Поиск Контакты Карта сайта
ФГБУ Московский НИИ психиатрии Минздравсоцразвития
Главная
Структура
Диссертационный совет
Научная деятельность
Клиническая деятельность
Учебная деятельность
Форум
Сайт РОП
  
Об институте психиатрии
Информация для пациентов
Подписка на новости
Новости Института
Зарубежная наука и практика: новости
Работа с регионами
История института
Совет молодых ученых
Задать вопрос врачу
Фотогалерея
Схема проезда
Контакты
Аукционы
Техподдержка
Вакансии
Противодействие коррупции
 Информация

11.02.2016 19:10:00
Объявление
Сотрудники отделения расстройств аффективного спектра Московского НИИ психиатрии проводят бесплатные психотерапевтические консультации пациентов с невротическими расстройствами депрессивного, тревожного спектра, включая панические расстройства.
02.09.2014 10:27:00
23-й Европейский конгресс по психиатрии
23-й Европейский конгресс по психиатрии состоится 28-31 марта 2015 года
30.05.2014
Встреча с В.И. Скворцовой
17 мая сего года Минздравом России был издан приказ о реорганизации трех ведущих научных учреждений, занимающихся решением проблем психиатрии и наркологии
07.03.2014
В связи с созданием в Институте Отдела клинико-патогенетических исследований расстройств аффективного спектра, с 06 марта 2014г. проводится конкурс на замещение должностей научных сотрудников
Срок окончания подачи документов 06 апреля 2014г.



Многоканальный телефон
(495) 963 71 25

с 9.00 до 19.00

Регистратура:
(495) 963-71-25 (с 9 до 19 часов)

Консультативное отделение:
(495) 963-76-33 (с 10 до 19 часов)

Врач консультант:
(495) 963-71-12

Запись на прием через Интернет

 Авторизация
Логин: 
Пароль: 
Запомнить меня
Забыли свой пароль?
Об институте

06.10.2014 18:18:00 

Психиатрия и психическое здоровье


 (по зарубежным источникам) III квартал 2014



- Internet (medicalxpress.com), 01.07.14

Short  sleep,  aging  brain / Короткий  сон  способствует  старению  мозга

Исследователи из Медицинской школы Duke-NUS в Сингапуре обнаружили свидетельства того, что чем меньше пожилые люди спят, тем быстрее происходит старение их мозга. Эти данные, актуальные для Сингапура в связи с быстрым старением общества,  прокладывают путь для будущей работы с бессонницей и ее вкладом в когнитивное снижение, вкл. деменцию. Предшествующие исследования изучали влияние продолжительности сна на когнитивное функционирование пожилых людей. И хотя ускоренное увеличение желудочков мозга является маркером когнитивного снижения и развития нейродегенеративных заболеваний типа болезни Альцгеймера, никто ранее не замерял эффект сна на этот маркер. В ходе исследования ученые из Сингапура изучили данные 66 пожилых китайцев (участников Лонгитудинального исследования старения мозга). Участники исследования каждые два года проходили структурное МРТ-сканирование головного мозга, замеряющее объем мозга, а также нейропсихологическое тестирование когнитивного функционирования. Помимо этого, с помощью опросника регистрировалась продолжительность их сна. Те, кто спали меньше часов, дали свидетельства более быстрого увеличения желудочков мозга и снижения когнитивной деятельности. ''Наши данные привязывают короткий сон к маркеру старения мозга,'' – говорит первый автор

June Lo. – ''Согласно данным других исследований, для оптимального выполнения когнитивных тестов на компьютере взрослому человеку достаточно 7 часов сна в сутки. В ближайшие годы мы попытаемся выяснить, что идет на пользу кардиометаболическому здоровью, а также долгосрочному здоровью мозга,'' –добавил соавтор работы, директор Центра когнитивной нейронауки в Duke-NUS проф. Michael Chee. Работа опубликована в июльском номере журнала  Sleep.


- Internet (sciencedaily.com), 01.07.14

Addiction  starts  with  a  overcorrection  in  brain / Зависимость  начинается  с  гиперкоррекции  в  мозге

Группа американских ученых под руководством проф. Scott Steffensen (Солт Лейк Сити) опубликовала три новых научных работы, проясняющих нейрологические механизмы в связи с веществами, вызывающими зависимость. ''Зависимость – это болезнь мозга, и, как и любую другую болезнь, ее можно лечить,'' – говорит Steffensen. Исследование Steffensen указывает на то, что процесс формирования зависимости в головном мозге похож на гиперкоррекцию траектории при управлении автомобилем. Когда наркотики и алкоголь вызывают неестественно высокий выброс дофамина в системе удовольствия головного мозга, то в мозге происходит окислительный стресс. На него мозг отвечает секрецией белка, который носит название ''нейротрофического фактора мозга'' (НФМ). Эта коррекция подавляет нормальную продукцию дофамина в мозге надолго после исчезновения наркотического опьянения. Недостаток дофамина вызывает в свою очередь боли, дистресс и тревогу отмены. ''Организм пытается компенсировать неестественно высокие уровни дофамина, но происходит патологический процесс. Мы предполагаем, что это связано с подгруппой нейронов , которые в обычных условиях притормаживают высвобождение дофамина,'' – говорит Steffensen. Работа опубликована в  Journal  of  Neuroscience  (авторы: H. Vargas-Perez et al.). Отдельное исследование, выполненное Nathan Schilaty et al., объясняет взаимодействие в мозге никотина и алкоголя и опубликована в  Journal  of  Pharmacology  and  Experimental  Therapeutics.  И третья работа, описывающая эффекты кокаиновой зависимости в системе вознаграждения мозга, выполнена  Eun Youn Jang и опубликована в  Addiction  Biology.  Все три работы объединяет тема дофамина.


- Internet (sciencedaily.com), 01.07.14

Biology  of  addiction  risk  looks  like  addiction / С  точки  зрения  биологии,  риск  зависимости  выглядит  как  зависимость

По данным научного исследования, у людей с повышенным риском развития зависимости обнаруживается много общих нейробиологических особенностей, характерных для людей с уже сформированной зависимостью. Этого сходства можно ожидать, учитывая сверхпредставленность в популяции наркозависимых лиц с проблемами зависимости в ближайшем семейном окружении. Вместе с тем, исследования на животных говорят о том, что процесс формирования зависимости изменяет головной мозг в направлении отчетливой нейробиологии наследственного риска зависимости. Иначе говоря, чем дольше человек использует аддиктивные вещества, тем в большей степени его мозг обретает профиль человека, унаследовавшего риск развития зависимости. Одним из таких изменений является снижение высвобождения дофамина в стриатуме (полосатое тело). В свежем номере  Biological  Psychiatry (авторы: Kevin F. Casey et al.) исследователи из канадского McGill University сообщают, что у лиц с высоким риском формирования зависимости обнаруживается то же самое снижение уровня дофамина, что и у лиц с наркозависимостью, т.е. речь идет о новом звене связи между риском зависимости и зависимостью. Участниками исследования стали молодые взрослые в возрасте 18-25 лет, которых разделили на три группы: (1) группа высокого риска, иногда употребляющая стимуляторы, с интенсивной семейной историей злоупотребления ПАВ; (2) группа сравнения: лица, иногда употребляющие стимуляторы, но без семейной истории злоупотребления ПАВ; (3) группа сравнения: лица, никогда не употреблявшие стимуляторы и без известных факторов риска развития зависимости. Все участники после приема амфетамина прошли сканирование с применением позитронно-эмиссионной томографии (ПЭТ) – это позволило ученым замерить их дофаминовый ответ на применение наркотика. Авторы обнаружили, что группа 1 (высокого риска) показала заметно пониженный дофаминовый ответ, по сравнению с двумя другими группами. Проф. Marco Leyton отмечает: ''У молодых взрослых с риском развития зависимости обнаруживаются при введении амфетамина поразительные нарушения в дофаминовом ответе, связанном с вознаграждением. Похоже, что их прошлый опыт использования наркотиков также усугубляет дофаминовый ответ, но все-таки одного этого объяснения явно недостаточно. Скорее, данное отклонение может быть наследуемым биологическим маркером, который может выделять людей с наибольшим риском''. Результаты исследования указывают на существование в мозге общих механизмов, способствующих употреблению ПАВ уязвимыми людьми и людьми с продолжительным привычным использованием ПАВ. Понимание биологических механизмов зависимости может дать в будущем новые мишени превенции и лечения.


- Internet (theconversation.com), 01.07.14 (Соединенное Королевство)

Some  people  think  astrology  is  a  science – here’s  why / Почему  некоторые  считают  астрологию  наукой

Профессор социологии Nick Allum (Университет в Эссексе) пишет об отношении людей к гороскопам и астрологии, и о связи веры астрологам с определенными личностными особенностями (результаты исследования) человека. Согласно данным мониторинга, 21% британских взрослых ''часто'' или ''довольно часто'' читают свои гороскопы. Разумеется, кто-то читает их для развлечения или использует их как тему для беседы. Но некоторые люди считают астрологические прогнозы научно обоснованными (правда, таких в Британии немного). Таких, по данным того же мониторинга – 10%, они считают гороскопы ''очень'' или ''довольно'' научными. Примерно такой же расклад и в странах Евросоюза. В то же время, если задать вопрос о ''научности'' астрологии, то окажется, что ''очень научной'' дисциплиной ее считают более 25% (гороскопы – только 7%) опрошенных. Это исследование было выполнено Allum несколько лет назад, и оно показало, что люди путают астрологию с астрономией, причем такое случается и в уважаемых национальных газетах. По мнению Allum, самые интересные связи для астрологии были найдены в 1952 году немецким социологом Theodore Adorno. Он тогда выполнил исследование на основании астрологической колонки в газете Лос-Анджелес Таймс. Интересной оказалась связь астрологии с авторитаризмом, фашизмом и современным капитализмом. Для Adorno астрология делает акцент на конформности и преклонении перед более высокой властью. Как сказал один из исследователей: ''Примите то, что есть, коль это все равно случится''. Короче говоря, Adorno считал, что ''астрологическая идеология'' напоминает ''ментальность авторитарной личности''. Люди с высокой склонностью к авторитаризму склонны к слепой приверженности к традиционным представлениям о добре и зле, и очень уважают признанные власти. Они также более положительно относятся к наказанию тех, кто не разделяет их традиционные представления, и агрессивно к тем, кто думает иначе. Если эта гипотеза правильна, то люди, высоко ценящие конформность и подчинение, будут склонны больше доверять обещаниям гороскопов. В опросе Евробарометра был вопрос о том, насколько важной ценностью в ходе воспитания ребенка является обучение его ''подчинению''.  Этот вопрос Allum использовал в качестве индикатора авторитаризма. После обработки с помощью регрессионного анализа оказалось точно в соответствии с прогнозом Adorno от 1953 года: люди, придающие большое значению подчинению как ценности (более авторитарные) действительно чаще считали астрологию наукой – независимо от возраста, образовательного уровня, научного знания, пола и политической и религиозной ориентации. Так что, с одной стороны, для большинства гороскопы и астрологические прогнозы – это невинное  развлечение. А с другой стороны, тенденция верить предсказаниям астрологов отчасти объясняется тем, что люди знают о науке, а также их личностными особенностями. И эти факторы могут оказаться полезными в понимании приверженности людей к разнообразным псевдонаучным представлениям.  


- Internet (sciencedaily.com), 02.07.14

Behavioral  therapy  added  to  pediatric  antidepressant  treatment  reduces  likelihood  of  relapse / Добавление  к  антидепрессантам  поведенческой  терапии  снижает  у  детей  вероятность  рецидива

Как показывает исследование, выполненное в медицинском центре UT Southwestern в Далласе (США), применение когнитивно-поведенческой терапии (КПТ) в дополнение к фармакотерапии улучшает долгосрочный успех в лечении детей и подростков, страдающих депрессией. Об этом свидетельствуют результаты клинического испытания: показатели рецидивов депрессии были значительно ниже в группе, получавшей оба вида терапии, по сравнению с детьми и подростками, получавших только лекарства. Работа опубликована в  American  Journal  of  Psychiatry  17 июня 2014. Первый автор исследования проф. Betsy Kennard поясняет, что обычно уровни рецидивов у детей и подростков с большим депрессивным расстройством варьируют в диапазоне от 40% до 70%. В данном исследовании уровень рецидивов для группы из 75 человек, получавших после изначальной 6-недельной терапии флуоксетином (прозак) на протяжении последующих 6 месяцев еще и поведенческую терапию, составил 9%. В группе из 69 детей и подростков, получавших в течение всего срока только прозак, рецидивы отмечены в 26,5% случаев. Возраст участников исследования составлял от 8 до 17 лет. ''К сожалению, одной фармакотерапией не всегда можно обойтись в деле  предотвращения рецидива,'' – говорит соавтор Graham Emslie. ''Поиск новых стратегий профилактики рецидивов у детей и подростков должен стать приоритетной задачей. Уникальность данного подхода заключается в том, что КПТ добавляется в момент, когда интенсивность помощи нередко идет на спад''. Использованный вариант психотерапии – противорецидивная КПТ – это индивидуальная психотерапия с семейным компонентом, которая концентрируется на снижении резидуальных симптомов, усилении благополучного поведения и профилактике рецидивов. В данной ветке исследования участники получали от 8 до 11 индивидуализированных сеансов психотерапии.


- Internet (theconversation.com), 02.07.14 (Соединенное Королевство)

Babies  with  Down  syndrome  could  help  delay  the  onset  of  Alzheimer’s  disease / Младенцы  с  синдромом  Дауна  могли  бы  помочь  отложить  начало  болезни  Альцгеймера

Обычно болезнь Альцгеймера начинается в преклонном возрасте, и именно возраст считается наибольшим фактором риска для этого состояния. Но любопытно то, что младенцы с синдромом Дауна, мозг которых всегда дает картину, как при болезни Альцгеймера в пожилом возрасте, тем не менее, не всегда страдают деменцией. Исследование, выполняемое сейчас в Лондонском университете, пытается выяснить, почему так происходит. Ученые также надеются найти пути замедления развития деменции, - пишет исследовательница Annette Karmiloff-Smith. ''Известно, что у людей с синдромом Дауна повышен риск развития болезни Альцгеймера. Среди лиц с синдромом Дауна в возрасте 50-59 лет деменцией страдает каждый третий, а в возрасте старше 60 лет – уже каждый второй. Ученые связывают это с тремя копиями хромосомы 21 у людей с синдромом Дауна, т.к. генетический код этой хромосомы производит белок, который называется прекурсором белка амилоид-бета (связанного с болезнью Альцгеймера). К возрасту 30 лет мозг всех людей с синдромом Дауна показывает большое количество ''бляшек'', причем процесс их образования начинается уже в младенческом возрасте. Поражает то, что хотя у всех лиц с синдромом Дауна в конечном итоге развивается патология мозга, типичная для болезни Альцгеймера, не у всех из них во взрослом возрасте возникает эта болезнь. Что-то защищает некоторых из них от развития деменции. Чтобы выявить этот защитный фактор, нужно изучить людей с синдромом Дауна во всех возрастных группах, и понять все воздействующие на них средовые, генетические и биологические факторы. Сейчас мы начали эту работу, для начала создав синдром Дауна и болезнь Альцгеймера у мышей. Результаты помогут нам определиться с выстраиванием исследования младенцев и взрослых у человека. Мы набрали детей в возрасте от 6 месяцев до 5 лет. С помощью наблюдения ребенка с родителем или няней мы выполним поведенческую оценку. В частности мы будем использовать отслеживание движений глаз, оценки памяти и внимания, когда младенец смотри видео на экране. Надеемся, что, выявив факторы риска деменции в этой очень ранней фазе развития, мы сможем определиться с мишенью превентивного воздействия, сначала для лиц с синдромом Дауна, а потом для общей популяции. Это может привести к терапии, которая сможет замедлить когнитивное снижение, отмечаемое при болезни Альцгеймера, или даже обратить его вспять''.


