и метаболические расстройства, такие как избыточный вес и диабет. В этой группе людей регулярно обнаруживаются изменения в гене COMT, который связан с чувствительностью к стрессу и метаболическими расстройствами. После начала приема антипсихотиков нового поколения, у 4,4% исследованной группы развился диабет, причем более половины диабетиков невозможно было отследить с помощью стандартных процедур. Автор воспользовался альтернативной процедурой и таким образом отследил 95% диабетиков. Оказалось, что через 10 лет после появления первых признаков шизофрении IQ в этой группе не снизился.

- Internet, 15.02.08     (Нидерланды)

ADHD: can reinforcement resolve the problem? / СДВГ: можно ли решить проблему с помощью закрепления?

В Свободном университете защищена диссертация на тему: «СДВГ: можно ли решить проблему с помощью закрепления?». Автор - M.Luman (ф-т психологии и педагогики). В какой степени различия в достижениях при выполнении моторных и ментальных задач детьми с СДВГ и их здоровыми сверстниками зависят от воздействия на мотивацию? Полностью – следует их результатов исследования. Дети с СДВГ для достижения оптимальных результатов больше своих сверстников нуждаются в мотивирующей среде. Создается впечатление, что симптомы в виде проблем с вниманием, гиперактивности и импульсивности уменьшаются, если дети делают то, что им нравится, например, смотрят телевизор. Исследование мотивационного воздействия осуществлялось с помощью систематического применения вознаграждения и наказания для достижения результата. Оказалось, что эффект вознаграждения / наказания был более выражен среди детей с СДВГ, чем среди их сверстников.

- Internet, 15.02.08     (Нидерланды)

Drug-induced memory modulation / Нарушения памяти в связи с приемом лекарств

В Неймегенском университете защищена диссертация на тему: «Нарушения памяти в связи с приемом лекарств». Автор работы – г-жа E.Wezenbeek. Исследование посвящено расстройствам памяти, вызванным приемом препаратов лоразепам, митразапин и оланзапин. Побочным эффектом этих лекарств являются преходящие расстройства памяти. По данным исследования, для этого есть две причины: (1) успокаивающее действие, в результате которого снижается внимание и (2) действительное снижение уровня психомоторного реагирования. Эти два процесса могут проявляться одновременно. Диссертантка – нейропсихолог и специалист в психологии ревалидации – разработала два разных теста, с помощью которых можно измерять оба упомянутых процесса независимо друг от друга. Она также показала, что такие улучшающие память препараты, как ривастигмин и фарампатор, мало улучшают память здоровых добровольцев старшего возраста.

- BBC World, 15.02.08          (Соединенное Королевство)

Suicide rate drops in young men / Падение уровня суицидов среди молодых мужчин

В Англии и Уэльсе отмечается самый низкий за последние 30 лет уровень самоубийств среди молодых мужчин. Одним из главных факторов стало снижение содержания токсических веществ в выхлопных газах в связи с использованием каталитических конвертеров, что затрудняет суицид. Что касается женщин, то здесь самые низкие цифры сохраняются с 1968 года, но больше из них стало уходить из жизни через самоповешение. Об этом сообщает группа ученых Бристольского университета. Эксперты считают, что следует делать больше для предотвращения суицидов.

- BBC World, 16.02.08          (Соединенное Королевство)

ZelfmoordWalesgaatdoor / Волна самоубийств в Уэльсе продолжается

В субботу власти территорий, прилегающих к Бридженду, расследовали два новых случая смертей: 15-летнего подростка и 20-летней женщины – двоюродных брата и сестры. Подросток в среду дома нанес себе тяжелые ранения и умер в больнице в пятницу. Молодую женщину обнаружили в пятницу в графстве Кент. Она повесилась. В городке Бридженд (39,000 жителей) и его окрестностях с 2006 года совершено 36 самоубийств. Все жертвы – в возрасте от 17 до 27 лет, и большинство из них не подавало никаких сигналов о намерении покончить с собой. Некоторые из суицидентов были знакомы друг с другом в социальной вэбсети. В связи с этим возникают опасения о договоренности о совершении самоубийств, но пока полиция не обладает доказательствами для этой версии. Между тем, создана специальная комиссия, которая должна положить конец этой серии самоубийств.

- BBC World, 18.02.08          (Соединенное Королевство)

Veterans “need more mental care” / Требуется больше внимания к оказанию психолого-психиатрической помощи ветеранам войн

В отчете Комитета по обороне Палаты Общин говорится, что необходимо сделать больше для улучшения помощи ветеранам военной службы с проблемами психического здоровья. Комитет отмечает, что в настоящее время выявление психических расстройств и их лечение остается в значительной мере делом случая и добрых намерений. Комиссия поддержала предложение о передаче помощи из военных госпиталей в Национальную систему здравоохранения, но в то же время обратила внимание на явную недостаточность поддержки после выхода из поля зрения служб. Основное беспокойство при этом вызывают лица, у которых проблемы сохраняются через много лет после участия в боевых действиях.

- Mediator, 2008, Vol.19, No.1 (February), p.13       (Нидерланды)

Sneller stoppen met medicijnen na eerste psychose / Быстрее прекращать прием лекарств после первого психоза

Пациенты, восстановившиеся после первого психотического эпизода нередко хотят прекратить прием антипсихотиков. В настоящее время соответствующие инструкции по лечению рекомендуют продолжать прием антипсихотиков по крайней мере в течение года в США, и в течение двух лет – в Нидерландах, но это предписание не основано на эмпирических данных. Как показывает диссертационное исследование психиатра Lex Wunderink (Гронингенский ун-т), можно вполне ответственно после достижения стабильной ремиссии симптомов болезни при первом психотическом эпизоде постепенно прекращать прием антипсихотиков, но делать это в условиях тщательного мониторинга и после четко выраженного согласия пациента. Каждому пятому пациенту в исследованной группе удалось беспроблемно прекратить прием антипсихотиков на весь оставшийся период наблюдения. В остальных случаях фармакотерапию либо пришлось возобновить впоследствии, либо проблемы начинались в ходе прекращения приема лекарств. У лиц, прекративших прием лекарств впоследствии было в два раза больше обострений, но их последствия были нулевыми – никаких отрицательных последствий в виде продолжительности госпитализации; к тому же эти пациенты достоверно чаше начинали работать. При первых психозах для случаев хорошего восстановления в инструкции должна предусматриваться возможность прекращения приема лекарств.

- BBC World, 18.02.08          (Соединенное Королевство)

Side-effects “should be reported”/ Людей приглашают сообщать о побочных эффектах лекарств

В СК начата кампания по вовлечению людей в сбор данных о побочных эффектах лекарственных препаратов, которые они принимают. Регулирующий орган по лекарственным препаратам и здравоохранению (The Medicines and Healthcare Regulatory Authority – MHRA) побуждает фармацевтов шире использовать возможности схемы «Желтая карта». Эта схема, которая в том числе включает возможность отправки сообщения о побочных эффектах он-лайн, была создана в 1964 году по следам трагедии с талидомидом. С тех пор схема помогла выявить десятки неожиданных побочных эффектов.

- BBC World, 18.02.08          (Соединенное Королевство)

“Cancer link” to heavy mobile use / Активное пользование мобильным телефоном коррелирует с раком

Согласно данным научного исследования, активное пользование мобильным телефоном может быть связано с повышенным риском рака слюнной железы. Ученые изучили 500 израэльтян с этим состоянием и сравнили их показатели пользования мобильным телефоном с показателями 1,300 здоровым лиц. У тех, кто пользовался телефоном с одной стороны головы в течение нескольких часов в день, вероятность развития опухоли слюнной железы была выше на 50%. Результаты исследования опубликованы в American Journal of Epidemiology.