- Internet (standaard.be), 02.07.14 (Бельгия)

Ritaline  helpt  mogelijk  tegen  stotteren / Возможно,  риталин  помогает  при  заикании

Возможно, что риталин положительно влияет на людей, страдающих заиканием. Об этом свидетельствуют результаты исследования, выполненного в Свободном университете Брюсселя. В то же время ученые говорят, что пока слишком рано рекомендовать препарат заикающимся людям, и указывают на необходимость дальнейших исследований. Участниками исследования были 15 мужчин в возрасте 19-35 лет. Испытуемые получали разовую дозу риталина и должны были после этого прочитать текст и спонтанно говорить. При чтении текста количество заиканий в среднем уменьшилось с 33 до 22, а при спонтанной речи – с 19 до 8. Испытуемые,  получившие плацебо, показали незначительное снижение количества заиканий. Ранее все участники безуспешно лечились от заикания стандартными методами, пояснил проф. Dirk Devroey: ''это лечение осуществляет логопед, и оно заключается в обучении способам справляться с ситуациями заикания и уменьшения заикания''. В 1962 году ученые заметили благоприятное воздействие на заикание D-амфетамина, но из-за тяжелых побочных эффектов этот препарат никогда не использовался в практике. ''Риталин может, в частности, вызывать тревожные расстройства, нарушения сердечного ритма и проблемы с концентрацией, но у него все-таки намного меньше побочных эффектов, чем у D-амфетамина,'' – говорит Devroey. Ученые вместе с тем указывают на предварительный характер результатов и на необходимость более продолжительных по времени исследований, в т.ч. степени безопасности употребления этого препарата. ''Мы исследовали лишь несколько мужчин. У некоторых заикание было более сильным, у некоторых – менее, и потому мы не можем сказать, будет ли в какой-то определенной группе эффект больше или меньше. Кроме того, мы давали им риталин лишь один раз, и мы ожидаем улучшения результата при более продолжительном приеме,'' - говорит Devroey.


- Internet (sciencedaily.com), 03.07.14

How  you  cope  with  stress  may  increase  your  risk  for  insomnia / Ваш  способ  преодоления  стресса  может  повысить  риск  развития  бессонницы

Результаты нового американского исследования показывают, что некоторые поведенческие варианты поведения в ситуации стресса, в частности, ничего не делать или прибегнуть к алкоголю и наркотикам, достоверно влияют на развитие расстройств сна. Интересно, что на связь стресса с расстройствами сна влияет и самоотвлечение, напр. посещение кинотеатра и просмотр ТВ программ. Кроме того, достоверным и ключевым опосредующим фактором являются навязчивые мысли о стрессоре – на их долю приходится 69% общего воздействия стресса на сон. ''Это первое исследование, которое показало, что вероятность бессонницы определяется не количеством стрессоров, а вашей реакцией на них,'' – говорит ведущий автор исследования Vivek Pillai. ''Стрессовое событие действительно может лишить вас на ночь сна, но ваши действия в ответ на стресс способны ограничить расстройство сна несколькими и ночами или способствовать их хронификации''. Работа опубликована в выпуске журнала  Sleep  от 01.07.14. Исследование выполнено на материале выборки из 2.892 лиц без проблем со сном. По итогам исследования авторы указывают на возможные мишени для терапевтических интервенций с целью улучшения реакций совладания при стрессе и снижения рисков бессонницы. В частности, они указывают на потенциал терапий ''осознанности'' на основе медитации (т.н. mindfulness-based therapies) в подавлении навязчивых мыслей и улучшении сна.


- Internet (sciencedaily.com), 07.07.14

Sleep  deprivation  leads  to  symptoms  of  schizophrenia / Депривация  сна  ведет  к  появлению  симптомов  шизофрении

Лишения человека сна на протяжении 24 часов может вызывать у здоровых лиц состояния, похожие на симптомы шизофрении. Таковы результаты исследования, выполненного немецкими и британскими учеными. Работа опубликована в  Journal  of  Neuroscience.  Исследователи отмечают, что выявленный эффект необходимо исследовать подробнее у лиц, работающих по ночам. Помимо этого, депривация сна может послужить моделью при разработке лекарств для лечения психоза. В ходе исследования ученые из Университета Бонна и Королевского колледжа Лондона исследовали 24 здоровых лиц обоих полов в возрасте 18-40 лет в лаборатории сна. начале они должны были просто спать в лаборатории. Примерно неделю спустя их продержали сутки без сна, заставив ночью смотреть фильмы, вести разговоры, играть в игры и выходить на кратковременные прогулки. На следующее утро их спросили об их мыслях и чувствах, и плюс у них был выполнен замер, известный под названием ''препульсового торможения'' (prepulse inhibition). Препульсовое торможение – это стандартный тест для измерения фильтрующей функции головного мозга,'' – объясняет первый автор Nadine Petrovsky. В эксперименте это означает сильный шум в наушниках. В результате исследуемый дает реакцию вздрагивания от неожиданности , которая регистрируется электродами по сокращениям лицевых мышц. Если в качестве предимпульса дается более слабый стимул, то реакция вздрагивания слабее. ''Препульсовое торможение демонстрирует важную функцию мозга: фильтры отделяют важное от неважного, и предотвращают сенсорную перегрузку,'' – говорит Petrovsky. У исследуемых после бессонной ночи фильтрующая функция мозга была достоверно понижена. ''У них был выраженный дефицит внимания, подобный тому, который обычно встречается в случаях шизофрении,'' – сообщает соавтор проф. Ulrich Ettinger. ''Не прошедший предварительной обработки поток информации вызвал хаос в мозгу''. После депривации сна обследуемые также показали в опросниках, что они были несколько более чувствительны к свету, цвету и яркости. Соответственно, изменилось их чувство времени и восприятие запахов, отмечались психические ''ляпы''. У многих не спавших ночью даже было ощущение, что они способны читать мысли или иначе видеть тело. ''Мы не ожидали таких выраженных симптомов после одной бессонной ночи,'' – говорит Ettinger. Ученые отмечают потенциал использования депривации сна в качестве модели в исследованиях препаратов для лечения психозов – пока подобные симптомы в эксперименте вызывают с помощью психоактивных веществ. В любом случае, она не вредит, т.к. симптомы исчезают после хорошего сна. В то же время ученые указывают на необходимость исследований у лиц, регулярно работающих по ночам, так как пока неясно, происходит ли со временем в результате адаптации ослабление симптомов депривации сна.


- Internet (medicalfacts.nl), 07.07.14 (Нидерланды)

Meer  angst,  stress  en  kalmerende  middelen  na  schietincident  Alphen / Больше  тревоги,  стресса  и  употребления  успокаивающих  препаратов  после  инцидента  со  стрельбой  в  Алфене

Люди, затронутые инцидентом со стрельбой в торговом центре Алфена, свидетели и родственники пострадавших год спустя все еще страдают от стресса и тревоги. Они получают больше противотревожных и успокоительных препаратов, чем другие пациенты. Правда, лечение в связи с ПТСР потребовалось лишь небольшой группе людей – об этом пишут исследователи из Института  NIVEL в публикации в  

Nederlands  Tijdschrift  voor  Geneeskunde.  История травмы такова: 09.04.11 вскоре после полудня в торговом центре г. Алфена-на-Рейне молодой человек 24 лет открыл стрельбу. В результате было убито 6 и тяжело ранено 16 человек. Исследователи NIVEL изучили последствия произошедшего для здоровья самих пострадавших, свидетелей события, их родственников и окружения, т.к. известно, что подобного рода инциденты могут вызывать сильный стресс и напряжение. Таким образом у людей могут появляется как психические, так и соматические жалобы, с которыми большинство в какой-то момент обращаются к домашнему врачу. Ученые исследовали здоровье и траектории помощи в практиках домашних врачей для 161 пострадавших, свидетелей и их близких, а также 115 человек, живущих поблизости за год до- и через год после инцидента со стрельбой. Все данные были анонимизированы. В первой группе в год после инцидента сильно возросло количество психических и психосоциальных проблем (прежде всего, тревоги и стресса), и особенно в первом квартале после события. Им назначали больше противотревожных и успокаивающих препаратов. Небольшое количество клиентов получали терапию в связи с ПТСР. ''После первых 3-х месяцев количество посещений домашних врачей вновь уменьшилось. Многие люди оказались достаточно стойкими и были в состоянии восстановиться самостоятельно. Об этом свидетельствуют и данные научной литературы,'' – говорит рук. программы Joris Ijzermans. ''Как и при других трагедиях и катастрофах в Нидерландах, цифры от практик домашних врачей дают хорошее представление о том, что происходит с пострадавшими после бедствия. Эти цифры в т.ч. позволят оптимизировать помощь пострадавшим''.


- Internet (medicalxpress.com), 07.07.14

For  a  holistic  approach  to  POW  trauma / За  холистический  подход  к  психологической  травме  военнопленных

Известный специалист в области военной психотравмы проф. Zahava Solomon (Университет Тель-Авива) и д-р Sharon Dekel (отд. психиатрии Гарвардского университета) опубликовали в  Journal  of  Psychiatric  Research  работу, в которой они исследуют коморбидный эффект пребывания в плену и военной травмы у военнопленных. В новом исследовании ученые отслеживают динамику у нескольких сотен бывших военнопленных, которые были захвачены сирийцами и египтянами во время войны Йом Киппур 1973 года. Особое внимание исследователей привлекло коморбидное взаимодействие между ПТСР и симптомами депрессии. Эти бывшие военнослужащие были в плену от 1 до 9 месяцев. Их допрашивали в ужасающих условиях, били электротоком, насиловали, гасили о них сигареты, рассказывали им, что Израиль завоеван, и помещали в одиночное заключение. Проф. Solomon работает с этой когортой уже более 40 лет. За 17 лет сами бывшие военнопленные, их супруги и дети трижды прошли интервьюирование и обследование с использованием диагностических инструментов и опросников (1991, 2003 и 2008). В данном исследовании сравниваются две группы бывших военнослужащих, участвовавших в боевых действиях: 275 бывших военнопленных и сопоставимая контрольная группа участников боевых действий. Проф. Solomon обнаружил, что хотя депрессия и ПТСР являются различными долгосрочными проявлениями травматического стресса, они в то же время являются частями распространенного конструкта общего травматического стресса. ''Хотя их освободили 40 лет назад, эти люди чувствуют и ведут себя так, как будто они еще находятся в плену,'' – говорит Solomon. Из-за ПТСР у них рекуррентные ночные кошмары, они вздрагивают на шум, ''заводятся'' сюжетами в новостях, напоминающие их собственные переживания, бьют своих жен и детей, и заново переживают свою травму. И, помимо этого, у них проявляется четкая депрессивная симптоматика''. Статистический анализ показывает, что у побывавших в плену со временем ПТСР усугублялось, тогда как у травмированных участников боевых действий оно оставалось стабильным. Исследователи наблюдали отчетливую связь между ПТСР и депрессией: в разные периоды времени одно расстройство воздействовало на симптомы другого. ''Эффект психологической травмы очень напоминает рак – она дает метастазы,'' – говорит Solomon. ''Нельзя лечить человека только по поводу ПТСР, тревожного расстройства или депрессии, потому что тогда само лечение становится неэффективным. Иногда у них много общих характеристик, но они также очень различаются между собой. И это основной вызов для клиницистов, т.к. тут нельзя ограничиваться категориями из учебников психиатрии. Да и, к сожалению, никакого чудесного средства нет – надо лечить аккуратно, быть внимательным к состоянию пациента, опираться на современное знание и продолжать научные поиски более эффективной терапии''.


- Internet (medicalxpress.com), 07.07.14

Antidepressant  drugs  do  not  improve  well-being  in  children  and  adolescents / Антидепрессанты  не  повышают  уровень  благополучия  детей  и  подростков

В статье, опубликованной в текущем номере журнала  Psychotherapy  and  Psychosomatics  (авторы: G.I. Spielmans, K. Gerwig), анализируется воздействие антидепрессантов на чувство благополучия детей и подростков. Недавно выполненный мета-анализ эффективности применения антидепрессантов второго поколения у молодежи показал статистически достоверное преимущество этих препаратов над плацебо с точки зрения клинической оценки депрессивных симптомов. В то же время, ни один мета-анализ не охватил замеры качества жизни, общего психического здоровья, самооценки или автономии. Ранее выполненные работы по мета-анализу также не включали самоотчеты участников о депрессивных симптомах. Авторы данного исследования произвели поиск в базах данных Medline, PsycINFO, Кохрановском центральном регистре контролируемых исследований и в онлайн-регистре испытаний компании GlaxoSmithKline, включая данные самоотчетности о депрессивных симптомах и замерах качества жизни, общего психического здоровья, самооценки и автономного функционирования как показателей общего благополучия. Результаты показывают недостоверные различия между антидепрессантами второго поколения и плацебо в части депрессивных симптомом по данным самоотчетности. Достоверного преимущества антидепрессантов не обнаружено и по параметрам качества жизни, общего психического здоровья, самооценки и автономного функционирования. Несмотря на ограниченность количества испытаний, данный анализ показывает, что антидепрессанты мало что дают или вообще ничего не дают в плане улучшения общего благополучия детей и подростков с депрессией.


- Internet (sciencedaily.com), 08.07.14

Interrupted  sleep  can  be  as  physically  detrimental  as  no  sleep  at  all / Прерванный  сон  по  негативным  последствиям  физически  может  не  отличаться  от  полного  отсутствия  сна

Частые вынужденные ночные пробуждения хорошо знакомы молодых родителям – то покормить, то пеленку сменить, - а в результате утро они просыпаются еще более усталыми, чем когда предыдущим вечером ложились спать. Израильские исследователи во главе с проф. Avi Sadeh из Университета Тель-Авива выполнили первое в своем роде исследование, позволяющее объяснить, почему прерванный ночной сон может ощущаться физически так же тяжело, как и полное отсутствие сна. В работе, опубликованной в журнале  Sleep  Medicine,  ученые установили причинную связь между разорванными паттернами сна и нарушением когнитивной способности, уменьшением объема внимания и плохим настроением. Исследователи обнаружили, что прерванный ночной сон равносилен 4-м часам непрерывного сна за ночь. Проблема прерывистого ночного сна знакома людям, занятым во многих профессиях. Сталкиваются с этим и врачи на дежурстве, которые за ночь могут принять несколько телефонных звонков. ''Эти ночные просыпания могут быть сравнительно короткими – 5-10 минут, но они срывают естественный ритм сна. Воздействие таких ночных пробуждений на степень готовности человека в дневное время, его настроение и когнитивное функционирование никогда не исследовались. Наше исследование впервые продемонстрировало серьезные вредные когнитивные и эмоциональные эффекты разрыва паттерна ночного сна''. Материалом для исследования стали студенты-психологи. Их паттерны ночного сна в домашних условиях отслеживались с помощью специального устройства типа наручных часов, которое регистрировало, когда они спали и когда бодрствовали. Студенты сначала спали обычные 8 часов за ночь, а потом им устраивали ночь, когда их несколько раз будили телефонными звонками и просили выполнить короткое задание на компьютере, и через 10-15 минут бодрствования они вновь ложились спать. На следующее утро студентов просили выполнить на компьютере ряд заданий, позволяющих оценить их скорость реакции (степень готовности) и внимание, а также заполнить опросник с целью определить их настроение. Эксперимент показал прямую связь между пониженным вниманием, плохим настроением и нарушенным сном – все лишь после одной ночи частых пробуждений.   