- RTL, 18.02.08                      (Нидерланды)

VeelsoldatenUruzganmentaalziek / Многие солдаты после Урузгана страдают психическими расстройствами

Тяжелые бои в Урузгане (Афганистан) приводят к психическим расстройствам. По данным исследования Министерства обороны Нидерландов, выполненного среди 3500 военнослужащих, впервые попавших в Урузган, 40% солдат и офицеров по возвращении домой обращаются за психолого-психиатрической помощью. В ходе исследования все военнослужащие через 6 месяцев после возвращения домой получили опросник. Как оказалось, 20% через полгода все еще испытывают сильную усталость, у 8,4% - проблемы адаптации (многочисленные конфликты с супругами, близкими и коллегами), примерно у 10% - проблемы со сном. Почти 2% страдают тяжелыми формами стресса или посттравматического стрессового расстройства (ПТСР).

- Internet, 18.02.08     (Нидерланды)

Vieze lucht verlaagt IQ van kinderen / Загрязненныйвоздухснижает IQ детей

Дети из районов с сильно загрязненным воздухом показывают более низкий уровень развития интеллекта, чем дети из «чистых» районов. Влияние загрязненного воздуха сравнимо с выкуриванием беременной материю 10 сигарет в день. То, что загрязненный воздух плохо влияет на здоровье, было известно давно. А сейчас выяснилось, что он также сильно влияете на развитие головного мозга. Чем больше ребенок вдыхает выхлопных газов, тем ниже его интеллект, по сравнению с детьми, дышащими чистым воздухом. Страдает также память и вербальные навыки. Исследование было выполнено учеными Гарвардского университета в Бостоне. В ходе исследования был проверен уровень интеллекта, а также память и вербальные навыки примерно 200 детей в возрасте около 10 лет. Результаты сопоставлялись с количеством выхлопных газов по месту проживания ребенка. Авторы откорректировали результаты с учетом возможного влияния иных факторов, например, образовательного уровня родителей. Пока неизвестно, оказывают ли выхлопные газы негативное влияние на головной мозг взрослых.

- RTL, 19.02.08                      (Нидерланды)

Medicijnengetestinarmelanden / Лекарства апробируются в бедных странах

- De Volkskrant, 23.02.08, p. 11        (Нидерланды)

“Testen van medicijnen op armen is onethisch” / «Неэтичнопроверятьлекарстванабедных»

Страны ЕС позволяют испытывать лекарства, противоречащие своим нормам, на пациентах бедных стран. Об этом сообщается в отчете Общества исследований мультинациональных компаний (ОИМК), подготовленном для Европарламента. Как выяснилось, в последние годы на только предприятия из Европы и США переводятся в страны с низкой оплатой труда, но и медицинские испытания. В этих странах не такие жесткие правила, да и затраты на испытания новых лекарств меньше. Кроме того, в Западных странах люди не хотят выступать в роли подопытных кроликов, а в бедных странах – стоят в очереди, потому что за это нередко что-то платят. По оценкам, в настоящее время 40% клинических испытаний проводится в странах Восточной Европы, Азии и Латинской Америки. В ходе таких испытаний регулярно нарушаются этические правила. Пациентам не всегда сообщается о том, что они принимают экспериментальный препарат. Нередко их не информируют в полной мере о рисках, связанных с лекарством. А после того, как такой препарат выходит на рынок, пациентам ничего не остается, как бросить его принимать, потому что рыночная цена таких лекарств во много раз выше их дневного дохода. В отчете приводится пример с препаратом для лечения шизофрении под названием Seroquel XR. Он был допущен на нидерландский рынок в августе 2007. Производитель этого препарата AstraZeneca проводил в том числе сравнительное исследование препарата с плацебо. По данным ОИМК, зерегистрированы 171 лиц из Индии, Болгарии, Польши, России и Украины, которым причинен вред в результате такого испытания. Из группы пациентов, принимавших плацебо, 8% были госпитализированы, а 1 пациент после 173 дней плацебо-лечения совершил самоубийство. В этом случае плацебо использовалось в нарушение существующих международных соглашений. На это Коллегия по оценке лекарственных препаратов Нидерландов возразила, что «согласно инструкциям для антипсихотиков тоже требуются плацебо-контролируемые исследования. Без этого мы никогда не будем знать, эффективно ли лекарство». Составители отчета с такой позицией не согласны. Они считают, что Коллегия должна лучше следить за соблюдением этических норм при выводе каких-то лекарств на нидерландский рынок. Отчет направлен в Европарламент, сообщает газета Trouw.

- De Volkskrant, 20.02.08, p. 2          (Нидерланды)

Sinaasappellucht maakt arrestant kalm en schoon / Запахапельсиновпривноситспокойствияичистоты

Задержанные, находящиеся в камерах Главного полицейского участка Роттердама, с некоторых пор чувствуют себя «веселее» и чаще моются, по сравнению с другими арестантами. Причина – распространение через вентиляционную систему комплекса камер запаха свежих апельсинов. Полицейские после месяца применения запаха цитрусовых дают положительные отзывы. Эксперименты в роттердамской полиции с вкусом, запахом и звуком – не новость, учитывая, что раньше полицейские раздавали шоколад с целью сбить агрессию у праздной вечерней публики («тусующаяся» молодежь). А сейчас хорошо известен аппарат «Москит», который разгоняет группы антисоциально настроенных молодых людей в традиционных для них местах сбора. Аппарат издает сигнал высокой частоты, который слышат лица моложе 25 лет. Эксперимент с запахом апельсинов не только дал хорошие результаты, но и удивил полицейских. Исследовательница из Неймегенского университета Britte Evegaars ожидала снижения уровня агрессии среди арестантов. А тут проявились и другие эффекты: арестанты чаще стали проситься в душ, и им требовалось меньше успокоительных препаратов. Последнее значительно снижает расходы полиции. «Если второй этап испытания покажет, что потребление лекарств может быть снижено на 5-10%, то медицинские расходы за год упадут 665 тыс. евро в год», пишет газета для полицейских Geboeid. Социальный психолог Henk Aarts (Утрехтский ун-т) считает эффект запаха апельсинов «положительным и интригующим». По его мнению, это связано с ассоциациями людей в отношении апельсинов. «Образ цитрусовых быстро вызывает ассоциации здоровья и свежести. Как показывают научные исследования, запах лимона вызывает стремление к уборке. Другой вопрос – как долго этот эффект удержится».

- Internet, 20.02.08     (Нидерланды)

Herstelkansdepressiegelijkbijoudenjong / У молодых и пожилых одинаковые шансы на восстановление при депрессии

Опасение, что пожилые люди хуже выходят из депрессии, не оправдалось. В целом, они выздоравливают так же быстро, как и молодые. Психиатр Rob Kok из Утрехтского университета показал это в своем диссертационном исследовании. Даже при тяжелых депрессиях и физических заболеваниях вероятность выздоровления у молодых и пожилых одинакова. Kok обращает внимание на то, что пожилым чаще назначаются для лечения депрессии антидепрессанты, и, похоже, что они хорошо реагируют на эти препараты. Продолжительность депрессии варьирует – у каждого пациента по-разному. В среднем ее продолжительность составляет 3-8 месяцев, и она зависит от многих факторов. Иногда депрессия длится не один год.

- MedNet Magazine, 2008, No. 4 (21.02.08), p. 7     (Нидерланды)

Cannabisgebruikende schizofrenen hebben kleiner hersenvolume / У пациентов с шизофренией, потребляющих каннабис, уменьшается объем головного мозга

Объем головного мозга пациентов с шизофренией, употребляющих каннабис, уменьшается быстрее, чем у пациентов с шизофренией, не пользующимся этим мягким наркотиком. Таков результат исследования Monika Rais (Утрехтский ун-т), опубликованный в последнем номере American Journal of Psychiatry. Rais изучала объем головного мозга с помощью MRI-сканирования. Она отследила три группы: пациентов с шизофренией, употреблявших каннабис (19), пациентов, не употреблявших каннабис (32), и здоровый контроль (31). С помощью MRI было проведено исследование головного мозга с использованием одной и той же процедуры через 5 лет после первого MRI-исследования. В пациентов, употребляющих каннабис, больше всех уменьшился объем серого вещества. Во второй группе пациентов он тоже снизился, по сравнению с контрольной группе, но в меньшей степени. У потребителей каннабиса также увеличился объем двух желудочков. Rais подчеркивает, что результаты ее исследования не говорят о том, что употребление каннабиса ведет к снижению объема головного мозга. Возможно как раз обратное: меньший объем головного мозга может стимулировать употребление наркотиков. Это также может быть опосредованным эффектом, например, когда наркотик усугубляет психотические симптомы пациента. Rais призывает психиатров предупреждать молодых людей в целом о возможных рисках употребления каннабиса.