- de Volkskrant, 09.07.14, p. 19 (Нидерланды)

Slaapgebrek  verstoort  bloedtest / Недосыпание  влияет  на  показатели  крови

Время суток и дефицит сна могут влиять на результат анализа крови. Об этом пишут в совместной публикации в научном журнале  PNAS  британские и нидерландские ученые (авторы: S.K. Davies et al.). Они впервые показали колебания уровней некоторых веществ в крови в течение суток. За изменениями в метаболизме, в частности, стоят биологические часы, и именно по их вине концентрации различных веществ в крови могут различаться в разное время суток. Полученные учеными данные очень важны с точки зрения интерпретации показателей анализов крови. Дело в том, что иногда врачи могут по анализу крови отследить какую-то болезнь, потому что она оставляет в крови ''собственный химический отпечаток''. ''Но, как выяснилось, в крови происходят и спонтанные изменения под влиянием такого поведения, как сон,'' – комментирует не участвовавший в исследовании нейрофизиолог Tom de Boer (Лейденский университет). ''Тогда вывод, сделанный на основании анализа крови, окажется неправильным''. Соответственно, возникает вопрос о стандартизации подобных замеров, напр. в части времени забора крови. В то же время не участвовавший в исследовании нейрохимик Marcel Verbeek (Неймегенский университет) отмечает, что это в меньшей мере касается случаев тяжелых болезней обмена веществ, потому что при них отклонения в крови очень велики и не столь зависят от времени забора крови. Группа британских и нидерландских исследователей (в т.ч. двое ученых из Роттердамского университета) работали с выборкой добровольцев: у них забор крови был выполнен сначала в условиях нормального ритма сна и бодрствования, а потом после бодрствования в течение 24 часов. Все испытуемые получали одно и то же питание. Забор крови у них производился каждые два часа, и в крови замерялись концентрации 171 вещества. У большинства веществ сохранялся одинаковый ритм – даже после суток без сна. В то же время уровни 27 веществ оказались намного повышенными после бессонной ночи. Это, в частности, уровни гормона счастья серотонина, который действует как антидепрессант. Это вписывается в данные других исследований, подтверждает de Boer: ''Люди с депрессией иногда лучше себя чувствуют после бессонной ночи''. Важнейшим  итогом данного исследования, по мнению Verbeek, является то, что обмен веществ может нарушаться вследствие дефицита сна. ''Это нас возвращает к одному из основных вопросов в науке: что же такое сон?''. Другие исследования, напр., указывают на то, что сон необходим для очистки мозга от продуктов распада. Verbeek говорит о возможной связи деменции со сном. ''Это исследование вновь показывает, что дефицит сна оказывает сильное влияние на разнообразные процессы в организме''.


- Internet (medicalxpress.com), 10.07.14

High  stress,  hostility,  depression  linked  with  increased  stroke  risk / Повышенные  уровни  стресса,  враждебности,  депрессии  связаны  с  повышенным  риском  инсульта

Повышенные уровни стресса, враждебности и депрессивных симптомов достоверно повышают риск инсульта или транзиторной ишемической атаки (ТИА) у людей среднего и пожилого возраста. Американские ученые использовали данные продолжающегося Мультиэтнического исследования атеросклероза (в популяциях 6 городов США). Участники (более 6.700 взрослых) заполнили опросники, оценивающие уровни хронического стресса, депрессивных симптомов, гнева и враждебности за 2 года. Последующий катамнез на протяжении 8,5-11 лет обнаружил у них 147 инсультов и 48 ТИА. Как оказалось, высокие уровни депрессивных симптомов повышали вероятность инсульта/ТИА на 86%, хронического стресса – на 59%, высокие показатели враждебности – более чем в два раза. Достоверного повышения риска для высоких уровней гнева не обнаружено. ''Традиционно акцент в факторах риска делается на уровне холестерина, давлении крови, курении и т.д., и все это очень важно, но исследования, подобные этому, показывают на важность психологических характеристик,'' – говорит ведущий автор исследования Susan Everson-Rose из Университета Миннесоты (Миннеаполис). Эти ассоциации оставались достоверными даже после поправок на возраст, пол, здоровое поведение и другие известные факторы риска для инсульта. Хронический стресс ученые замеряли в 5 сферах: личные проблемы со здоровьем, проблемы со здоровьем у близкого человека, работа или способность к трудовой деятельности, взаимоотношения с другими и финансы. Депрессивная симптоматика оценивалась с помощью опросника из 20 вопросов, гнев – с помощью шкалы из 10 пунктов. Враждебность, т.е. негативный взгляд на мир оценивался по циничному отношению к мотивам других людей. В ходе исследования не оценивались стратегии совладания – это будет одной из задач будущих исследований. Работа опубликована в журнале  Stroke.


- Internet (medicalxpress.com), 17.07.14

Males  and  females  with  autism  show  an  extreme  of  the  typical  male  mind / Мужчины  и  женщины  с  аутизмом  демонстрируют  крайний  вариант  ''мужского  ума''

Крупнейшее на настоящий момент психологическое исследование половых различий у взрослых аутистов показывает, что и мужчины, и женщины с аутизмом в среднем демонстрируют крайний вариант ''типично мужского ума'', в котором систематизация (стремление найти в системе глубинные правила) превалирует над эмпатией (способностью распознать мысли и чувства других людей и ответить на них соответствующими эмоциями). Группа исследователей под рук. проф. Simon Baron-Cohen и д-р Meng-Chuan Lai из британского Кембриджского университета провела тестирование 811 человек с аутизмом, в т.ч. 454 женщин. Они сравнили их с 3.906 типичных взрослых, из них 2.562 – женщины. Большие выборки нужны для надежного тестирования тонких половых различий. Это первая такая большая выборка, особенно в части женщин с аутизмом, т.к. аутизм менее распространен среди женщин. Результаты опубликованы в журнале  PLOS  ONE.  В ходе исследования все взрослые заполнили онлайн три опросника: для определения коэффициента аутистического спектра (Autism Spectrum Quotient – AQ), т.е. количества аутистических черт у человека; коэффициента эмпатии (Empathy Quotient – EQ), т.е. степени легкости выражения социальной чувствительности к другим; и коэффициента систематизации (Systemising Quotient – SQ), т.е. интереса человека к систематизации (напр. географическим картам, машинам, числам, собиранию коллекций). Результаты отчетливо показывают, что типичные женщины показывают более высокий EQ, а типичные мужчины – более высокий AQ и SQ. Это половые различия сохранялись, но достоверно уменьшались у взрослых с аутизмом, среди которых и мужчины, и женщины демонстрировали крайние показатели типично мужского ума по этим характеристикам. Проф. Baron-Cohen: ''Наше исследование дает убедительные доказательства в пользу теории ''крайне мужского ума'' в аутизме. При этом экстремальный тип S по-разному проявляется у мужчин и женщин с аутизмом, но они обязательно присутствуют. Результаты исследования также вписываются в данные других исследований о том, что у детей с будущим аутизмом пренатально повышены уровни стероидных гормонов (напр. тестостерона), что влияет на развитие головного мозга и рассудочности. Эти результаты имеют значение для образования и трудовой занятости людей с аутизмом. Аутисты – и мужчины, и женщины – любят системы, основанные на общем правиле, точные и предсказуемые. Им плохо понятен мир эмоций, идей, мотивов и намерений. Для реализации их полного потенциала в школе, университете или на работе, они должны получать точную информацию, без какой-либо неоднозначности''.  


- Internet (nu.nl), 21.07.14 (Нидерланды)

Hondenbezitter  blijft  psychisch  gezond  op  latere  leeftijd / Владельцы  собак  дольше  сохраняют  психическое  здоровье

Согласно данным нового научного исследования, владельцы собак, будучи в старшем возрасте, демонстрируют сравнительно хорошее физическое и психическое здоровье. Владельцы собак в возрасте 65+ в среднем на 12% активнее своих сверстников, не имеющих собак. У них также реже случаются депрессии – таковы результаты исследования, выполненного в Университете Св. Андрея в Шотландии. Работа опубликована а научном журнале  Preventive  Medicine.  В ходе исследования ученые обследовали активность 557 пожилых шотландцев (ср. возраст 79 лет). Все испытуемые в течение 7 дней носили устройство, замеряющее уровень активности. Оказалось, что пожилые люди, имеющие собак (таких оказалось 50) двигались в среднем столько, сколько люди на 10 лет моложе. Их психическое здоровье тоже было лучше, чем у сверстников: они меньше страдали депрессиями и тревожными расстройствами. ''Результаты исследования показывают, что наличие собаки мотивирует человека к активности,'' – поясняет рук. исследования Zhiqiang Feng на новостном сайте университета. ''Но собака также может помочь предотвратить другие проблемы, напр. отсутствие социальной поддержки и беспокойство по поводу личной безопасности,'' – говорит Feng. По мнению авторов, стимулировать к физической активности может не только наличие собаки, но и создание групп для продолжительных пеших прогулок. ''Возьмите, напр., социальные группы для совместных пеших прогулок, которые поддерживают контакт друг с другом посредством социальных сетей. Надо исследовать возможности использования подобных новых технологий''.


- Internet (sciencedaily.com), 24.07.14

Background  TV  can  be  bad  for  kids / Постоянно  работающий  телевизор  может  быть  во  вред  детям

Родители, выключайте телевизор (ТВ), когда вы находитесь вместе с детьми. А если вы даете им что-то смотреть, то убедитесь, что эти программы стимулируют их интерес к знаниям и учебе. Такой вывод напрашивается по результатам исследования, выполненного учеными Университета Айовы (США), которые изучали воздействие ТВ и родительского поведения на социальное и эмоциональное развитие детей. Они установили, что фоновая работа ТВ в комнате, где ребенок занят чем-то еще и не смотрит ТВ, может отвлекать его внимание от игры или обучения. Исследователи также выяснили, что программы, не имеющие образовательного характера, могут отрицательным образом  влиять на когнитивное развитие детей. ''Дети осваивают то, что вы перед ними выкладываете,'' – говорит первый автор публикации Deborah Linebarger. ''Чему вы хотите научить своих детей, какие смыслы заложить? Это будет зависеть от того, под какие медиа вы их умышленно подставляете''. Результаты получены на основании анализа данных Национального обследование более 1.150 семей с детьми в возрасте 2-8 лет, в т.ч. демографических характеристик, стиля родительского воспитания, использования медиа и того, как эти факторы могут влиять на успешное будущее ребенка. Установлена связь между содержанием (контентом), под воздействие которого  поставлен ребенок, и исполнительной функцией детей, которая является важным фактором обучения и развития. Особенно выраженной эта связь была у детей в семьях ''высокого риска'', т.е. живущих в бедности, или же это, напр. семьи с малообразованными родителями. Вместе с тем, даже в семьях ''высокого риска'' ученые обнаружили у детей улучшение исполнительной функции мозга, если те смотрели образовательные программы. Работа опубликована в  Journal  of  Developmental  &  Behavioral  Pediatrics.


- Internet (sciencedaily.com), 24.07.14

Teens  pay  high  psychiatric  toll  when  raised  in  conditions  of  political  conflict / Подростки  платят  высокую  психиатрическую  цену,  если  растут  в  условиях  политического  конфликта

Новое израильское исследование, опубликованное в  Journal  of  Traumatic  Stress  (авторы: Michelle Slone и Anat Shoshani), показывает сильно повышенные уровни тревоги, фобий, страха, депрессии, обсессивно-компульсивных симптомов и паранойи у израильской молодежи, выросшей в условиях затянувшегося конфликта, по сравнению с их сверстниками из США. Это самое крупное поперечное эмпирическое исследование подобного рода, изучившее молодежь, подвергавшуюся воздействию терроризма, ракетных обстрелов, вынужденных переселений и военных операций, а также сравнительно спокойной жизни за беспрецедентный период продолжительностью в 14 лет. В рамках данного исследования ученые ежегодно обследовали выборки из одних и тех же городов, географических регионов и школ по всей стране, с учетом воздействия событий политической жизни (Интифада, ракетные обстрелы, ливанская война, период глобального терроризма и т.д.) и использованием скринингового опросника на выявление психиатрических симптомов Brief Symptom Inventory. Исследование показало, что в течение этих 14 лет израильские подростки страдали от тяжелых психиатрических симптомов и расстройств. При этом уровень психиатрических патологий у девочек-подростков был выше, чем у мальчиков, и эти половые различия возрастали по мере непосредственной близости к конфликту. Эти данные совпадают с данными других исследований о более высоком уровне патологий среди девочек, по сравнению с мальчиками, в зонах военных действий и вооруженных конфликтов. Slone: ''Наше исследование указывает на то, что подростки, подвергшиеся воздействию сильного и затянувшегося политического насилия, формируют группу высокого риска для развития специфических и неспецифических патологий''. По мнению ученых, опасная и насыщенная конфликтами среда препятствует выполнению критических задач, обычно завершаемых в подростковом возрасте, в т.ч. формированию личной идентичности, а также поиску как собственной автономии, так и своей роли в обществе. В свете новых данных, проф. Slone надеется, что израильские системы здравоохранения и образования займутся потребностями подростковой популяции риска, в частности, в направлении усиления психологической устойчивости детей и их способности справляться с проблемами среды, пронизанной насилием.


- Internet (sciencedaily.com), 24.07.14

Childhood  friendships  crucial  in  learning  to  value  others / Детская  дружба  научит  ценить  других

Друзья играют крайне важную роль в жизни человека. Желание связи с другим человеком просматривается у человека с младенческого возраста, и эти ранние взаимоотношения помогают в формировании и развитии нашего характера. Через взаимодействие с другими мы учимся думать не только о себе, понимать потребности и желания других. Детский психиатр Theodote K. Pontikes из Университета Лойолы в Чикаго отмечает: ''Через взаимодействие со сверстниками дети начинают узнавать о различных точках зрения, разнообразии мыслей и чувств. Этот процесс помогает научиться решению проблем и выработке навыков критического мышления на основе практики уважительного реагирования в контексте разногласий при усилении межличностного напряжения. С такими ситуациями человек сталкивается на протяжении всей жизни, и ребенку требуется качественная основа для развития подобных навыков''. По мнению исследователя, пример детям подают и родители в их взаимоотношениях с родителями друзей своих детей. По мере взросления, развитию социальных навыков и повышению самооценки способствуют спортивные секции и внеклассная деятельность. При этом Pontikes подчеркивает важность вовлеченности родителей в жизнь ребенка: ''Надо, чтобы родители интересовались, как ребенок провел день, что у него случилось, и какие чувства он при этом испытал. Чтобы быть открытыми и честными с родителями, и рассказывать о своих радостях и метаниях, детям требуется чувство безопасности и защищенности. Если ребенок замыкается в себе и не выражает интереса к общению с другими, то имеет смысл обратиться за консультацией специалиста, чтобы исключить депрессию и другие состояния, и оптимизировать потенциал ребенка''. Материал предоставлен Университетом Лойолы в Чикаго.


- Internet (medicalxpress.com), 28.07.14

Motivation  explains  disconnect  between  testing  and  real-life  functioning  for  seniors / Различия  между  данными  тестирования  и  функционированием  пожилых  в  реальной  жизни  объясняются  мотивацией

Исследователь Tom Hess из Университета Сев. Каролины предлагает новую теорию, объясняющую, почему пожилые люди, с одной стороны, показывают с возрастом снижение когнитивного функционирования, но, с другой стороны, не обязательно показывают снижение функционирования на рабочем месте или в повседневной жизни. Похоже, что для поддержания концентрации при выполнении когнитивной задачи большую роль играет мотивация. В течение последних 10 лет Hess работает над теорией ''селективной вовлеченности'' (selective engagement). ''Существует довольно много психологических исследований, указывающих на то, что выполнение сложных ментальных заданий – дело более трудоемкое для пожилых людей. Это значит, что для выполнения тех же заданий им приходится прикладывать больше усилий. Кроме того, пожилые люди дольше восстанавливаются после подобного психического напряжения. Поэтому я думаю, что пожилым людям приходится делать выбор о приоритетах в приложении собственных усилий''. Очевидно, что приоритетность будет выше, если задача является значимой для индивида. Это может объяснять расхождения в когнитивном функционировании в экспериментальных условиях тестирования и в реальной жизни. Работа опубликована онлайн в  Perspectives  on  Psychological  Science.


- Internet (medicalxpress.com), 30.07.14

How  is  depression  related  to  dementia? / Какова  связь  депрессии  с  деменцией?

Новое исследование, выполненное учеными-нейропсихиатрами из Медицинского центра Rush University, позволяет заглянуть во взаимоотношения депрессии с деменцией. Работа опубликована в онлайн выпуске журнала Американской академии неврологии  Neurology.  ''Согласно исследованиям, у людей с симптомами депрессии повышена вероятность развития деменции, но мы не знали, как эта связь работает,'' – говорит ведущий исследователь Robert S. Wilson. - ''Является ли депрессия следствием деменции? Развиваются ли оба состояния из одной и той же глубинной проблемы в мозге? Или же связь депрессии с деменцией не имеет никакого отношения к патологии, обусловленной деменцией?'' Данное исследование показывает, что ассоциация депрессии с деменцией независима от изменений в мозге, связанных с деменцией. ''Это очень интересно, потому что это означает, что депрессия действительно является фактором риска для деменции, и если мы сможем определить мишень и предотвратить или вылечить депрессию, и избавиться от причин стресса, то, возможно, это поможет сохранить мышление и память в старшем возрасте''. Исследование выполнено на материале 1.764 человек – участников исследования памяти и старения (ср. возр. 77 лет), у которых в начале исследования не было проблем с мышлением и памятью. Участникам каждый год проводили скрининг на предмет выявления симптомов  депрессии, напр. чувство одиночества, отсутствие аппетита, а также на протяжении в среднем 8 лет их тестировали на предмет навыков мышления и памяти. За время исследования 680 человек умерли, в 582 случаях была выполнена аутопсия с целью выявления бляшек и клубков в мозге, которые являются признаками деменции, и другие признаки поражения мозга. За время исследования у 922 человек (52%) развилось легкое когнитивное поражение (Mild cognitive impairment), или легкие проблемы с памятью и мышлением, которые нередко предшествуют болезни Альцгеймера. Деменция развилась у 315 человек (18%). Исследователи не установили связи между степенью поражения мозга и уровнем депрессивной симптоматики, а также изменением депрессивной симптоматики со временем. У людей с легким когнитивным поражением чаще до постановки диагноза отмечались более высокие уровни депрессивной симптоматики, но после постановки диагноза когнитивного поражения их депрессивная симптоматика менялась не больше, чем у людей без такого диагноза. У людей с деменцией тоже была повышена вероятность более высоких уровней депрессивных симптомов до начала деменции, но по мере развития деменции у них быстрее снижались симптомы депрессии. Более высокий уровень депрессивных симптомов ассоциировался с более быстрым снижением мышления и памяти – на их счет относится 4,4% различий в когнитивном снижении, которые не могли быть отнесены на счет степени поражения головного мозга.


- Internet (medicalxpress.com), 01.08.14

Ibuprofen  relieves  women’s  hurt  feelings,  not  men’s / Ибупрофен  уменьшает  эмоциональную  боль  у  женщин,  но  не  у  мужчин

Исследователям уже давно известно, что препараты, облегчающие физическую боль (типа ибупрофена), могут также облегчить боль эмоциональную, но новое исследование указывает на то, что ибупрофен по-разному действует на женщин и на мужчин. Исследование, выполненное проф. Anita L. Vangelisti из Университета Техаса (США) и опубликованное в июньском 2014 выпуске  Personal Relationships,  возможно, показывает, как мужчины и женщины могут помочь друг другу  ''в расстроенных чувствах''. Люди давно уверились в то, что боль психическая и физическое повреждение – это два раздельных явления. Но исследования последних лет показывают, что оба типа боли активируют примерно одни и те же отделы головного мозга, и что существуют половые различия в облегчении социальной боли с помощью свободно продаваемых обезболивающих препаратов. Vangelisti заглянула глубже в доказанную способность обезболивающих препаратов облегчать эмоциональную боль у лиц обоего пола. По данным ее исследования, женщины, принимающие ибупрофен, испытывают меньшие страдания, когда их исключают их общей игры или когда они повторно сталкиваются с болезненным переживанием, чем мужчины, которые в обеих ситуациях чувствуют себя сильно задетыми. Работа основана на ответе 138 студентов университета (62 мужчин и 76 женщин). После процедуры скрининга и заполнения опросников половина участников приняли 400 мг ибупрофена, а другая половина получила плацебо. Частью эксперимента было участие в общей компьютерной игре, в которой участники подвергались социальному исключения, и их просили в баллах  оценить свои эмоции. ''Возможно, что прием обезболивающих препаратов открывает для мужчин дополнительные когнитивные ресурсы для выражения испытываемой ими боли,'' – говорит Vangelisti. ''Есть некоторые данные о том, что у мужчин часть мозга, вовлеченная в регулирование эмоций, связана с частью мозга, вовлеченной в проработку физической и социальной боли. Если это так, то прием обезболивающего может повредить способность мужчин прятать или подавлять свою социальную боль''.


- Internet (sciencedaily.com), 04.08.14

Phases  of  clinical  depression  could  affect  treatment / Лечение  может  зависеть  от  фазы  клинической  депрессии

Австралийским ученым из Университета Аделаиды удалось показать, что в лечении депрессии нельзя подходить ко всем пациентам с одной меркой. Они разработали новую модель клинической депрессии, которая учитывает динамическую роль иммунной системы. Такое нейроиммунное взаимодействие дает в результате различные фазы депрессии, что имеет значение для текущей практики лечения. ''Депрессия – явление значительно более сложное, чем ранее предполагалось,'' – говорит рук исследования проф. Bernhard Baune. ''Научные исследования последних лет показали при депрессии вовлеченность воспалительных механизмов. К сожалению, многие данные противоречивы, и, чтобы разобраться, мы сделали обзор всех исследований по данной теме по настоящее время. Это подвело нас к выводу о задействовании в депрессии разных иммунных факторов в зависимости от клинической фазы депрессии, и что гены этого иммунного ответа включаются и выключаются в разное время в зависимости от соответствующей фазы. В клинических состояниях острой депрессии, рецидива, ремиссии и выздоровления мы видим очень сложное взаимодействие между воспалительными и другими иммунными клетками, а также клетками и системами головного мозга… Новая модель поможет преодолеть упрощенное представление о депрессии как болезни, одинаковой у всех, независимо от ее стадии. Мы уже видим, что депрессия – заболевание с более сложной нейробиологической динамикой, что влечет последствия и для научных исследований, и для лечения,'' – продолжает Baune. Он обращает внимание на то, что временами распространенная терапия депрессий может не давать эффекта из-за нейроиммунных фаз болезни. ''Мы призываем с большой осторожностью относиться к массовому применению противовоспалительных препаратов в лечении депрессии. Такая терапия должна быть индивидуализирована с учетом фазы болезни, что потребует определения иммунного профиля пациента до начала лечения,'' – говорит проф. Baune. Работа опубликована в журнале  Progress  in  Neuro-Psychopharmacology  and  Biological  Psychiatry  (авторы: H.A. Eyre et al.).


- Internet (sciencedaily.com), 06.08.14

Dementia  risk  quadrupled  in  people  with  mild  cognitive  impairment / Риск  деменции  в  четыре  раза  повышен  у  людей  с  легким  когнитивным  поражением

В долгосрочном широкомасштабном популяционном исследовании лиц в возрасте 55 лет и старше ученые обнаружили, что у лиц с диагностированным легким когнитивным поражением (ЛКП) риск развития деменции или болезнь Альцгеймера повышен в 4 раза, по сравнению с когнитивно здоровыми лицами. Повышенный риск ЛКП в свою очередь ассоциируется с пожилым возрастом, статусом гена ApoE4, низкими общими уровнями холестерина и инсультом, а также рядом специфических МРТ-данных. Результаты исследования опубликованы в приложении к  Journal  of  Alzheimer’s  Disease  (авторы: Renée F.A.G. de Bruijn et al.). ''Легкое когнитивное поражение считается переходной стадией между нормальным старением и деменцией,'' – комментирует один из авторов нейроэпидемиолог из Роттердамского университета М. Arfan Ikram. ''Выявление людей с повышенным риском демеции могло бы отложить во времени или даже предотвратить деменцию при своевременном воздействии на модифицируемые факторы риска''. В отличие от клинических испытаний, Роттердамское исследование – это наблюдательное когортное исследование на материале общей популяции, а не людей, направленных в клинику для пациентов с проблемами памяти. Роттердамское исследование началось в 1990, с охватом согласившихся участвовать почти 8.000 жителей города в возрасте 55 лет и старше. Через 10 лет проект пополнился еще 3.000 человек. В рамках этого исследования каждые 4 года исследуемые на дому проходят интервьюирование, а также медицинские обследования. ''Это важное проспективное исследование добавило доказательств о том, появлению деменции при болезни Альцгеймера способствуют инсульты (предположительно относящиеся к т.н. ''сосудистым'' факторам риска). Соответственно, можно сделать вывод, что к середине жизни следует минимизировать эти факторы риска. Следует помнить, что сдвиг начала деменции во времени на 5 лет понизит распространенность болезни на 50%. И, разумеется, учитывая, что излечения для болезни Альцгеймера не существует, профилактика была бы наилучшим подходом,'' – комментирует результаты коллега проф. Amos D. Korczyn из Университета Тель-Авива. Для постановки диагноза ЛКР участникам следовало удовлетворять трем критериям: собственное ощущение наличия проблем с памятью или с повседневным функционированием; дефицит, установленный при применении батареи когнитивных тестов; и отсутствие свидетельства деменции. Их подразделяли на лиц с проблемами памяти (амнестическое ЛКР) и без них (неамнестическое ЛКР). Из 4.198 лиц почти 10% был поставлен диагноз ЛКР (163 – амнестическое ЛКР и 254 – неамнестическое ЛКР). Ученые исследовали возможные детерминанты ЛКР, принимая во внимание такие факторы как возраст, статус гена ApoE4, объем талии, повышенное давление, наличие/ отсутствие диабета, уровни холестерина: общий и хороший (HDL) холестерин, курение и инсульт. Ассоциации с развитием ЛКР с начальной точки показали только старший возраст, носительство гена ApoE4, общие низкие уровни холестерина и инсульт. Генотип ApoE4 и курение имели отношение только к амнестическому ЛКР. При анализе МРТ-сканов мозга оказалось, что у участников с ЛКР (особенно с неамнестическим ЛКР) обнаруживается более объемное поражение белого вещества мозга и ухудшение микроструктуры белого вещества, выглядящего нормальным. У них также, по сравнению с контролем, в три раза повышена вероятность наличия лакун (3-15 мм полостей, наполненных цереброспинальной жидкостью) в базальных ганглиях или в белом веществе, часто наблюдаемых у людей более старшего возраста). ЛКП не показали связи с общим объемом головного мозга, объемом гиппокампа и микроинсультами. ''Наши результаты указывают на роль накопления сосудистого поражения как в амнестическом, так и неамнестическом ЛКР,'' – говорит д-р Ikram. ''Мы считаем, что своевременное таргетирование поддающихся изменению сосудистых факторов риска может способствовать предотвращению ЛКР и деменции''.


- Internet (sciencedaily.com), 06.08.14

Victims  of  war:  How  Gaza  conflict  will  traumatize  a  generation  of  adolescents / Пострадавшие  от  войны:  Как  конфликт  в  Газе  травмирует  поколение  подростков

Новое исследование изучило, в какой степени от конфликта в Газе страдают подростки, и обнаружило, что среда, пронизанная войной, оказывает продолжительный вредный эффект на психологию молодежи. Работа, посвященная травме, ПТСР, тревоге и стратегиям совладания у палестинских подростков в ситуации войны в Газе опубликована в  Arab  Journal  of  Psychiatry  (авторы: Panos Vostanis et al.). В ходе исследования ученые изучали типы травмирующих событий у палестинских подростков в условиях войны в Газе в связи с ПТСР, тревогой и стратегиями совладания и выяснили, что у значительной части подростков возникают разнообразные стойкие эмоциональные и поведенческие проблемы. Проф. Vostanis из британского Лейстерского университета отмечает, что все исследования коллег из Газы за последние 15 лет показывают влияние военной травмы, опосредованное далее бедностью и дефицитом самого необходимого: ''Каждый цикл насилия дает дополнительный (кумулятивный) эффект у детей и молодежи''. Материалом для исследования стали 358 подростков в возрасте 15-18 лет; из них 158 мальчиков (44,1%) и 200 девочек (55,9%). Большинство подростков видели по телевизору изувеченные тела, попадали под артиллерийский обстрел, видели повреждения от разорвавшихся снарядов и слышали звук истребителей. В результате у многих подростков появились тревожные расстройства, при этом у девочек отмечалось бóльшее количество симптомов ПТСР, чем у мальчиков. Vostanis: ''Психическая цена, которую платят эти подростки, еще больше увеличивается бедностью, которая очень характерна для Газы. Для многих это двойной груз тягот. Помимо самого военного конфликта, подростки оказываются под воздействием реакции своих родителей, возможностей обеспечения базовых потребностей и присутствием чувства беспомощности''.