- De Volkskrant, 21.02.08, p. 9          (Нидерланды)

Concurrentieonstaatrondpsychischezorg / Возникает конкуренция в оказании помощи пациентам с проблемами психического здоровья

С 1 января 2008 значительная часть психолого-психиатрической помощи вошла в базовый пакет страхования здоровья. Ежегодно в Нидерландах за такой помощью обращается 800.000 человек. Большинство из них лечится амбулаторно, несколько десятков тысяч госпитализируются, причем подавляющая часть – на период менее одного года. В стране существуют сотни служб психического здоровья (СПЗ), но лишь 40 из них предлагают широкий разброс помощи – от работы с легкими пациентами в первичной медицинской сети до специализированных программ терапии (в том числе с краткосрочными госпитализациями) при тяжелых депрессиях, нарушениях пищевого поведения и т.д. Эти 40 СПЗ откомандировывают с помощь домашним врачам социально-психологических медсестер и психологов, которые работают «на месте» с пациентами с легкими психиатрическими страданиями. Эта модель лечения под названием «Индиго» разработана Утрехтской СПЗ, и с 2006 по этой формуле работает 450 из 500 домашних врачей в регионе. Лечение пациента проводится рядом с домом, по месту практики домашнего врача, в течение семи сеансов работы. Только в 2007 в рамках этой формулы помощь была оказана 7.000 клиентов. Сейчас этот формат помощи активно внедряется в других регионах. Вместе с тем, перенос простой помощи в практики домашних врачей – это только половина идеи. Вторая половина заключается в том, что СПЗ освобождают место для того, чтобы заняться своим основным делом – лечением пациентов с более сложными страданиями, т.е. помощью второго эшелона. А на нее всегда стоят на листах ожидания. Их можно сократить после вынесения простой помощи за пределы служб. Правда, не всех радует, что помощники на месте связаны с СПЗ. Так, страховщики опасаются, что большее количество легких пациентов будет направляться в «материнскую» СПЗ. Руководитель Утрехтского проекта опровергает это: «Лишь 1/3 клиентов формулы «Индиго» направляется по цепочке дальше. И клиент сам волен выбирать, в какую службу ему идти».

- De Volkskrant, 22.02.08, p. 1          (Нидерланды)

Ex-patientensteedsvakerwerkzaaminpsychiatrischezorg / Бывшие пациенты все чаще привлекаются к работе в психиатрических заведениях

Психиатрия все чаще использует бывших пациентов в качестве штатных работников на зарплате. Эти «специалисты, обучившиеся на собственном опыте» лучше понимают, через что приходится проходить пациентам, и они являются «мостиком» между пациентами и медработниками. Эта идея пришла из США, Великобритании и Новой Зеландии. Между тем, в Нидерландах уже создан учебный курс (нижний уровень профобучения), на котором сейчас занимается около 100 экс-пациентов, и планируется курс высшего уровня профобучения для экс-пациентов. Планируется, что со временем они будут составлять 5-10% работников в психиатрических заведениях. «Лечению пациентов на пользу, когда часть штата знает на собственном опыте, что такое сидеть закрытыми на ключ в психбольнице», говорит председатель правления системы психиатрической помощи «Алтрехт» Роксана Верниммен. К тому же, участие экс-пациентов производит дестигматизирующий эффект. «Людям не стыдно, если у них сломана нога. Потому что окружающие не связывают перелом с личностью. Иначе с психической болезнью. Если человек продолжает что-то делать в жизни, окружающие отождествляют это с его болезнью». Сейчас в психиатрии занято около 50 «специалистов, обучившихся на собственном опыте». Существует некоторое сопротивление этому нововведению. Так, традиционный штат считает, что «новенькие» будут не так тщательно соблюдать требования и не смогут хранить конфиденциальную информацию. «Они привносят свой индивидуальный опыт, и многие работники опасаются, что этот опыт окажется слишком интимно-личным». Многие экс-пациенты хотят улучшить систему помощи изнутри. В организации «Алтрехт» сейчас с каждой бригаде есть работник, который на собственном опыте знает, что такое «слышать голоса», сидеть в изоляции или переживать депрессию. По их мнению, медработники часто полностью расписывают для пациента путь к выздоровлению. Они начинают думать за него. А так дело не делается. Пациенту нужны поддержка и рекомендации, но «руль» должен быть в его руках. В англо-саксонских странах экс-пациенты уже работают в психбольницах. «Я знаю английское заведение, в котором 10% работников – пациенты в прошлом, на должностях с самого верха и до уборщиков», - говорит Верниммен. «Мы же только в самом начале процесса, который уже не остановить».

- Internet, 22.02.08     (Нидерланды)

Autobiographical memory retrieval; overgeneral memory and intrusions / Воспоминание фактов автобиографии; чрезмерно «общая» память и вмешательства

В Маастрихтском университете защищена диссертация на тему: 'Воспоминание фактов автобиографии…'. Автор работы - B.J.A. Hauer (ф-т психологии). Исследование посвящено связи травмы с воспоминанием фактов автобиографии. Эти воспоминания могут извлекаться через активный поиск, а могут и «всплывать» сами. По мнению Hauer, эти воспоминания играют важную роль в нашей идентичности, наших жизненных целях и возможностях решать проблемы. Нарушение модели извлечения таких воспоминаний главным образом связано с психологическими проблемами. В диссертации рассматривается вопрос, почему некоторые люди испытывают трудности с сознательным извлечением из памяти автобиографических сведений, хотя у них периодически происходят «наплывы» специфических воспоминаний, связанных тяжелыми жизненными событиями. Как выяснилось, у людей, пострадавших от психотравмы, нарушен, в том числе, процесс активного поиска воспоминаний, а вот механизм ассоциативных воспоминаний не пострадал. Кроме того, у травмированных людей воспоминание одного может стать причиной забывания чего-то другого.

- RTL, 22.02.08                      (Нидерланды)

Testvoor “rapedrug” indrankje / Тест для обнаружения «наркотика для изнасилования» в напитке

Начиная с этого лета, при вечернем посещении паба или вечеринки можно будет проверить свой напиток на содержание GBH и кетамина. Компания Biosource Diagnostics разработала для этого специальный тест. Во время испытания тест можно будет получить бесплатно в ряде кафе г. Ейндховена. В этом городе в прошлом году отмечен резкий рост количества женщин, которые стали жертвами злоупотреблений после того, как им в напиток был добавлен оглушающий наркотик. Нанесение пары капель напитка на тест-полоску покажет, в порядке напиток или нет. Настоящий тест показывает наркотик только в пиве, безалкогольных напитках и в «бризерах» (сладких слабоалкогольных напитках).

- tt-een, 23.02.08        (Бельгия)

Campagnepartnergewelddoorbreekttaboe / Кампания против домашнего насилия прорвала табу

Начавшаяся в Бельгии в ноябре 2007 кампания «Остановить домашнее насилие. Начать разговаривать» показала страдающим от него лицам путь в службы помощи. В Европейский день жертв насилия фламандский министр Стевен Ванакер сообщил о результатах акции. Кампания осуществлялась силами Tele-Onthaal (106) и центрами общего благополучия, вэбсайт которого посетили 10.000 человек. В Tele-Onthaal поступило 550 обращений. При этом 20% звонков было от мужчин. Учитывая такой результат, в будущем планируется уделять внимание также мужчинам-жертвам домашнего насилия.