- Internet (sciencedaily.com), 07.08.14

Elderly  with  depression,  mild  cognitive  impairment  more  vulnerable  to  accelerated  brain  aging / Пожилые  люди  с  депрессией  и  легким  когнитивным  поражением  более  уязвимы  в  части  ускоренного  старения  мозга

У людей с депрессией и легкими когнитивными нарушениями в возрасте 65+ повышена вероятность наличия биологических и нейровизуализационных маркеров, которые отражают бóльшую уязвимость к ускоренному старению мозга. Об этом свидетельствуют результаты исследования, выполненного в Университете Питтсбурга (США). Работа опубликована онлайн в  Molecular  Psychiatry (авторы: B.S. Diniz et al.). У пожилых лиц с большой депрессией риск развития в будущем деменции в два раза выше, по сравнению с теми, у кого никогда не было расстройства настроения, говорит рук. исследования Meryl A. Butters. На данный момент у ученых нет четкого объяснения, почему такое излечимое расстройство настроения, как депрессия, ведет к повышенному риску деменции – прогрессирующей болезни головного мозга. По настоящее время большинство исследований велись вокруг одного или двух биомаркеров. В ходе исследования ученые собрали образцы крови у 80 пожилых людей, находящихся в ремиссии после лечения большой депрессии. У 36 из них имелись легкие когнитивные нарушения, а у 44 когнитивное функционирование было нормальным. Кровь проверили на 242 белка, вовлеченные в биологические механизмы в связи с раком, сердечно-сосудистыми заболеваниями, метаболическими расстройствами, а также психиатрическими и нейродегенеративными расстройствами. Участникам исследования также сделали ПЭТ и  МРТ мозга – с целью поиска индикаторов сердечно-сосудистых заболеваний, атрофии или уменьшения объема мозга и бета-амилоида, который откладывается в форме бляшек при болезни Альцгеймера. В группе с легкими когнитивными нарушениями оказалась повышена вероятность отличий в биологической активности 24 белков, вовлеченных в регулирование иммунных и воспалительных процессов, межклеточную передачу сигналов, выживание клеток и белково-жировой баланс. Сканы головного мозга показали повышенную естественную склонность к сердечно-сосудистым заболеваниям, напр. микроинсультам, в группе с легкими когнитивными нарушениями. А вот в части количества отложений бета-амилоида различий не было. ''Обобщая, можно предположить, что люди с депрессией и когнитивным поражением более уязвимы к ускоренному старению головного мозга, что означает риск развития деменции,'' – говорит Butters. ''В конечном итоге, если мы поймем, что происходит в мозге людей с депрессией и когнитивными нарушениями, мы сможем выработать соответствующие стратегии замедления или, возможно, прекращения поражения мозга в связи с прогрессированием деменции''.


- Internet (medicalxpress.com), 11.08.14

Why  some  children  wake  up  delirious  from  anaesthesia / Почему  некоторые  дети  выходят  из  анестезии  с  делирием

Новое и первое в своем роде исследование подробно зарегистрировало электрическую активность мозга детей, выходящих из анестезии. Результаты проливают свет на то, почему некоторые из них просыпаются в дистрессе и ажитации. Работа выполнена австралийскими учеными из Swinburne University of Technology и Murdoch Childrens Research Institute и уже выставлена онлайн в профильном клиническом журнале  Anesthesiology  (в бумажной версии журнала статья будет опубликована в октябре). В ходе исследования ученым удалось собрать ЭЭГ данные о 60 детях 5-15 лет, которые показывали проявления постоперационного делирия, или ''диссоциированного состояния сознания'' (англ. emergence delirium). Постоперационный делирий является основным фактором риска при анестезии у детей. ''Этот клинический феномен широко встречается у детей в возрасте до 6 лет; частота делирия в этой категории составляет 10-30%,'' – поясняет один из исследователей проф. David Liley. Ученые обнаружили, что мозговая активность, записанная сразу после прекращения подачи севофлурана (sevoflurane) – газа, используемого для анестезии – у детей с проявлениями постоперационного делирия заметно отличалась от мозговой активности детей, просыпавшихся в спокойном состоянии. Они обнаружили, что вероятность делирия выше у детей, которые просыпаются внезапно и с более глубокого уровня воздействия анестетика. ''А вот шансы проснуться спокойно выше у детей, которые перед пробуждением начинают показывать ЭЭГ-паттерн, характерный для сна,'' – говорит соавтор Davidson. – ''Интересно, что делирий на выходе из анестезии очень похож на тяжелую форму ночных кошмаров, которые случаются, если побеспокоить глубоко спящего ребенка младшего дошкольного возраста. Наши данные указывают на сходство ЭЭГ особенностей и возможных механизмов при ночных кошмарах и постоперационном делирии. Вероятность для детей спокойного выхода из анестезии через переход в легкий сон предположительно увеличивается при создании спокойной среды для пробуждения детей.


- Internet (medicalxpress.com), 11.08.14

Antidepressant  vary  in  their  contribution  to  weigh  gain / Антидепрессанты  различаются  в  части  набора  веса

В августовском номере  JAMA  Psychiatry  опубликована статья, согласно которой антидепрессанты несколько различаются в части вероятности набора веса пациентами, принимающими их. Sarah R. Blumenthal с коллегами из больницы общего профиля в Бостоне, США, выявили 22.610 взрослых лиц в системе помощи, которые начали принимать назначенный им антидепрессант и имели при этом в электронной истории болезни данные о весе тела. С поправками на социально-демографические и клинические особенности, исследователи отмечают достоверно пониженную степень набора веса у лиц, принимавших бупропион (Р=0,02), амитриптилин (Р=0,001) и нортриптилин (Р<0,001), в сравнении с циталопрамом. Различия оказались меньше среди пациентов, прекративших лечение до истечения 12 месяцев. ''Антидепрессанты несколько различаются в их способности содействовать набору веса,'' – пишут авторы. ''Краткосрочные исследования могут оказаться недостаточными для изучения характеристик этого риска и его дифференциации''.


- Internet (sciencedaily.com), 12.08.14

Shift  workers:  Evidence  for  sleep-inducing  and  alertness  drugs  is  weak / Работающие  посменно:  слабость  доказательств  в  пользу  препаратов,  вызывающих  сон  или  поддерживающих  бодрствование

Люди, работающие посменно, принимают лекарства, позволяющие им не спать, или, наоборот, засыпать – и делают это, несмотря на слабость доказательств в пользу этих лекарств. Таковы результаты нового Кохрановского обзора, опубликованного в  Cochrane  Database  of  Systematic  Reviews  (авторы: J. Lira et al.). Авторы обнаружили лишь очень небольшое количество испытаний свободно продаваемых и отпускаемых по рецепту препаратов, используемых людьми, работающими в смену, и результаты указывают на то, что некоторым от таких лекарств может быть больше вреда, чем пользы. В большинстве развитых стран примерно 10% работающих в какой-то мере связаны со сменным графиком. Нарушение нормального паттерна сна и бодрствования повышает риск несчастных случаев и негативно влияет на здоровье работников. Следовательно, важно, где это возможно, избегать ночных смен, а также улучшать график работников, чтобы помогать им обеспечить более нормальный паттерн сна и бодрствования. Вместе с тем, есть профессии, в которых ночных смен не избежать: это медики, полицейские и военнослужащие, и тогда потенциально могут помочь препараты. Обзор охватил 15 испытаний с общим количеством участников 718 человек. В 9 испытаниях свободно продаваемый мелатонин помогал спать днем или ночью примерно на 24 минуты дольше, чем при применении плацебо. В то же время он никак не помогал быстрее заснуть. Данные одного испытания снотворного препарата зопликон (zoplicone) показывают, что его эффект в части обеспечения сна в дневное время не отличается от плацебо. Остальные испытания касались кофеина и двух стимуляторов – модафинила и армодафинила, назначаемых при ночной сонливости. В одном испытании кофеин снижал сонливость и работников ночной смены, если они вздремнули перед выходом на смену. Модафинил и армодафинил (соответственно одно и два испытания) повышал степень готовности и снижал сонливость. Вместе в тем, они также вызывали у значительного количества людей головную боль, тошноту и повышение кровяного давления. Из-за ограниченности положительного действия и частных побочных эффектов оба эти препарата не одобрены для применения людьми, работающими по ночам. Исследователи также отмечают, что большинство данных, использованных в обзоре, получены в ходе небольших, невысокого качества испытаниях.  


- Internet (sciencedaily.com), 12.08.14

Prayer  doesn’t  ease  symptoms  of  anxiety-related  disorders  for  everyone / Молитва  не  у  всех  облегчает  симптомы  тревожного  ряда

Как показывает исследование, выполненное в Университете Байлор (США), в части облегчения симптомов расстройств, связанных с тревогой, результаты молитвы могут оказаться разными. По мнению исследователей, тут важен тип привязанности в Богу со стороны молящегося: тот, кто молится любящему, помогающему и милосердному Богу, который, по их представлениям, успокоит и защитит их в трудные времена, в меньшей степени демонстрирует симптомы тревожных расстройств, напр. иррациональное беспокойство, страх, боязнь социальных ситуаций и обсессивно-компульсивное поведение, по сравнению с теми, кто молится, но не ожидает от Бога успокоения и защиты. Статья опубликована в журнале  Sociology  of  Religion  (авторы: C.G. Ellison et al.). Предшествующие исследования показывают, что люди, чувствующие себя в безопасности под защитой Бога, больше удовлетворены жизнью, меньше страдают от уныния и одиночества, но при этом исследователи не уделяли достаточного внимания психиатрическим симптомам,'' – говорит один из авторов Matt Bradshaw. ''Для многих Бог является главным источником спокойствия и силы, что делает картину мира менее угрожающей и опасной. Через молитву люди выстраивают свои доверительные отношения с Богом,'' – продолжает Bradshaw. ''Те, кто достигают своей цели и считают, что Бог всегда защитит и поддержит их в тяжелые времена, формируют тип привязанности, обеспечивающий безопасность. В таком контексте молитва обеспечивает эмоциональный комфорт, что ведет в результате к меньшему количеству симптомов тревожного ряда. Но есть и другие люди, у которых отношения с Богом несут отпечаток избегания и незащищенности, т.е. они далеко не всегда уверены, что Бог их услышит. Для таких людей молитва может быть безуспешной попыткой выстраивания и поддержания доверительной связи с Богом. В таком случае отсутствие позитивного вмешательства может привести к учащению и утяжелению тревожной симптоматики… Так что молитва – явление сложное,'' – заключает Bradshaw. В ходе исследования ученые проанализировали данные от 1.714 лиц, принявших участие в последнем обследовании, связанном с религией. Это исследование сосредоточилось на темах общей тревоги, социальной тревоги, обсессии и компульсии.


- de Volkskrant, 13.08.14, p. 5 (Нидерланды)

Bij  tijdige  behandeling  is  suicide  wel  te  voorkomen / При  своевременном  лечении  суицид  можно  предотвратить

Самоубийство известного актера Робина Уильямса – человека, у которого было все – еще раз показало, какие опасности несет в себе депрессия. По существующим оценкам, 15% людей с депрессией заканчивают свою жизнь суицидом. ''Если у вас глубокая депрессия, то суицид подчас предотвратить нельзя,'' – сказал в 2011 в своем интервью газете de Volkskrant профессор клинической и биологической психиатрии Утрехтского университета Rene Kahn. Хорошая семья, успех и деньги действительно являются защитными факторами, но они не дают никаких гарантий. А проблемы с алкоголем и наркотиками повышают вероятность суицида. Вместе с тем, большинство нидерландских экспертов в области суицидов подчеркивают, что сейчас суицид довольно часто можно предотвратить, в т.ч. путем своевременного лечения депрессии. ''Большинство людей вовсе не хотят умирать – они просто не видят иного решения своим проблемам,'' – подчеркивает создатель помощи онлайн Jan Mokkenstorm. ''Они оказываются как бы в туннеле и считают суицид единственным выходом, освобождающим их от душевной боли и горя. В 99% случаев есть другие решения, помимо смерти''. Крупнейший в Нидерландах специалист в области суицидологии проф. Ad Kerkhof (Свободный университет Амстердама) тоже считает, что суицидальное поведение – это процесс обратимый. Особенно в начале, пока мысли о самоубийстве еще не стали навязчивыми. Оба специалиста считают стойким мифом представление о невозможности предотвращения суицида. ''Эта мысль особенно комфортна для родственников погибших – ведь они ничем не могли помочь,'' – говорит Mokkenstorm. Проблема в том, что большинство людей и не пытаются обратиться за помощью. Даже в Нидерландах, с их легкой доступностью служб психического здоровья, 6 из 10 самоубийц ранее не имели контакта со специалистами. Случаи суицидов с людьми известными широко освещаются в печати, и в этой связи специалисты надеются, что медиа будут сдержанными в своих сообщениях о смерти известного актера. Драматические и героические истории с описанием подробностей того, где и как совершен суицид, могут повлечь за собой подражательные самоубийства.


- Internet (medicalxpress.com), 13.08.14

Mind  and  body: Scientists  identify  immune  system  link  to  mental  illness / Рассудок  и  тело:  Ученые  установили  связь  между  иммунной  системой  и  психической  болезнью

У детей с каждодневными высокими уровнями белка, выбрасываемого в кровь в ответ на инфекцию, повышен риск развития депрессии или психоза во взрослом возрасте. Результаты нового исследования указывают на роль иммунной системы в появлении психических болезней. Работа, опубликованная в  JAMA  Psychiatry,  указывает на присутствие общих биологических механизмов у психических и физических болезней, напр. коронарной болезни сердца и диабета 2-го типа. При воздействии инфекции, напр., гриппа, наша иммунная система начинает контратаку и устраняет инфекцию. Во время этого процесса иммунные клетки наполняют кровоток такими белками, как известный маркер инфекции интерлейкин-6 (IL-6). В здоровом состоянии в нашем организме присутствуют следовые уровни этих белков, известных как ''воспалительные маркеры'', и в ответ на инфекцию начинается их экспотенциальный рост. Теперь ученые выполнили первое в своем роде лонгитудинальное исследование по отслеживанию той же когорты людей на протяжении длительного времени с целью изучения связи между этими маркерами в детском возрасте и последующей психической болезнью. Исследователи из Кембриджского университета изучили выборку из 4.500 лиц из Лонгитудинального исследования детей 90-х. У участников исследования брали образцы крови в возрасте 9 лет, а потом в возрасте 18 лет, и выясняли, были ли у них эпизоды депрессии или психоз. Все исследуемые были разделены на три группы в зависимости от повседневных уровней IL-6 (низкие, умеренные, высокие). Рук. исследования Golam Khandaker отмечает: ''Наша иммунная система действует, как термостат: бóльшую часть времени на малой мощности, но включается на полную мощность при появлении инфекции. У некоторых людей термостат работает несколько в ином режиме – как будто у них постоянная низкоуровневая инфекцию. Складывается впечатление, что у этих людей повышен риск развития депрессии и психоза. Пока слишком рано говорить о причинности данной ассоциации, но мы продолжаем исследовать ее дальше''. Исследование показывает, что у хронических физических болезней, напр. коронарной болезни сердца и диабета 2-го типа может быть общий механизм с психическими болезнями. Известно, что у людей с депрессией и шизофренией намного повышен риск развития болезни сердца и диабета, а предшествующие исследования показывают, что повышенные уровни IL-6 повышают риск болезни сердца и диабета 2-го типа. Соавтор работы проф. Peter Jones говорит: ''Общим механизмом, влияющим и на физическое, и на психическое здоровье, может быть воспаление. Возможно, что негативные события в раннем возрасте и стресс ведут к стойкому повышению уровней IL-6 и других воспалительных маркеров в нашем организме, что в свою очередь повышает риск ряда хронических соматических и психических болезней''. Исследование также намекает на интересные способы потенциального лечения депрессии с помощью противовоспалительных препаратов. Такая терапия понижает уровни маркеров воспаления до нормы. Предшествующие исследования указывают на то, применение противовоспалительных препаратов типа аспирина в дополнение к антипсихотической терапии дает бóльший эффект, чем антипсихотики в чистом виде.


- Internet (tijdschriftvoorpsychiatrie.nl), 15.08.14 (Нидерланды)

Stoornis  in  de  lichaamsbeleving  bij  patienten  binnen  de  cosmetische  chirurgie  /  Телесное  дисморфическое  расстройство  в  косметической  хирургии

В августовском номере  Tijdschrift  voor  psychiatrie  опубликован обзор литературы на тему ''Телесное дисморфическое расстройство в косметической хирургии: распространенность, психиатрическая коморбидность и исход''. Авторы -  T. Hundscheid et al (три психиатра и профессор пластический хирургии из Маастрихтского университета). История вопроса: Пациенты, страдающие телесным дисморфическим расстройством (ТДР) чрезмерно озабочены мелкими или воображаемыми дефектами своей внешности. Цель исследования: Обзор литературы по темам распространенности ТДР в косметической хирургии, психиатрической коморбидности и исходам хирургического вмешательства. Метод: поиск литературы в базах Embase, Medline и  PubMed по терминам ''телесное дисморфическое расстройство'', ''косметическая хирургия'', ''распространенность'', ''коморбидность'' и ''исход''; языки: английский и нидерландский; период: после введения ТДР в классификацию DSM-III-R до 31 октября 2013 года. Изучение релевантных статей также дало доступ к другим публикациям, упомянутым в текстах. Результаты: было отобрано 23 оригинальных статьи. В 11 из них распространенность ТДР варьировала от 3,2% до 53,6%. Двенадцать публикаций о психиатрической коморбидности выявили по Оси I главным образом расстройства настроения и тревожные расстройства, а по Оси II – личностные расстройства Кластера С. Лишь в двух исследованиях сообщалось об исходе косметической хирургии у пациентов с ТДР: у них появлялась новая ''забота'' в связи с внешностью, с сохранением психиатрической коморбидности. Выводы: ТДР – это распространенное психиатрическое расстройство, которое иногда может приводить к косметической хирургии. Таким пациентам требуется предоперационный скрининг, чтобы своевременно начать эффективное психиатрическое лечение и не подвергать их ненужному или даже вредному хирургическому вмешательству.


- Internet (medicalxpress.com), 19.08.14

Anesthesia  professionals  not  sufficiently  aware  of  risks  of  postoperative  cognitive  side  effects / Анестезиологи  недостаточно  осознают  риск  постоперационных  когнитивных  побочных  эффектов

Постхирургические когнитивные побочные эффекты непосредственно влияют на уровень ухода, продолжительность пребывания в больнице, субъективную оценку качества помощи пациентами, и особенно это касается людей пожилых и ослабленных. Национальное исследование, выполненное шведскими анестезиологами, обнаружило низкий уровень осознания рисков когнитивных побочных эффектов после хирургических вмешательств. Более того, только около половины респондентов использовали мониторы глубины наркоза. Результаты опубликованы в  Annals  of  Medicine  and  Surgery  (авторы: Pether Jildenstål et al.). Пациенты в целом ожидают быстрого выхода из анестезии с минимумом побочных эффектов. Анестезиологические бригады сосредотачиваются главным образом на минимизации сердечно-сосудистых и дыхательных рисков и на управлении постоперационными болями, тошнотой и рвотой. По результатам обследования, меньше внимания уделяется постоперационным когнитивным побочным эффектам, хотя подобные осложнения могут иметь прямые последствия для пациентов. ''Мы обнаружили, что шведские анестезиологи придавали мало значения оценке рисков, превенции и купированию постоперационного делирия и постоперационной когнитивной дисфункции. Протокол и стандартизованные процедуры выполнялись лишь изредка,'' – отмечает рук. исследования проф. Jan G. Jakobsson из Каролинска институт. Постоперационные когнитивные нарушения могут возникать вскоре после операции, напр. краткосрочная постоперационная ажитация на фоне выхода из наркоза (emergence agitation). Постоперационный делирий обычно проявляется через день-два после хирургического вмешательства, и иногда действительно вызывает серьезную озабоченность. Менее заметная, но более стойкая постоперационная когнитивная дисфункция обычно начинается в первую неделю после хирургического вмешательства, но может длиться до месяца. При том, что эти побочные эффекты создают дополнительные проблемы персоналу больниц и самим пациентам, сами анестезиологи уделяют им недостаточно внимания. В ходе данного исследования 2.500 шведских анестезиологов был разослан валидизированный опросник, состоящий из трех частей: индивидуальные предпочтения, следование рутинным процедурам, практика в отношении периоперационного купирования ажитации на фоне выхода из анестезии, постоперационного делирия, постоперационной когнитивной дисфункции, и осознание их вероятности. Уровень полученных ответов – 52%. В целом респонденты сочли риск нейрокогнитивных побочных эффектов наименее важным аспектом в ходе предоперационной оценки пациента, традиционно высоко значимыми считались воспоминание об операции и кардиологические и легочные риски. Высказано предположение, что риски постоперационных когнитивных побочных эффектов можно понизить, прибегнув к мониторингу глубины наркоза на основе ЭЭГ. Авторы исследования указывают на необходимость совершенствования знания персонала анестезиологических бригад в части факторов риска, превенции и управления постоперационными когнитивными побочными эффектами.


- Internet (ggznieuws.nl), 21.08.14 (Нидерланды)

Antidepressiva  veilig  tijdens  eerste  trimester  zwangerschap / Безопасность  приема  антидепрессантов  в  первый  триместр  беременности

Новое американское исследование подтверждает, что антидепрессанты из группы СИОЗС безопасны для употребления во время беременности. По данным исследования, для женщин, употреблявших в первый триместр беременности антидепрессанты, не повышена вероятность рождения ребенка с кардиологической патологией. Ранее ряд научных исследований показали повышенную вероятность подобных отклонений. Исследование опубликовано в  New  England  Journal  of  Medicine.  В ходе исследования ученые проанализировали данные почти 1 млн. беременных. Всего антидепрессанты в первый триместр беременности принимали 64.389 женщин (6,8%). Чаще всего использовались препараты СИОЗС (46.133 или 4,9%), прежде всего, сертралин (14.040 женщин), пароксетин (11.126) и флуоксетин (11.048). Среди женщин, не принимавших антидепрессанты, количество младенцев, рожденных с пороком сердца, составило 6.403, т.е. 72,3 на 10.000 детей. Среди детей, подвергшихся внутриутробно воздействию антидепрессантов, пороки сердца были и 580 (90,1 на 10.000). После учета других факторов (тяжесть депрессии и употребление других лекарств) исследователи не обнаружили связи между кардиологической патологией у детей и употреблением антидепрессантов матерью во время беременности.


- Internet (sciencedaily.com), 21.08.14

Children  with  autism  have  extra  synapses  in  brain / Избыток  синапсов  в  мозге  детей  с  аутизмом

В мозге детей и подростков с аутизмом больше синапсов, и этот избыток является следствием нормального процесса ''усечения'' в ходе развития. А так как синапсы являются ''стыками'' между нейронами, которые обеспечивают их взаимную коммуникацию, то избыток синапсов может сильно сказываться на функционировании головного мозга. Таковы результаты исследования, выполненного американскими учеными из Колумбийского университета. Работа опубликована в журнале  Neuron (авторы: Guomei Tang et al.). Ученые обнаружили, что препарат, восстанавливающий процесс нормального усечения синапсов, может улучшить ''аутистическое'' поведение у мышей, причем даже если препарат начинали давать уже после возникших поведенческих проявлений. Хотя у этого препарата – рапамицина (rapamycin) – имеются побочные эффекты, которые могут препятствовать его использованию у людей с аутизмом, ''сам факт отмечаемых изменений в поведении указывает на возможность излечения аутизма, даже когда диагноз ребенку уже поставлен, но мы должны лекарство получше,'' – говорит рук. исследования проф. David Sulzer. При нормальном развитии мозга взрывное формирование синапсов происходит в младенчестве, особенно в коре – отделе, связанном с аутистическим поведением. К позднему подростковому возрасту процесс усечения устраняет около половины этих кортикальных синапсов. Известно, что синапсы затрагиваются многими генами, связываемыми с аутизмом, и некоторые ученые высказывали гипотезу, что у людей с аутизмом может быть больше синапсов. Для проверки этой гипотезы Guomei Tang изучила мозг детей с аутизмом, умерших от других причин. В 13 случаях это был мозг детей в возрасте от 2 до 9 лет, и в 13 случаях – от подростков в возрасте от 13 до 20 лет. Для сравнения был исследован головной мозг 22 умерших детей без аутизма. Tang измерила плотность синапсов в небольшом фрагменте ткани мозга, сосчитав шипики, соединяющие нейроны через синапсы. Она обнаружила, что к позднему подростковому возрасту частота шипиков в мозге контроля снижалась примерно наполовину, а в мозге пациентов с аутизмом – лишь на 16%. Обнаружилось и указание на причину дефекта усечения в мозге пациентов: клетки мозга детей с аутизмом были наполнены старыми и поврежденными частями, и в них отмечался сильный дефицит ''аутофагии''. С помощью модели на мышах, ученые связали дефект усечения с белком mTOR. Они обнаружили, что при избыточной активности mTOR, клетки мозга теряют значительную часть своей способности к ''самопоеданию''. А без этой способности процесс усечения происходит плохо, и в мозге содержится избыток синапсов. ''Хотя обычно считается, что обучение требует формирования новых синапсов, устранение ненужных синапсов не менее важно,'' – говорит Sulzer. Исследователи смогли восстановить нормальную аутофагию и усечение синапсов, и развернуть вспять ''аутистическое'' поведение животных, прибегнув к препарату рапамицину, который подавляет mTOR. Препарат оказался эффективен даже в случаях уже наличия ''аутистического'' поведения у животных, что указывает на то, что данный подход может применяться к пациентам, у которых уже поставлен диагноз аутизма. Учитывая, что большие количества гиперактивного mTOR были обнаружены в мозге почти всех пациентов с аутизмом, аналогичные процессы могут происходить у детей с аутизмом.


- Internet (sciencedaily.com), 22.08.14

In  our  digital  world,  are  young  people  losing  the  ability  to  read  emotions? / В  современном  мире  цифровых  технологий  молодежь  теряет  способность  считывать  эмоции?

Согласно данным психологического исследования, выполненного в Университете Калифорнии (Лос-Анджелес), социальные навыки детей могут снижаться по мере уменьшения времени непосредственного ''лицом к лицу'' взаимодействия с другими и усиления использования современных медиа. Ученые выяснили, что школьники 11-12 лет, прожившие пять дней без смартфона, телевизора или других экранов, заметно лучше считывали эмоции других людей, чем дети в аналогичной группе, продолжавшие ежедневно часами сидеть со своими гаджетами. ''Многие люди склонны видеть положительные стороны от употребления электронных медиа в образовании, и мало кто интересуется вопросом цены для человека. Снижение чувствительности к эмоциональным ''ключам'', т.е. потеря способности понимать эмоции других людей, это часть цены. Складывается впечатления, что замещение личного социального взаимодействия взаимодействием на экране снижает социальные навыки,'' – говорит проф. Patricia Greenfield. Работа будет опубликована в октябрьском номере печатного  Computers  in  Human  Behavior,  а в электронной форме уже доступна сейчас. Материалом для исследования стали две смены детей 11-12 лет: 51 вместе выехавших в природно-научный лагерь скором на 5 дней, и 54 детей из той же школы, которые оставались дома (они выехали в тот же лагерь в следующую смену). Правила лагеря запрещали использование электронных устройств. Многим это в первые дни показалось проблемой, но большинство быстро адаптировалось. В начале и в конце исследования у учащихся оценивалась способность распознавать эмоции других людей на фотографиях и видео. Ученые отслеживали количество совершаемых ошибок в распознавании эмоций. Так, напр., у побывавших в лагере вначале среднее количество ошибок было 14,02, а в конце – 9,41. У детей, остававшихся в это время дома, перемены были значительно меньше. ''Невербальные эмоциональные ключи нельзя ''снять'' с экрана, как это делается при коммуникации лицом к лицу. Если вы не практикуете такую коммуникацию, вы можете терять важные социальные навыки,'' – говорит первый автор работы Yalda Uhls. - ''Мы социальные существа. Нам требуется время, свободное от компьютеров''.


- Internet (sciencedaily.com), 25.08.14

Increased  risk  of  stroke  in  people  with  cognitive  impairment / Повышенный  риск  инсульта  у  людей  с  когнитивным  поражением

У людей с когнитивным поражением достоверно повышена вероятность инсульта. Для них риск инсульта, по сравнению с нормально когнитивно функционирующими, повышен на 39% - об этом говорят результаты исследования, опубликованного в  

Canadian  Medical  Association  Journal  (авторы: Meng Lee et al.). Работа была выполнена международной группой ученых – они проанализировали данные 18 исследований, охвативших 121.879 человек с когнитивным поражением, их которых у 7.799 позднее случились инсульты. Большинство из использованных исследований были выполнены в Северной Америке или в Европе. ''Мы обнаружили, что риск будущего инсульта оказался на 39% выше у людей с когнитивным поражением в исходной точке исследования, по сравнению с людьми с нормальным когнитивным функционированием,'' – пишут авторы. ''При использовании широко принятой дефиниции когнитивного поражения этот риск возрастал до 64%''. Повышенный риск инсульта и когнитивного поражения несут с собой блокада сосудов головного мозга (мозговой инфаркт), атеросклероз, воспаление и иные сосудистые состояния – они могут способствовать повышению рисков. ''Когнитивное нарушение следует более широко признавать как возможное раннее проявление церебрального инфаркта, так что своевременное управление сосудистыми факторами риска может быть использовано для потенциального предотвращения будущего инсульта, а также снижения когнитивного здоровья,'' – заключают авторы.  


- Internet (sciencedaily.com), 27.08.14

Inside  the  teenage  brain:  New  studies  explain  risky  behaviour / Мозг  подростка:  новые  исследования  объясняют  рискованное  поведение

Всем известно, что мальчики-подростки предрасположены к поведению, связанному с рисками. Серия новых исследований проливает свет на специфические механизмы мозга, помогающие объяснить, что происходит в голове подростка. В попытке выяснить причины ''рискованного'' поведения мальчиков-подростков Pradeep Bhide из Университета Флориды (США) собрал вместе ряд крупнейших исследователей в этой области. Результат – серия из 19 исследований, которые подошли к проблеме с точки зрения психологии, нейрохимии, нейросканирования, клинической нейронауки и нейробиологии. Исследования опубликованы в специальном приложении к  Developmental  Neuroscience,  под названием ''Teenage Brains: Think Different''. Среди новых данных упоминается, например, следующее: (1) В отличие от детей или взрослых, мальчики-подростки демонстрируют усиление активности в контуре мозга, который контролирует эмоции при столкновении с угрозой. Данные МРТ-сканирования одного из исследований показывают, что уровень активности в лимбической системе мальчика-подростка, реагирующего на угрозу – даже когда ему говорят не отвечать на нее – поразительно отличается от уровня взрослого мужчины. (2) Замеры мозговой активности, выполненные другой группой ученых, показывают, что мальчики-подростки большей частью не чувствительны к угрозе наказания, но гиперчувствительны к возможности получения большого выигрыша в азартных играх. Эти результаты ставят под сомнение эффективность наказания как способ отвадить мальчиков-подростков от рискованного или отклоняющегося поведения. (3) Еще одно исследование показало, что в мозге мальчиков-подростков понижена активность молекулы, играющей ключевую роль в возникновении страха в опасных ситуациях. Эти данные указывают на нейрохимические отличия в мозге подростков и взрослых, которые могут лежать в основе поведения подростков. ''Новые исследования демонстрируют нейробиологическую основу необычного, но хорошо всем знакомого поведения подростков,'' – говорит Bhide. ''Проблемы ассимиляции, стоящие перед подростками, осложняются стрессом, гормональными изменениями, трудностями из психосоциального окружения и давлением сверстников''.