- BBC World, 23.02.08          (Соединенное Королевство)

Parents suicide talks encouraged / Суициды не должны быть запретной темой в разговорах с детьми

Главный психиатр сообщил родителям в Бридженде, что им не надо бояться разговаривать с детьми о суицидах. Д-р Tegwyn Williams, директор служб психического здоровья страны, сказал, что обсуждение темы суицидов не повышает риск самоубийств. В Бридженде и его окрестностях с января 2007 семнадцать молодых людей покончили с собой. Обеспокоенность родителей также вызывает освещение событий в СМИ. Полиция пытается выяснить роль интернета в этой волне самоубийств.

- RTL, 24.02.08                      (Нидерланды)

Artsen: meermedicijnenvoorkind / Детям нужны лекарства именно для детей

Детские врачи хотят, чтобы больше разрабатывалось лекарств специально для детей. В настоящее время юные пациенты часто получают лекарства, созданные для взрослых, и не известно, как они действуют на детей. Об этом сообщают RTL Nieuws. Сейчас у детских врачей нет альтернативы. По этой причине Общество педиатров требует больше научных исследований о воздействии лекарств на детей. В Европе пока еще работают над решением о том, что новые лекарственные препараты должны выпускаться на рынок лишь когда известно их воздействие на детей.

- BBC World, 24.02.08          (Соединенное Королевство)

Pro-anorexia site clampdown urged / Общественность требует закрыть сайты, стимулирующие анорексию

Общественность требует, чтобы сетевые вэб-сайты прикрыли сайты в поддержку анорексии. Врачи одной из крупнейших в стране клиник по лечению расстройств пищевого поведения говорят о необходимости ответственных действий в этом направлении, а благотворительная организация B-eat отмечает, что пока больших успехов на фронте борьбы с сайтами, пропагандирующими анорексию, не наблюдается. Сетевики, в свою очередь, говорят, что им трудно разграничить сайты в поддержку пациентов, страдающих анорексией, и сайты групп «за анорексию».

- Internet, 25.02.08     (Нидерланды)

Kankerpatientleeftopdoorteschrijven / Раковые пациенты лучше себя чувствуют, когда пишут

Раковые пациенты чувствуют себя лучше, если описывают, как они переживают свою болезнь и каково их глубинное эмоциональное состояние. Об этом свидетельствуют результаты американского исследования. Примерно половина онкологических пациентов, которые описывали свои чувства и мысли, впоследствии отмечали, что их отношение к болезни стало более оптимистичным. По этой причине у них улучшалось и физическое самочувствие. После 3 недель этот процент продолжал только расти. Причем простое описание фактов не имеет смысла – описывать следует глубинные эмоции. В ходе исследования ученые сначала просили пациентов делать краткие записи о том, как они себя чувствуют, и как рак влияет на их жизнь. Три недели спустя с ними была проведена повторная беседа, и оказалось, что они стали чувствовать себя значительно лучше. Исследователи отмечают, что улучшение состояния было заметно по содержанию текстов. Положительный эффект описания чувств как для психики, так и для тела, уже неоднократно отмечался специалистами. Но тогда пациенты делали свои записи нередко под контролем терапевта. Теперь же речь идет о людях, которые делали свои записи в свое личное время во время лечения в больнице.

- BBC World, 26.02.08          (Соединенное Королевство)

Anti-depressants “of little use” / От антидепрессантов проку мало

По данным научного исследователя, большинству пациентов мало клинической пользы от нового поколения антидепрессантов. Группа ученых из Hull University провела мета-анализ 47 испытаний наиболее распространенных антидепрессантов нового к поколения (т.н. СИОЗС), к которым относятся прозак (флуоксетин), эксефор (венлафаксин) и сероксат (пароксетин), и пришли к выводу, что они помогают лишь очень небольшой группе пациентов с наиболее тяжелыми депрессиями, хотя и для этой группы результаты оказались не совсем убедительными. Руководитель благотворительной организации Sane г-жа Marjorie Wallace заявила, что такой результат вызывает «сильное беспокойство». Производители наиболее распространенных препаратов - прозака (Eli Lilly) и сероксата (GlaxoSmithKline) – заявили о своем несогласии с результатами исследования.

- BBC World, 26.02.08          (Соединенное Королевство)

Bank crisis “deadly for health” / Банковский кризис несет смертельную опасность здоровью

По данным исследования, выполненного в Кембриджском университете, в случае повторения в других банках кризиса Northern Rock, в стране было бы на много тысяч больше сердечных приступов. Настоящее исследование – одно из первых, изучающих связь банковских кризисов с показателями здоровья за последние 40 лет. Если развитую страну захватывает финансовый кризис, то количество сердечных приступов увеличивается на 6,4%. Интересно, что в развивающихся странах эта цифра оказывается еще выше. Об этом сообщает публикация в журнале

Globalization and Health.

- Internet, 26.02.08     (Нидерланды)

Cocaineverslaving heeft biologische basis / Кокаиноваязависимостьимеетбиологическуюоснову

Активность головного мозга лиц с кокаиновой зависимостью отличается от активности мозга у испытуемых без зависимости. Исследователи обнаружили в мозге кокаинистов своего рода отсутствие силы воли. Это объясняет, почему одни становятся наркоманами, а другие лишь употребляют наркотик время от времени на вечеринках. Результаты исследования представлены сегодня на конгрессе в Англии. В ходе исследования испытуемые должные были выполнять задачи на компьютере. Пока они этим занимались, проводилось сканирование их головного мозга. Результаты сканирования можно сопоставить с результатами выполнения заданий на компьютере. Таким образом можно замерить, как мозг реагирует на совершение ошибок. Но таким же способом можно изучать и импульсивное поведение. Исследователям удалось точно установить те отделы головного мозга, в которых происходят изменения под воздействием кокаина. Прежде всего это отделы, ответственные за способность контролировать собственное поведение и принятие решений. Пока неясно, существует ли в определенных отделах головного мозга наркоманов некая предрасположенность. Но это не входило в задачи данного исследования. Оно посвящено в первую очередь эмоциональным аспектам потребления наркотиков. Употребляют ли люди наркотики для приятного времяпровождения в уютной компании, или же они действительно лучше себя чувствуют, или же это способ уйти от других проблем? По мнению исследователей, в настоящее время следует сосредоточиться на непосредственном воздействии наркотиков на головной мозг, и сейчас это можно измерить. «Мы должны перестать рассматривать наркотическую зависимость сугубо как проявление слабости, и мы надеемся с помощью фактов убедить людей, что зависимость может быть и медицинским состоянием. На сегодняшний день лечение наркоманов со стажем не всегда можно назвать удовлетворительным. И здесь возможны два пути изменений: (1) разрабатывать новые лекарства, которые будут воздействовать на специфические пораженные отделы головного мозга; (2) в ходе программ лечения и последующего воздержания обучать наркозависимых критически и подробно рассматривать собственное поведение. Так, например, тренинги по подавлению импульсивного поведения могут помочь многим потребителям кокаина.

- RTL, 28.02.08                      (Нидерланды)

Medicijnenvakergesliktalsdrugs / Лекарства все чаще употребляют как наркотики

20.000 юных нидерландцев в возрасте 12-18 лет используют лекарства как наркотики. Об этом свидетельствуют результаты исследования, проведенного бюро IVO, сообщает газета AlgemeenDagblad. Особой популярностью пользуется препарат для лечения синдрома дефицита вниманию с гиперактивностью риталин, который действует на людей, не страдающих этим расстройством, как «спид». Популярны и таблетки от кашля, а также бета-блокаторы, предназначенные для людей, страдающих сердечно-сосудистыми расстройствами. Употребление лекарств может нанести значительный ущерб здоровью и привести к наркозависимости. Как показывает исследование Тримбос-института, многие молодые люди, использующие лекарства по прямому назначению по причине физического заболевания, нередко наряду с ними употребляют алкоголь и наркотики. Институт предупреждает, что такое сочетание может вызвать опасные для жизни побочные эффекты.