- Internet (sciencedaily.com), 27.08.14

Marijuana  compound  may  offer  treatment  for  Alzheimer’s  disease / Вещество,  содержащееся  в  марихуане,  может  оказаться  лечением  для  болезни  Альцгеймера

Крайне низкие уровни вещества в марихуане, известного под названием дельта-9-тетрагидроканнабинол (ТНС), может замедлять или останавливать прогрессирование болезни Альцгеймера – таковы результаты исследования, выполненного в Университете Южной Флориды (США). Это экспериментальное исследование выполнено с использованием клеточной модели болезни Альцгеймера, а результаты опубликованы онлайн в  Journal  of  Alzheimer’s  Disease.  Ученые показали, что чрезвычайно низкие дозы ТНС понижают продукцию бета-амилоидного белка, который в растворимой форме обнаруживается в стареющем мозге (в большинстве случаев), и препятствуют появлению абнормальных скоплений этого белка, что считается яркой патологической характеристикой болезни. Эти низкие концентрации ТНС также селективно усиливали митохондриальную функцию, которая способствует обеспечению энергией, передаче сигналов и поддержанию мозга в здоровом состоянии. ''Известно, что ТНС является мощным антиоксидантом с нейрозащитными качествами, но это первое сообщение о том, что вещество напрямую затрагивает патологию болезни Альцгеймера, понижая уровни бета-амилоидного белка, препятствуя его отложениям и усиливая функцию митохондрий,'' – говорит ведущий автор исследования Chuanhai Cao. ''Пониженные уровни бета-амилоидного белка означают меньше его скоплений, что может защитить от прогрессирования болезни Альцгеймера. Так как ТНС – это естественный и сравнительно безопасный ингибитор амилоида, ТНС или его аналоги могут помочь в будущем в разработке эффективного лечения для болезни Альцгеймера''. Ученые подчеркивают, что на уровне исследованных низких доз, терапевтическое благо от ТНС перевешивало возможные риски токсичности и поражения памяти.


- Internet (ggznieuws.nl), 01.09.14 (Нидерланды)

Agressie  bij  gebruik  antidepressiva  onderzocht / Исследование  агрессии  на  фоне    использования  антидепрессантов

Десять нидерландцев, совершивших тяжкие насильственные преступления (убийства), сделали это без явного мотива. Причем все сделали это на фоне приема антидепрессантов. Новое исследование показывает, что у всех них обнаружено одно и то же отклонение в ДНК. Следует ли проявлять осторожность в употреблении антидепрессантов, если у вас подобное отклонение в ДНК? Нидерландский центр побочных эффектов Lareb начинает исследовать, как влияет определенное генетическое отклонение на проявления агрессии на фоне употребления антидепрессантов. Об этом сообщила ТВ-программа Brandpunt. Если такая связь будет установлена, то это может повлечь за собой изменения для назначения и употребления этих препаратов. По мнению адвоката по уголовным делам Geert-Jan van Oosten, последствия могут быть и для сотен уголовных дел. ''Думаю, что вполне понятно, что следует вновь поднять дела, в которых имело место употребление лекарственных препаратов. Адвокатам я бы посоветовал следующее: пусть Ваш клиент сдаст кровь, чтобы проверить, нет ли у него подобного генетического отклонения, а потом уже думать, что делать дальше. Посмотрите, может ли это быть основанием для повторного открытия дела''. В Нидерландах известно о 10 случаях тяжких насильственных преступлений, совершенных без явного мотива. Все эти лица принимали антидепрессанты, и у всех обнаружен один и тот же генетический дефект. Исследование будет проводиться совместно с Роттердамским университетом.


- Internet (sciencedaily.com), 02.09.14

Media  coverage  of  celebrity  suicide  can  cause  large-scale  copycat  effect / Освещение  в  медиа  самоубийств  знаменитостей  может  вызвать  большую  волну  подражательных  суицидов

Ученые проанализировали освещение в медиа суицида актрисы и национальной звезды Южной Кореи, и его влияние на последующие суициды. Оказалось, что количество публикаций на тему суицидов в неделю после суицида актрисы увеличилось почти в 80 раз, по сравнению с неделей до смерти актрисы. Многие статьи (37,1%) при этом нарушали рекомендации ВОЗ об освещении суицидов, напр. содержали подробное описание метода совершения суицида. По мнению исследователей, следствием описания в медиа стали около 430 избыточных суицида за 4 недели после смерти звезды. ''Это самый крупный показатель подражательных суицидов по публикациям в академических журналах,'' - говорит соавтор исследования Weon-Young Lee. Работа опубликована в  Suicide  and  Life-Threatening  Behavior  (авторы: JeSuk Lee et al.).


- Internet (sciencedaily.com), 04.09.14

What  is  keeping  your  kids  up  at  night?  Turning  off  electronics  helps  everyone  sleep  better / Почему  ваши  дети  ночью  не  спят?  Поможет  выключение  электроники

У детей школьного возраста недостаток сна идет рука об руку с современными технологиями. Почти у ¾ детей (72%) в возрасте от 6 до 17 лет во время сна рядом находится включенное электронное устройство – таковы результаты обследования, выполненного Национальным фондом сна в США. Дети с включенными электронными устройствами спят ночью в среднем меньше примерно на час. Д-р Jill Creighton из детской больницы при Stony Brook University дает подсказки родителям: ''Во-первых, выработайте вечернюю рутинную процедуру – будь то прием ванны, чтение книги или слушание спокойной музыки. Эти занятия помогут вашему ребенку расслабиться перед сном. Во-вторых, выключайте электронику. За час до сна должен быть установлен режим без электроники''. Исследования показывают, что засыпанию и поддержанию сна мешает электроника с подсветкой (планшеты, смартфоны и видеоигры). Creighton рекомендует выделить в доме место для подзарядки электронных устройств, и пусть ваши дети за час до сна ставят их на подзарядку. Запретите мобильные устройства в комнате ребенка: ''даже резкая вспышка света ночью из телефона (даже если просто хочется проверить время) может прервать цикл сна. Лучше поставить обычный будильник''. Если ребенок не хочет выключать свое устройство, то воспользуйтесь режимом родительского контроля на устройстве (т.н. screen time). Уменьшайте продолжительность применения устройства на 30 или более минут в неделю, пока не достигнете своей цели. Главное правило – попытайтесь ограничить развлечения на компьютере 6о минутами в день. И позаботьтесь о том, что на каждые 30 минут сидения в электронном устройстве приходилось 30 минут физической активности''. И, конечно, родители сами должны подавать соответствующий пример. Creighton также отмечает, что продолжительность сна с возрастом изменяется, и к тому же никуда не уйти от индивидуальных потребностей. Но в целом, продолжительность сна составляет: у новорожденных – 16-18 часов в день; у детей дошкольного возраста – 11-12 часов; у детей школьного возраста – минимум 10 часов; у подростков – 9-10 часов в день; у взрослых (включая пожилых) – 7-8 часов в день.


- Internet (sciencedaily.com), 04.09.14

Poor  health  habits  linked  to  financial  insecurity / Нездоровые  привычки  связаны  с  финансовой  неустойчивостью

Среди людей с низким уровнем доходов финансовые неурядицы, или чувство, что не можешь свести концы с концами, может лучше прогнозировать поведение, связанное с риском для здоровья, чем действительный уровень доходов – таковы результаты исследования, опубликованного в  American  Journal  of  Health  Promotion.  Хорошо известно, что ''чем ты беднее, тем меньше здоровья тебя ожидает,'' – говорит первый автор работы Amy E. Harley (Университет шт. Висконсин, Милуоки), посвященной поиску паттернов поведения, связанного со здоровьем в группах с низкими доходами. В ходе исследования ученые проанализировали данные обследования 2005-2009 гг. о 828 взрослых, проживающих в трех городах вблизи Бостона (из них 41% были латиноамериканцы и 38% - афроамериканцы). В качестве потенциальных предикторов 3-х видов поведения, связанного со здоровьем (еда, сидячий образ жизни и курение), названы возраст, расовая/ этническая принадлежность, пол, образование, страна рождения, основной язык и восприятие финансовых неурядиц. Как оказалось, те, у кого к концу месяца еще оставались деньги, ели более здоровую еду и не курили, по сравнению с теми, кому денег до конца месяца не хватало. Связь между восприятием финансового неблагополучия и сидячим поведением была недостоверной. Ученые отмечают, что мужчины достоверно чаще женщин сообщали о нездоровых привычках, связанных с питанием, и в два раза чаще сообщали о курении. Комментируя результаты исследования, Cheri Wilson из Центра исследования неравенства в здоровье (Университет Джона Хопкинса) подчеркивает, что выбор людей, относящийся к здоровому образу жизни, в значительной степени отражает среду, в которой они ''живут, работают и молятся''. Надо не обвинять пациента в том, что он не следует вашим рекомендациям о здоровом образе жизни, а искать какие-то ресурсы в его среде, добавляет Wilson.  


- Internet (sciencedaily.com), 04.09.14

Cannabis  prevents  negative  behavioural,  physiological  effects  of  traumatic  events / Конопля  предотвращает  негативные  поведенческие  и  физиологические  эффекты  от  травмирующих  событий

В эксперименте на крысах оказалось, что введение синтетической марихуаны (каннабиноидов) вскоре после травмирующего события может защитить от появления симптомов ПТСР, вызванных как травмой, так и напоминанием о ней. Работа выполнена в Университете Хайфы исследователями Nachshon Korem и Irit Akirav, и опубликована в журнале  Neuropsychopharmacology.  ''Значение данного исследования – в том, что оно способствует лучшему пониманию сути механизма позитивного влияния конопли на ПТСР и, соответственно, указывает на необходимость испытаний на человеке с целью исследования потенциальных путей защиты от развития ПТСР и тревожных расстройств в результате воздействия травмирующего события,'' – отмечают исследователи. По данным Израильской медицинской ассоциации, ПТСР страдает около 9% населения страны, а среди групп ''высокого риска'' (военнослужащие, заключенные, непосредственно пострадавшие и т.д.) этот процент еще выше. В предшествующих исследованиях д-р Irit Akirav обнаружила, что использование каннабиноидов в пределах специфического временного окна после травмирующего события снижает симптомы ПТСР у крыс. В данном исследовании ученые пытались выяснить, повлияет ли использование каннабиноидов на последующий эффект напоминаний о травме. В первой части эксперимента животные прошли через травмирующее событие (удар током), а на 3-й и 5-й день испытания они подверглись воздействию напоминаний о травме. После травмирующего события и в пределах обнаруженного ранее временного окна некоторым животным был введен каннабиноид. Потом животные прошли через процедуру угасания воздействия травмы (аналогично экспозиционной терапии у человека). По результатам эксперимента стало ясно, что у животных, которым вводился каннабиноид, не отмечалось симптомов ПТСР (нарушенная способность к угасанию воздействия травмы, усиленная реакция вздрагивания на неожиданный стимул, изменения болевой чувствительности и нарушение пластичности центра вознаграждения в головном мозге (прилежащее ядро), по сравнению с животными, такой инъекции не получившими. Ученые добавляют, что результаты у животных, получивших наркотик, были лучше, чем у животных, получивших антидепрессант из группы СИОЗС сертралин, который используется в лечении ПТСР с ограниченным успехом в снижении симптоматики. Кроме того, конопля ''убирала'' эффект напоминаний о травме. Далее ученые исследовали нейробиологическую основу этого улучшения, вызываемого наркотиком. Было обнаружено, что у животных, подвергшихся травме и воспоминанию о ней, оказалась повышена экспрессия в мозге двух рецепторов, связанных с переработкой эмоций – рецептора СВ1 (с которым связываются каннабиноиды) и рецептора GR, связанного с воздействием стресса. С другой стороны, у животных, получивших каннабиноид, не произошло повышения экспрессии этих двух рецепторов в гиппокампе и префронтальной коре – отделах, связанных с формированием и сохранением травматических воспоминаний. ''Результаты нашего исследования предполагают, что после травмы происходят изменения коннективности в мозговом контуре страха, а введение каннабиноидов не дает этим изменениям произойти. Данное исследование – это шаг к будущим испытаниям на человеке в поисках способов профилактики ПТСР и тревожных расстройств в ответ на травмирующее событие,'' – заключают исследователи.


- Internet (sciencedaily.com), 09.09.14

How  age  alters  our  immune  response  to  bereavement / Как  возраст  изменяет  наш  иммунный  ответ  на  тяжелую  потерю

Молодые люди дают более мощный и здоровый иммунный ответ на потерю близкого человека – это следует из результатов исследования, выполненного в Бирмингемском университете. Работа, опубликованная в журнале  Immunity  and  Ageing  (авторы: Ana Vitlic et al.), показывает, как с возрастом в периоды переживания горя изменяется баланс гормонов стресса. Это означает, что у людей пожилых повышена вероятность сниженной иммунной функции, и в результате выше шансы инфекционного заболевания. Это первое исследование, в котором сравниваются разные поколения и показывается связь между гормонами стресса и иммунной функцией в разных стадиях жизни. Рук. исследования Anna Phillips поясняет: ''В трудные недели и месяцы после потери близкого человека у нас может быть понижена функция нейтрофилов. Нейтрофилы – это основной вид лейкоцитов, задача которых – противостоять инфекциям и болезням. Соответственно, если их функция понижается, то мы оказываемся более уязвимы''. Результаты исследования указывают на наличие связи между функцией нейтрофилов и балансом гормонов стресса. В частности, два гормона стресса с возрастом иначе реагируют на тяжелую потерю – это кортизол и дегидроэпиандростерон сульфат (ДЭА-сульфат). У молодых участников исследования соотношение кортизола и ДЭА-сульфата было более сбалансированным, тогда как в группе постарше это соотношение было достоверно выше. Phillips: ''В целом, эффект тяжелой потери пока плохо изучен. Мы знаем, что в числе прочего он затрагивает иммунную систему, но мы не совсем понимаем, какова тут роль гормонов стресса. Мы надеемся, что наше исследование стало шагом вперед на пути понимания этого явления, и это поможет в разработке мер поддержки''. Соавтор работы иммунолог проф. Janet Lord добавляет: ''Как известно, кортизол в периоды сильного стресса подавляет элементы иммунной системы, так что несбалансированность соотношения кортизола и ДЭА-сульфата повлияет на нашу способность противостоять болезням и инфекциям в период переживания горя. И, конечно, это также невероятно полезно: в частности, в части активации некоторых антистрессовых и противовоспалительных путей, т.е. речь не идет о просто попытке подавить у уязвимых людей уровень кортизола''. Исследователи считают, что людям в ситуации повышенного риска стресса могли бы помочь гормональные добавки или подобные продукты, хотя, впрочем, это не единственное решение. Phillips: ''Нам нужно больше узнать об изменении соотношения двух упомянутых гормонов стресса и проверить, может ли искусственное изменение этого баланса быстро помочь в период стресса. В то же время, в период переживания горя никто не заменит сильной поддержки семьи и друзей''. В ходе исследования ученые изучали людей, переживавших горе потери супруга/ супруги или близкого члена семьи.


- Internet (sciencedaily.com), 09.09.14

Economic  study  confirms  growth  autism / Экономическое  исследование  подтверждает  рост  аутизма

Количество случаев аутизма в последние 30 лет резко выросло, и в этой связи возник вопрос, не обусловлено ли это гипердиагностикой со стороны специалистов. Для исследования тренда роста аутизма два экономиста прибегли к рыночной теории и подтвердили, что хотя бы отчасти рост аутизма – явление реальное. Исследователи Jose Fernandez и Dhaval Dave из Университетов Луисвилля и Бентли проанализировали количество и зарплату вспомогательных работников здравоохранения в соответствующей Калифорнийской службе за период с 2002 по 2011. Как оказалось, при каждом удвоении количества случаев аутизма количество работников, обеспечивающих помощь, на 14% превышало количество работников, занимающихся другими проблемами (не аутизмом). Зарплаты работающих с аутистами также поднимались выше (до 11%). ''Мы сосредоточились на вспомогательных работниках, потому что они, в отличие от врачей и психологов, которые могут диагностировать аутизм, никак не влияют на спрос себя,'' – говорит Fernandez. Авторы также выяснили, что хотя в каждом третьем случае аутизм подменял диагноз умственной отсталости, тем не менее, подлинное увеличение количества случаев аутизма составляет 50-65%. Исследование будет опубликовано в журнале  Economic  Inquiry.