- De Pers, 29.02.08     (Нидерланды)

DeCIAjaagtnuopgamers / ЦРУ теперь будет охотиться на геймеров

Теперь следует проявлять осторожность, если загружаешь вечерком в свой компьютер игру World of Warcraft («Мир войны»). Всемирно известная ролевая игра с большим количеством участников он-лайн, которая в прошлом месяце приветствовала своего 10-миллионного игрока, теперь отслеживается американскими службами безопасности. На этой неделе руководство США признало, что исследует возможности техник определения данных на хорошо посещаемых он-лайн играх и в виртуальном мире. Об этом сообщается в отчете директора Национальной службы безопасности от 15 февраля. Так, проект Reynard предназначен для локализации потенциально террористических моделей поведения игроков. При этом проект использует «доступные общие данные» и отфильтровывает их на основе наблюдаемого «базового поведения». После этого может быть зафиксировано отклоняющееся поведение. Цели такого анализа пока довольно расплывчаты, а вот мысли в отношении использования интернета в целях безопасности заметно яснее.

- BBC World, 01.03.08          (Соединенное Королевство)

Blood test hope for mood disorder / Возможно появление теста на выявление расстройств настроения

Ученые установили, что присутствие в крови определенных химических веществ может быть признаком расстройства настроения. Концентрации ключевых «биомаркеров» оказались напрямую связаны с тяжестью расстройства. Исследователи надеются, что этот прорыв в знаниях может привести к созданию простого теста, а также к оперативному способу оценки воздействия лекарств. Исследование было выполнено в Университете шт. Индиана (США) и опубликовано он-лайн в журнале Molecular Psychiatry.

- De Volkskrant, 01.03.08, Sect. Hart en Ziel, p. 5     (Нидерланды)

Onderdrukken agressieve fantasieen werkt averecht / Подавлениеагрессивныхфантазийпроизводитобратныйэффект

Подавление агрессивных фантазий контрпродуктивно и быстрее приводит к проявлениям агрессивного поведения. Такой вывод делает в своем диссертационном исследовании психолог Merleen Nagtegaal (Роттердамский ун-т). Она исследовала влияние контроля над мыслями и личностью на агрессивное поведение. Как отмечает Nagtegaal, агрессивные фантазии есть у всех. И это не зависит от возраста, уровня интеллекта, социального происхождения, а также от частоты их появления. Наличие агрессивных фантазий, это не патология, говорит исследовательница. «Важнее другое – что вы с этими фантазиями делаете: подавляете, проговариваете их или ищете себе отвлечение» В последних двух случаях вероятность проявлений агрессивного поведения ниже. Если же вы эти мысли подавляете, наказываете себя за них, или же эта тема крутится у вас в голове, то вероятность проявлений агрессивного поведения выше. Психолог исследовала студентов мужского и женского пола, мужчин-членов спортивного общества по стрельбе и мужчин-заключенных. Она опросила их на предмет наличия агрессивных фантазий, например, обругать кого-то, ударить, или даже желания убить. Оказалось, что такие фантазии не редкость, но люди по-разному с ними управляются. Для оценки стратегии контроля над собой Nagtegaal воспользовалась т.н. экспериментом с «белым медведем». «Ты просишь человека в течение 5 мин. не думать о белом медведе, но именно это он и будет делать. Нежелательные мысли подавить очень трудно. Упомянутые стратегии контроля над собственным поведением делают свой вклад в агрессивное поведение. Такие способы самоконтроля как подавление и наказание не работают, и не способны понизить планку агрессивных мыслей, которые могут привести к агрессивному поведению и депрессиям. Среди исследованных лиц труднее всего контролировать свои мысли было заключенным. Они чаще прокручивали их в голове, сами себя наказывали за фантазии и пытались их подавить. Некоторые стратегии помогают понизить степень присутствия агрессивных мыслей, в частности, хорошо действует разговор с другом об этих нежеланных мыслях. Неплохо помогает и отвлечение: в ходе другой деятельности вы забываете о своих агрессивных мыслях.

- NOS, 01.03.08         (Нидерланды)

Veelvoorstanderszelfdodingspil / Много сторонников у таблетки для самоубийства

Большинство нидерландцев считают, что у старых людей должна быть более гуманная возможность окончить свою жизнь. Об этом свидетельствуют результаты исследования, выполненного среди 1000 нидерландцев и представленные в ТВ программе “Rondom Tien”. ¾ опрошенных заявили, что у пожилых людей должен быть доступ к таблетке для самоубийства. Половина опрошенных считает, что помощь в совершении самоубийства старым людям, уставшим от жизни и «закончивших свою жизненную программу», не должна преследоваться по закону. Это, в частности, касается стариков, которые пережили всех своих близких, даже детей. Стариков, которые обречены на одиночество, и на самом деле не хотят больше жить. В настоящее время помощь в совершении самоубийства наказуема, за исключением случаев неизлечимых болезней, причиняющих непереносимые страдания. Кабинет не планирует менять существующее положение дел.

- Tt-een, 03.03.08       (Бельгия)

Steedsmeerjongerenlangdurigvermoed / Все больше подростков испытывают длительные периоды усталости

Все больше подростков подолгу испытывают ощущение усталости. Об этом свидетельствуют результаты исследования научной группы под руководством проф. Greta Moorkens из Медицинского центра Антверпенского университета. Сейчас каждый 10-й подросток на приеме у домашнего врача жалуется на чрезмерную усталость. В ходе исследования было обследовано 65 пациентов в возрасте от 12 до 25 лет, которые непрерывно ощущали усталость в течение более 6 месяцев. Средний возраст появления такой усталости – 16 лет. Поразительно, что ей больше страдают девочки, чем мальчики. У всех пациентов причина усталости была неясной. У них не было никаких болезней, но они, тем не менее, жаловались на свое физическое состояние, в частности, низкое давление, холодные конечности, бледность, потливость, боль в суставах. Moorkens предполагает, что важным фактором хронической усталости является стресс. Она рекомендует таким подросткам обратиться за советом к своему домашнему врачу и сохранять двигательную активность.

- Internet, 03.03.08     (Нидерланды)

Seniorenkrijgensteedsvakeranorexia / Анорексия все чаще встречается у пожилых

Жертвами нереалистических идеалов в отношении фигуры становятся не только девочки-подростки, но и женщины старше 50 лет, которые пытаются сохранить красоту и привлекательность. Британская диетическая ассоциация (БДА) проводит исследование популяции пациентов, находящихся в больницах по поводу лечения анорексии. Пожилые женщины составляют 10% от этой популяции. Растет в ней и количество пожилых мужчин. «Еще 10 лет назад в приемных служб, занимающихся анорексией, можно было встретить только девочек-подростков», - отмечает Урсула Филпот из БДА в британской газете TheIndependent. Вероятно, это связано с давлением на 50-летних в плане «молодо выглядеть». Пожилые женщины используют в качестве ролевых моделей Шaрон Стоун и Мадонну.

- BBC World, 04.03.08          (Соединенное Королевство)

“Testosterone link” to depression / Связь депрессии с уровнем тестостерона

По сообщению австралийских ученых, мужчины более старшего возраста с более низким уровнем тестостерона в крови могут более склонными к депрессии. Исследователи сделали анализ крови и протестировали на депрессию почти 4.000 мужчин в возрасте старше 70 лет. Депрессия была установлена у 203 участников исследования, и у них был заметно снижен уровень тестостерона в крови. У мужчин с самым низким уровнем тестостерона вероятности депрессии была в 3 раза выше, по сравнению с мужчинами с высоким уровнем тестостерона. Исследователи предполагают, что тестостерон мог бы оказаться хорошим лекарством от депрессии. Но здесь требуются дальнейшие исследования. Ученые указывают, что причиной депрессии могут быть многие факторы. Скорее всего, низкий уровень тестостерона далеко не единственная причина развития депрессии у мужчин пожилого возраста. Материалы исследования опубликованы в Archives of General Psychiatry.

- Internet, 04.03.08     (Нидерланды)

Waarschuwingenvoorbijwerkingengriepmedicijnen / Предупреждения о побочных эффектах препаратов от гриппа

По требованию Американского агентства по контролю за лекарственными препаратами, производители противогриппозных препаратов Tamiflu и Relenza предупреждают, что эти лекарства могут вызывать поведенческие расстройства. Об этом заявили швейцарская Roche и британская GlaxoSmithKline (GSK). Roche объявила, что у некоторых пациентов после употребления Tamiflu возникают психические проблемы, которые в определенных случаях могут привести к смерти. Согласно новой листовке, прилагаемой к препарату, это случается «в исключительных случаях», и при этом влияние Tamiflu точно не установлено. Препарат Relenza, производимый GSK, также может вызывать у некоторых потребителей делирий или ненормальное поведение. Британское предприятие в своей новой листовке к лекарству указывает, что неясно, способствует ли лекарство появлению соответствующих психических проблем, а если способствует, то неизвестно, в какой степени.

- BBC World, 06.03.08          (Соединенное Королевство)

Tighter drug trial laws promised / Законы об испытаниях лекарств будут ужесточены

Министры обещают изменения в законодательстве, которые обяжут фармакокомпании раскрывать данные клинических испытаний. Это случилось после того, как Агентство по контролю за лекарствами объявило, что против компании GlaxoSmithKline (GSK) не будет уголовного преследования в связи с сокрытием информации о препарате «сероксат» (пароксетин). Но оно предупредило GSK о том, что компания должна была быстрее поднять тревогу в связи с риском суицидального поведения при приеме этого препарата у лиц в возрасте до 18 лет. GSK отрицает заявления о ненадлежащем сокрытии информации о клинических испытаниях.

- Internet, 07.03.08     (Нидерланды)

Hyperactive patient rijdt beter met pillen op / Гиперактивныепациентылучшеведутмашину, еслипринимаютлекарства

Гиперактивные пациенты, принимающие лекарства от СДВГ, лучше управляют машиной. Таковы выводы научного исследования, выполненного Joris Verster (Утрехтский ун-т). Употребление препарата метилфенидат, известного под названием Риталин, значительно улучшает управление транспортным средством, утверждает Verster в своем исследовании, результаты которого опубликованы в научном периодическом издании JournalofPsychopharmacology. В ходе своего исследования Verster просил 18 пациентов совершить тестовый проезд по скоростному шоссе А12. Согласно условиям, пациенты должны были максимально безопасно вести машину с постоянной скоростью и постоянным положением на шоссе на протяжении 100 км. Поездки осуществлялись на фоне приема лекарства и без него. Исследование показало, что гиперактивные водители значительно меньше перемещались на трассе с одной полосы на другую на фоне приема лекарств, чем без них. По настоящее время мало было известно о влиянии риталина на навыки вождения, хотя ряд исследований, выполненный на «симуляторе», показал позитивный эффект лекарства. С 2004 лица, употребляющие этот препарат, могут сдавать стандартный экзамен на вождение. По существующим оценкам, в настоящее время около 5% лиц, имеющих права, составляют люди, страдающие СДВГ (синдром дефицита внимания с гиперактивностью).

- BBC World, 08.03.08          (Соединенное Королевство)

Alcohol “quickly” cuts heart risk / Алкоголь быстро снижает риск развития болезней сердца

По данным исследователей из Южной Каролины, люди средних лет, никогда не употребляющие алкоголь, могут быстро снизить риск развития у них болезней сердца, если введут в ежедневный рацион небольшую дозу алкоголя. В группе новых умеренных потребителей алкоголя риск развития болезней сердца оказался на 38% ниже, чем в группе продолжающих употреблять исключительно чай. Исследование было выполнено на 7.500 лицах и продолжалось четыре года. Как сообщают ученые в публикации в American Medical Journal, наилучший эффект отмечен у потребителей вина. Вместе с тем, эксперты-кардиологи предупреждают, что алкоголь не является панацеей от болезней сердца.

- Dag, 10.03.08           (Нидерланды)

Ziekvanjewerk / Болен от работы

Бюро профессиональных заболеваний предупреждает о необходимости уделять больше внимания раннему выявлению заболеваний, связанных с профессиональной деятельностью. В частности, обращается внимание на связь высокой рабочей нагрузки с сердечно-сосудистыми расстройствами и некоторыми формами рака. «О связи стресса с болезнями сердца уже было известно раньше, - говорит представитель Бюро Ян Варнинг, - но сейчас стресс все чаще обусловлен работой. Почему так – мы точно не знаем, но установлено, что у лиц, работающих в смену, повышен риск возникновения сердечно-сосудистых заболеваний. Мы можем только гадать о причинах: плохой режим питания, нерегулярный сон или большее количество перекуров». При реорганизациях, связанных с увольнением работников, вероятность сердечных инфарктов или инсультов возрастает более чем в 2 раза. Для пациента нет разницы между обычной болезнью и профессиональным заболеванием. «Но сектор здравоохранения лучше знает, как лечить такие жалобы. Установление профессионального заболевания может помочь в его профилактике для целой профессиональной группы». За год в Нидерландах более 6.000 человек болеют в связи со своей профессиональной деятельностью. К числу расстройств, связанных с профессиональной деятельностью, относится также «синдром выгорания», обидные шутки, прикрытые издевательства коллег на рабочем месте, сексуальный шантаж (которые приводят к длительным больничным листам); для военнослужащих – риск посттравматического стрессового расстройства (ПТСР).

- BBC World, 11.03.08          (Соединенное Королевство)

Gulf War illness “chemical link” / Болезнь военнослужащих в ходе «Войны в Персидском заливе» связана с воздействием химических веществ

В ходе американского исследования получены доказательства того, что хронические проблемы со здоровьем у участников «Войны в Заливе» обусловлены воздействием пестицидов и веществ, воздействующих на нервную систему. 1/3 ветеранов войны 1991 года испытывали сильную утомляемость, мышечную боль и боли в суставах, проблемы со сном, кожные высыпания и трудности дыхания. Специальный комитет конгресса США проанализировал более 100 научных исследований, посвященных состоянию здоровья военнослужащих, принимавших участи в «Войне в заливе». Полученные данные, связывающие их проблемы с определенным классом химических веществ.

- Internet, 12.03.08     (Нидерланды)

Risico op stress na trauma gelijk bij jong en oud / Рискстрессапослетравмыодинаковумолодыхистарых

Возраст не влияет на развитие посттравматического стрессового расстройства (ПТСР). После шокирующего события вероятность ПТСР одинакова среди молодых и старых. Как показывает исследование, это касается как гражданского населения, так и военнослужащих. При этом у военнослужащих вероятность ПТСР несколько выше среди молодых людей. Это обусловлено тем, что у них чаще ниже звание, и они чаще оказываются в ситуации непосредственных боевых действий, чем лица выше по званию. В ходе Утрехтского исследования в прошлом году было обследовано 480 военнослужащих, которые вернулись из Ирака. У 3,5% после возвращения проявился ПТСР. В ходе исследования ученые также обращали внимание на возрастной фактор.

- Internet, 14.03.08     (Нидерланды)

Depressie na beroerte vertraagt heestel / Депрессияпослеинсультаоткладываетвыздоровление

Люди, у которых после инсульта развивается депрессия, часто выздоравливают настолько медленно, что нередко им требуется помещение в дом проживания с сестринским уходом или в центр ревалидации. Депрессия после инсульта возникает у многих: в 1/3 случаев. Вместе с тем, неизвестно, была ли в большинстве случаев у этих лиц депрессия еще до инсульта. Каждый пятый пациент не может пережить инсульт и умирает. Среди тех, кому это удается, у лиц с депрессией в 5 раз выше вероятность после госпитализации по поводу инсульта оказаться непригодными к выписке домой. Им требуется дальнейшая помощь в специальных стационарных службах или в центре ревалидации. Такие данные были получены в ходе исследования, выполненного NIVEL среди примерно 300 человек с инсультом. По мнению исследователей, последствия инсульта оказываются тяжелее, если он сочетается с депрессией: восстановление происходит медленнее, да и конечный результат нередко оказывается хуже.

- BBC World, 14.03.08          (Соединенное Королевство)

Dyslexia link to school failures / Вклад дислексии в школьную неуспеваемость

По данным исследования, выполненного по заказу правительства СК, многие школьники не справляются с заданиями по чтению и письму по причине нераспознанной дислексии. Исследование было выполнено в Hull University на материале 1,300 детей, и его результаты показывают, что дислексия является основной причиной школьных неудач. Более чем у половины детей, не достигающих установленного уровня успеваемости, присутствуют все признаки дислексии. Исследование указывает на необходимость привлечения в школы педагогов, обладающих специальной подготовкой в части обучения таких детей, а также улучшения диагностики.

- Internet, 15.03.08     (Нидерланды)

Allochtoon loopt groter risico op schizofrenie / Умигрантовповышенрискшизофрении

Риск развития шизофрении повышен у мигрантов, отказавшихся от своей национальной культуры, но не сумевших успешно вписаться в западный образ жизни. Об этом свидетельствуют результаты исследования психиатра Wim Veling из Роттердамского ун-та. Он посмотрел, как получается, что у мигрантов, в частности, у марокканцев шизофрения встречается чаще, чем у «коренных» голландцев. По его данным, болезнь больше всего поражает тех мигрантов, которые считают себя жертвами дискриминации и поэтому «отказываются» от своего происхождения. Veling: «Если вы, принадлежа к этническому меньшинству, считаете, что вас дискриминируют, то вы можете принять решение присоединиться к большинству. Или же, наоборот, радоваться и гордиться своей принадлежностью к меньшинству, и строить на этом основании позитивный образ самого себя. Этот образ защищает и укрепляет вашу идентичность». Многие мигранты выбирают первую стратегию – отказа от корней, но нидерландцы, тем не менее, продолжают видеть в них марокканцев или турок, и они по этой причине теряют свою идентичность. В сочетании с ощущением, что тебя дискриминируют, и социальной изоляцией, это нередко вызывает шизофрения. Как показывает исследование, марокканцы чаше считают себя дискриминируемыми, чем турки.

- Internet, 15.03.08     (Нидерланды)

Persoonlijkheidsstoornis / Личностное расстройство

Качество жизни людей, страдающих личностным расстройством, которые составляют по существующим оценкам 13,5% населения, можно сравнить с качеством жизни людей, страдающих тяжелыми хроническими болезнями, такими как ревматизм или рак. Группа исследователей из Центра психотерапии «Виерспронг» вместе с учеными из Роттердамского и Амстердамского университетов рассчитали, что ежегодно личностные расстройства обходятся обществу в 3,6 –7 млрд. евро.

- Internet, 18.03.08     (Нидерланды)

Eenopde 5 seniorenheftgeheugenproblemen / У каждого 5-го старше 70 лет проблемы с памятью

Среди лиц старше 70 лет в США 22% страдают расстройствами памяти. Причем эти проблемы не являются следствием деменции. В настоящее время какой-то из форм деменции в США страдают 3,5 млн. А еще у 5,4 млн семидесятилетних отмечаются проблемы с памятью, которые не очень мешают в повседневной жизни. Это обнаружили ученые из Университета Дюка. В этой группе лиц с расстройствами памяти ¼ страдали хроническими заболеваниями типа диабета или сердечных расстройств. Эти заболевания могут содействовать возникновению когнитивных проблем. У людей с расстройствами памяти выше вероятность развития депрессии. У 12% в течение одного года развивается какая-то из форм депрессии. В то же время 20% выздоравливает и по истечении года вновь функционирует на старом уровне. Пока неясно, почему у одних ситуация лишь ухудшается, в то время как другим удается выздоравливать. Но ученые подчеркивают, что сама по себе потеря памяти не обязательно означает начало деменции, а потому есть надежда. 

- BBC World, 19.03.08          (Соединенное Королевство)

Tiredness “raises sleepwalk risk” / Усталость «повышает риск хождения во сне»

По данным научного исследования, депривация сна повышает вероятность хождения во сне. Ученые из Монреальского ун-та отследили 40 лиц, подозреваемых в снохождении, во время нормального сна, а затем в период отдыха, которому предшествовал длительный период бодрствования. В ходе исследования, опубликованного в Annals of Neurology, количество инцидентов нарушенного сна, включая снохождения, резко возросло во время «восстановительного» сна. По существующим оценкам, снохождение, которое коррелирует с агрессивным поведением и нанесением повреждений, отмечается примерно у 4% людей.

- BBC World, 19.03.08          (Соединенное Королевство)

Stressed parents “make kids ill” / У стрессированных родителей начинают болеть дети

По результатам научного исследования, родители, ведущие 'стрессированную' жизнь, могут сделать уязвимыми и себя, и своих детей. Ученые Рочестерского университета обнаружили, что уровни болезненности выше у детей тревожных и депрессивных родителей. В ходе исследования, результаты которого опубликованы в New Scientist, они отследили 169 детей и их родителей в течение 3-х лет. Здоровье детей сопоставили с психическим состоянием их родителей. Родителей каждые полгода проверяли на уровень эмоционального стресса, т.е. депрессии и тревоги. Родителей также просили еженедельно отмечать здоровье их детей. Оказалось, что дети болели чаще, если их родители страдали от эмоционального стресса. Этот эффект также просматривался в количестве белых кровяных телец у детей. Их уровень был повышен, что свидетельствует о значительном стрессе или наличии воспалительного процесса. Американские ученые не могут сказать, насколько продолжителен этот эффект во времени. Эксперт из СК, в свою очередь, заявил, что 'дети в высшей степени устойчивы» и призвал родителей не волноваться по поводу результатов исследования.

- MedNet Magazine, 2008, No. 6 (20.03.08), p. 16   (Нидерланды)

'Onzemaatschappijverarmtspiritueel’ / Наше общество духовно обедняется

Почему от пациентов быстро стараются избавиться, назначив им лекарство, хотя значительно больше пользы было бы от хорошего разговора? В прошлом врач общей практики, психиатр Peter Harteloh считает, что консультант-философ может внести вклад в демедикализацию помощи. «Философское консультирование может быть альтернативой для многих пациентов - у врачей общей практики нет времени на глубокие разговоры и обсуждение экзистенциальных проблем своих пациентов». Harteloh: «Когда я работал производственным врачом, столкнулся с людьми в психозе, которые рассказывали крайне странные истории. В таких случаях психиатрия действует как репрессивный орган. С помощью DSM-IV и таблеток ты, будучи психиатром, пытаешься избавить пациента от его историй. В результате приема лекарств люди успокаиваются, и это изменяет их поведение. Но потом, когда пациент снова оказывается в своей комнате, один на один с собой, приглушенный огромным количеством лекарств, эти истории крутятся у него в голове. Это обнаруживается если заглянуть вглубь. Именно это мне показалось очень интересным. Но тогда ты выходишь из сферы деятельности медицины и входишь в область философии. Здесь идет поиск значения. Сути. Для этого нужны консультанты философы. Философское консультирование – феномен довольно новый, и начало ему положил немецкий философ Gerd B. Achenbach, который 1 мая 1981 году укрепил на своей двери табличку «Философская практика». Разумеется, такая практика нужна не всем пациентам. По моим оценкам, фундаментальные аспекты бытия интересуют 10-20% пациентов. Причем, это может быть как менеджер высокого уровня, так и кассир супермаркета. Мне всегда хотелось расспросить людей с синдромом выгорания или с симптомами болезни, которые могли быть обусловлены проблемами на работе или во взаимоотношениях с близкими. Почему люди затевают конфликты? Почему они продолжают делать работу, которая им не нравится, или живут с нелюбимым человеком? Как только на работе начинается слияние структурных подразделений или реорганизация, всегда такое ощущение, что открыли выгребную яму – когда начинаются внезапные беседы с руководством об уровне функционирования, когда вводятся новые инструкции или нормы выработки. Многие садятся надолго на больничный лист. А ведь это, по-сути, не медицинские жалобы. Консультант – философ может вывести такие проблемы за пределы медицины. Не для того, чтобы прописать решение, а чтобы помочь человеку сделать выбор и правильно сформулировать вопрос».

- Internet, 21.02.08     (Нидерланды)

Veel proefpersonenonwetendoveronderzoek / Многие испытуемые мало понимают, что делают, когда участвуют в испытаниях лекарств

Испытуемые, участвующие в медицинских экспериментах, чаще всего не понимают, что оно означает, а потому практически не в состоянии взвесить риски своего участия. Многие пациенты считают предоставленную им информацию трудной для прочтения и понимания. Об этом сообщает публикация в медицинском издании NederlandsTijdschrift voor Geneeskunde. Два специалиста в области медицинской этики, E. van Leeuwen и M. De Vries, далее отмечают, что от 40% до 80% испытуемых участвуют в экспериментах по превратным причинам. По мнению авторов, пациенты делают серьезную ошибку – они считают, что целью научного исследования является лечение. «А на самом деле цель научного исследования в получении знания». Авторы далее пишут, что испытуемые должны быть проинформированы о цели эксперимента, и это должно быть сделано в соответствии с хорошо установленной процедурой. Кроме того, участников эксперимента следует держать в курсе дела о происходящем – чтобы они лучше могли сориентироваться – продолжать участие в эксперименте или выйти из него. «В тяжелой эмоциональной ситуации пациента, страдающего тяжелым заболеванием, он готов заранее доверять врачу, который поднимет вопрос об исследовании действия нового препарата. Кроме того, пациенты признаются, что им бывает трудно отказаться от предложения врача, потому что они опасаются, что это скажется на их последующем лечении».

- Internet, 21.03.08     (Нидерланды)

“Sedatie als alternatief voor euthanasia” / Седациякакальтернативаэвтаназии

Есть указания на то, что врачи используют седацию как альтернативу эвтаназии. Об этом свидетельствует исследование, выполненное Judith Rietjens из Роттердамского ун-та и опубликованное в BritishMedicalJournal. С помощью паллиативной седации терминальный пациент постепенно вводится в глубокий сон, из которого он уже не пробуждается. Статс-секретарь Министерства здравоохранения Нидерландов на прошедшей неделе все еще отрицал использование врачами седации как обходного маневра в целях предотвращения эвтаназии. Для применения седации врачу не надо проходить через специальную юридическую процедуру, предназначенную для эвтаназии. К тому же седация выглядит более естественно, потому что нельзя сказать, когда пациент умрет. При эвтаназии присутствует прямая связь между действиями врача и смертью пациента. Rietjens отмечает необходимость дальнейших исследований о применении седации среди врачей, пациентов и близких пациентов.

- BBC World, 25.03.08          (Соединенное Королевство)

Anger problems “left untreated” / Проблема гнева остается без лечения

Людям, которые не в состоянии контролировать собственный гнев, некуда обратиться за помощью. Результат – распад семей, болезни и психические расстройства. Неправительственная организация (НПО) Фонд психического здоровья заявляет, что гневом начинают заниматься только после того, как человек совершает агрессивное преступление. Почти 1/3 из опрошенных 2.000 лиц сообщили, что их друг или член семьи пытается справиться со своим гневом. НПО призывает увеличить количество научных исследований и образовательных модулей по теме гнева и к ранней интервенции в проблемных случаях.

- Internet, 25.03.08     (Нидерланды)

Pestershebbenslechtesocialebanden / У «нехороших» детей нарушена способность устанавливать социальные связи

Как выяснилось, дети и подростки, которые часто обижают других детей, испытывают трудности с приобретением друзей, и у них также сложные отношения с собственными родителями. Раньше таких детей отслеживали только в связи с их стремлением обижать других. Но, как оказалось, и них часто бывают проблемы с агрессией и с «правильными» нормами и ценностями. По этой причине они часто ссорятся с друзьями и ассоциируют себя с другими мучителями. К такому выводу пришли ученые из двух британских университетов (Йорк и Квинс). Они отслеживали поведение 466 девочек и 405 мальчиков. Каждый год, начиная с 10 лет и кончая 18, они заполняли опросник о причинении обид другим, о своих взаимоотношениях с окружающими и о негативном поведении. Оказалось, что большинство детей время от времени сами обижают других, но около 10% делают это часто и на протяжении многих лет. Около 13% прекращают «наезды» на других после окончания начальной школы, а 35% если и делают это, то в умеренной степени. Более 41% детей делают это крайне редко или не делают этого вообще. Ученые считают нанесение обид другим «проблемой взаимоотношений» и подчеркивают, что работать в таких случаях надо не только с самим «мучителем», но и с его родителями и друзьями. По их мнению, таких детей надо сопровождать с раннего возраста и работать с небольшими группами таких детей с целью помочь им с приобретением социальных навыков.

- Internet, 28.03.08     (Нидерланды)

Overbeschermed kindvakercrimineel / Испорченный излишним вниманием ребенок чаще оказывается преступником

Согласно выводам диссертации Machteld Hoeve (Неймегенский ун-т), преступления чаше совершают не только педагогически запущенные дети, но и дети, которые были воспитаны в чересчур защищенных условиях. Hoeve проанализировал данные о 400 нидерландских подростках и 1000 американских подростках из Питсбурга за возрастной период от 7 до 27 лет. Самую выраженную связь с делинквентным поведением (например, вандализм в отношении оборудованных автобусных остановок, кражи и даже убийства) показали дети родителей, которые не имели представления о том, где болтаются их дети. Раньше начинали совершать криминальные деяния и отпрыски родителей, которые, наоборот, отслеживали каждый шаг своего ребенка и многое ему запрещали. Установлена также корреляция между преступностью и родителями, которые были непоследовательны в своих требованиях в ходе воспитания или не желали принять ребенка таким как он есть. Так что же, во всем виноваты родители? Нет, считает Hoeve. Существует много иных факторов, влияющих на будущее поведение ребенка: это окружение, друзья, наличие психических проблем и характер ребенка.

- De Volkskrant, 29.03.08, p. 2          (Нидерланды)

‘Je moet hoogbegaafden juist in klassen met gewone kinderen houden’ / Высокоодаренныедетидолжныоставатьсяводномклассесобычнымидетьми

К высоко одаренным относятся дети с IQ = 130 или выше. По данным директора Национального информационного центра 'Высокая одаренность' г-жи Laetitia Hooft высокоодаренным оказывается 1 ребенок из 30. Во многих случаях никаких проблем в связи с этим не возникает, но в то же время довольно значительная часть этих детей нуждается в дополнительной помощи, особенно если у них присутствует аутистическое расстройство или СДВГ. Hooft не видит смысла в специальных заведениях для высоко одаренных детей. «Мы очень возражаем против этого. Им-то как раз надо научиться общаться с детьми, обладающими иным уровнем интеллекта. Лучше, если они будут в обычных классах, с необходимым психологическим сопровождением». С ней не согласен представитель от образования для высоко одаренных детей «Леонардо» г-н Jan Hendrickx: “Они являются частью школы, но уроки для них проводятся отдельно». «Интеграция не является нашей основной целью, - признается член дирекции колледжа 'Олимпус'. Как показывает научное исследование, высоко одаренные дети лучше всего себя чувствуют среди себе подобных по уровню развития».