- Internet (sciencedaily.com), 10.09.14

Impact  of  violent  media  on  the  brain:  Depends  on  each  individual’s  brain  circuitry / Влияние  сцен  насилия  в  медиа  на  мозг:  Все  зависит  от  индивидуальной  системы  связей  в  мозге

Уже давно между учеными идет спор о том, являются ли фильмы, насыщенные насилием, причиной насилия в реальной жизни. Новое исследование, опубликованное  в  PLOS  One  (авторы: Nelly Alia-Klein et al.), обнаружило, что реакция человека на изображения насилия зависит от особенностей сети связей в мозге данного человека, а также от его изначальной склонности к агрессии. В ходе работы, выполненной под рук. ученых из американского Mount Sinai Medical Center, было произведено сканирование головного мозга испытуемых во время просмотра видео со сценами насилия, без сцен насилия и в состоянии покоя, т.е. без видео. ''Нашей целью было исследовать, что происходит в мозге людей во время просмотра фильма, насыщенного насилием,'' – говорит первый автор Nelly Alia-Klein. - ''Мы предполагали, что у людей с изначально присутствующими агрессивными чертами обработка зрительной информации насильственного содержания будет происходить не так, как у людей неагрессивных. И наша гипотеза была подтверждена''. Материалом для исследования стали 54 мужчины. Сначала они прошли опросник, а потом их разделили на две группы – одна с изначально агрессивными чертами, в т.ч. с историей физических нападений; и вторая группа без агрессивных тенденций. Мозг участников был просканирован раз во время просмотра последовательности сцен с насилием (стрельба и уличные драки), в другой день – во время просмотра эмоциональных сцен, но без насилия (взаимодействие людей во время стихийного бедствия), и на третий день – в состоянии покоя, без каких-либо образов. Помимо сканирования мозга, у участников каждые 5 мин брали на анализ кровь, и каждые 15 минут справлялись, как они себя чувствовали. Ученые обнаружили, что в состоянии покоя (при отсутствии кино) у участников с агрессивными чертами была необычно высокая мозговая активность в сети отделов, обычно активных, когда человек ничем не занят. Это указывает на то, что у этих участников насколько иная карта функционирования мозга, чем у неагрессивных участников. Интересно, что во время просмотра сцен из насыщенных насилием фильмов агрессивная группа (по сравнению с неагрессивной) показывала меньшую активность в орбито-фронтальной коре – отделе, связанном с эмоциональными решениями и самоконтролем. При просмотре сцен с насилием (день 1) агрессивные лица чувствовали себя более решительными и активными, чем при просмотре просто эмоционального кино (день 2). В соответствии с подобным ответом, кровяное давление у агрессивных лиц при просмотре сцен насилия падало, тогда как у неагрессивных лиц оно росло. ''То, как человек реагирует на среду, зависит от его мозга,'' – говорит Alia-Klein. ''Агрессия – это черта, которая развивается вместе с нервной системой, начиная с детства; паттерны поведения укрепляются и нервная система готовится продолжить эти поведенческие паттерны во взрослом возрасте, и они все больше и больше встраиваются в личность. Может быть, отсюда идут различия у людей агрессивных и неагрессивных, а также разница в том, на что толкают людей медиа. Эти результаты дают возможность выявлять детей с агрессивными чертами и обучать их обращать внимание на то, как агрессивный материал воздействует на них лично''.


- Internet (sciencedaily.com), 10.09.14

Even  small  stressors  may  be  harmful  to  men’s  health / Даже  малые  стрессоры  могут  вредить  здоровью  мужчин

Согласно данным исследования, выполненного учеными из Орегонского университета (США), немолодые мужчины, ведущие жизнь с высокими уровнями стресса (стресс при этом может быть связан с каждодневными сварами и руганью или спорами, или с серией значимых жизненных событий), рискуют в среднем умереть раньше своих сверстников. ''Мы ведем поиск долгосрочных паттернов стресса: если ваш уровень стресса хронически высок, то это может повлиять на вашу смертность, и если у вас следует серия стрессовых жизненных событий, то это тоже может повлиять на вашу смертность,'' –говорит директор Центра исследований здорового старения при Орегонском университете Carolyn Aldwin. Ее исследование охватило два типа стресса: повседневный (связанный с работой или домашней ситуацией и друзьями) и обусловленный значительными жизненными событиями (напр. потеря работы, смерть супруга). Как оказалось, оба типа стресса вредны для здоровья мужчины, при этом каждый тип стресса влияет на смертность независимо друг от друга. Человек, переживающий череду стрессовых жизненных событий, не обязательно страдает от высоких уровней стресса в повседневной жизни – это в большей мере определяется тем, как человек реагирует на стресс. ''Дело не в количестве скандалов и ссор, а в восприятии их как чего-то важного – это и создает проблемы,'' – говорит Aldwin. ''Воспринимайте происходящее как нормальное течение событий, это может вас защитить''. Результаты последнего исследования опубликованы в журнале  Experimental  Gerontology  (авторы: C.M. Aldwin et al.). Работа выполнена в сотрудничестве с корейскими учеными. Исследователи использовали данные Исследования нормативного старения военнослужащих, Они изучили стрессовые жизненные события и повседневные споры и ссоры у 1.293 мужчин в 1989-2005, а потом отследили их до 2010. Около 43% мужчин к концу периода наблюдения умерли. Среди мужчин, сообщивших о малом количестве стрессовых жизненных событий, умерли около 1/3, а среди сообщивших об умеренном или большом количестве значимых жизненных событий – умерли ближе к половине. Среди мужчин с минимальным повседневным стрессом смертном была наименьшей – 28,7%; среди мужчин со средним уровнем повседневного стресса к концу исследования умерли чуть меньше половины, а с высоким уровнем повседневного стресса – 64,3%. Стрессовых жизненных событий избежать в жизни трудно, но мужчины могут жить дольше, если они в состоянии контролировать свое повседневное напряжение, напр. длинные очереди в магазине или ''пробки'' по дороге домой. ''Не делайте из мухи слона,'' – говорит Aldwin. – ''Важность навыков совладания с проблемой никто не отменял''.


- Internet (ggznieuws.nl), 12.09.14 (Нидерланды)

Vaccins  wel  degelijk  oorzaak  van  autism  / Вакцины  все-таки  являются  причиной  аутизма

С 2000 года аутизм встречается у детей в три раза чаще. При этом связь с вакцинацией детей все время отрицалась. Новое исследование значительно усиливает подозрения о том, что причина – не в металлах, используемых при разработке вакцин, а в применении эмбриональных клеток человека. По мнению Theresa Deisher из Sound Choice Pharmaceutical Institute в Сиэтле (США), пришло время насторожиться. Все говорит о существовании четкой связи между аутизмом у детей и вакцинами против ветрянки и гепатита А. ''Эти вакцины, загрязненные зародышевыми клетками человека, по всему миру связали не только с аутизмом, но с эпидемиями детских лейкемий и лимфом,'' – говорит она. Она ссылается на ''большое количество публикаций'' о связи ретровируса HERV с ''детской лимфомой'' и о широко применяемых вакцинах против ветрянки о гепатита А, производимых с помощью фетальной клеточной линии WI-38 и зараженных этим ретровирусом''. Данная линия получена из клеток легких целенаправленно абортированного 3-месячного плода человека женского пола. Группа Deisher изучила данные из США, Великобритании, Дании и Австралии, и обнаружила, что сильный рост диагнозов аутизма начался в начале 90-х годов после внедрения различных вакцин с ДНК плода человека и ретровирусами, а затем вновь – после расширения использования этих вакцин. Для получения вакцин используется эмбриональная ткань человека, объясняет рук. исследования Katy Doan. Это обусловлено тем, что она вызывает меньше аутоиммунных реакций, чем ткань животных. Результаты исследования опубликованы в  Journal  of  Public  Health  and  Epidemiology  (Th.A. Deisher et al. Impact of environmental factors on the prevalence of autistic disorder after 1979). Статья имеется в открытом доступе в интернете.  


- Internet (sciencedaily.com), 12.09.14

Brain  inflammation  dramatically  disrupts  memory  retrieval  networks / Воспаление  в  мозге  нарушает  работу  сетей,  связанных  с  сохранением  воспоминаний

Воспаление в мозге может быстро нарушить нашу способность сохранять сложные воспоминания о похожих, но различающихся переживаниях. Об этом свидетельствуют результаты исследования, выполненного Jennifer Czerniawski и John Guzowski (Университет Калифорнии, Ирвин, США), опубликованные в  The  Journal  of  Neuroscience.  В частности, это исследование показывает, как сигнальные молекулы иммунной системы, которые носят название цитокинов, нарушают межнейронную коммуникацию в гиппокампе – отделе мозга, которому принадлежит критическая роль в памяти, связанной с тонкими отличиями. Результаты позволяют предположить, что лежит за когнитивным дефицитом у людей, проходящих химиотерапию, а также людей, страдающих аутоиммунными и нейродегенеративными заболеваниями. Более того, так как при всех этих состояниях в мозге повышен уровень цитокинов, то работа может указывать на возможные терапевтические мишени, которые помогут облегчить проблемы с памятью у этих пациентов. При этом интересно, что повышенные уровни цитокинов в гиппокампе влияли только на сложные воспоминания, связанные с  отличиями, напр., что мы делали на работе или что ели на обед. На более простые воспоминания типа ''где вы работаете'' воспаление в мозге не влияло. В ходе данного исследования животные (крысы) помещались на несколько дней в две похожие, но различающиеся среды. В одной они ежедневно получали легкий удар током, что заставляло их настораживаться при входе в эту зону. После того, как животные усвоили различие между двумя средами, части из них ввели низкую дозу бактериального агента, чтобы вызвать у животного нейровоспалительный ответ, который в свою очередь  вызовет в мозге высвобождение цитоконов. Эти животные уже не могли различить две разные среды. Впоследствии ученые исследователи паттерны активности нейронов в гиппокампе крыс, воспользовавшись методом Guzowski. У животных, получивших бактериальный агент и продемонстрировавших нарушение памяти, в обеих средах активировались примерно одни и те же сети нейронов, по сравнению с животными, не получавших инъекции и сохранивших хорошую память. Результаты указывают на то, что цитокины влияют на воспоминание нарушая функцию этих специфических нейронных сетей в гиппокампе. ''Цитокины заставляют нейронные цепи реагировать так, как будто никакого обучения не было,'' – говорит проф. Guzowski. ''Активность нейронной сети вернулась к предыдущему паттерну''. Данная работа также может проливать свет на психический феномен, связанный с химиотерапией, и известный под названием ''химический мозг'' (chemo brain), при котором раковые пациенты говорят о трудностях эффективной переработки информации. Нейроонкологи из Университета Калифорнии в Ирвине обнаружили, что вещества, используемые в химиотерапии, уничтожают стволовые клетки, которые бы стали нейронами для формирования и сохранения воспоминаний. Возможно, что другой причиной этих симптомов ''химического мозга'' является воспаление в мозге. Сейчас ученые ищут простые подходы к решению данной проблемы типа противовоспалительных или стероидных препаратов, которые могли бы уменьшить воспаление после химиотерапии.


- BBC, 13.09.14 (Соединенное Королевство)

Botox  may  stunt  emotional  growth  in  young  people / Ботокс  препятствует  эмоциональному  развитию  молодых  людей

Специалисты предупреждают, что применение ботокса может ограничивать эмоциональное развитие молодых людей. В статье, опубликованной в  Journal  of  Aesthetic  Nursing,  клиницисты отмечают усиление среди молодых людей в возрасте до 25 лет тренда обращений за инъекциями, разглаживающими морщины. Выполненное научное исследование указывает на то, что ''застывшее лицо'' может мешать молодым людям учиться полностью выражать свои эмоции. Ведущая организация пластических хирургов СК считает подобные инъекции подросткам в косметических целях ''неправильным делом с точки зрения морали''. Ботокс и иные варианты данного токсина действуют путем временного паралича мышц верхней части лица, чтобы уменьшить морщины, когда человек хмурится. Автор исследования Helen Collier отмечает, что телевизионные риэлити-шоу и культура звезд толкают молодежь к идеализации ''ничего не выражающего застывшего выражения лица''. Она указывает на хорошо известную психологическую теорию – гипотезу ''лицевой обратной связи'' – согласно которой подростки пытаются искать наилучший способ обращения с человеком через повторение его мимики лица. Collier: ''Мы – люди, и наша способность продемонстрировать широкий диапазон эмоций очень зависит от лицевой мимики. Такие эмоции, как сопереживание и эмпатия, помогают нам выживать и вырастать в уверенных в себе и коммуникативных взрослых''. Но она предупреждает, что  ''количественный рост поколения молодых людей ''без лица'' может повредить их способности правильно передавать свои чувства. Если вы убираете выражение с вашего лица, это может помешать вашему эмоциональному и социальному развитию''. Исследование призывает практикующих специалистов использовать инструменты оценки для принятия решения о присутствии / отсутствии отчетливых клинических показаний для применения ботокса. Collier: ''Хотя в большей части эффект этого токсина временный, исследования показывают, что мышцы после инъекций не восстанавливаются полностью. Нам действительно надо понять последствия столь раннего применения токсина''.


- Internet (sciencedaily.com), 18.09.14

Single  dose  of  antidepressant  changes  the  brain / Разовая  доза  антидепрессанта  изменяет  мозг

Разовой дозы антидепрессанта достаточно, чтобы произвести сильные изменения в функциональной архитектуре мозга человека. Сканы мозга, выполненные до- и после острой дозы широко применяемого препарата из группы СИОЗС, обнаружили изменения коннективности в пределах 3-х часов – сообщают о своих наблюдениях исследователи в журнале  Current  Biology  (авторы: A. Schaefer et al.). ''Мы не ожидали такого заметного эффекта СИОЗС и так быстро, равно как и охвата всего мозга полученным в результате сигналом,'' – говорит Julia Sacher из Max Planck Institute for Human Cognitive and Brain Sciences. С препаратами СИОЗС, несмотря на их широкое применение во всем мире, нет полной ясности в механизме их действия. Считается, что они вызывают важные изменения в системе связей головного мозга, но этот эффект,  предположительно, наступает не через несколько часов, а через несколько недель. Новые данные показывают, что изменения начинаются сразу же. Sacher говорит, что то, что они видят у людей, которые никогда ранее не принимали антидепрессанты, может быть ранним маркером реорганизации мозга. Участников исследования оставляли в сканере на протяжении 15 минут без какого-либо определенного задания, пока ученые замеряли количество связей между малыми блоками (т.н. вокселями) и изменения в них после разовой дозы эсциталопрама. Анализ полной системы связей мозга показывает, что разовая доза СИОЗС снижает в большинстве отделов мозга уровень собственной коннективности. В то же время исследователи наблюдали усиление коннективности в двух отделам мозга: в мозжечке и таламусе. По мнению исследователей, новые данные – это значимый шаг вперед к клиническим исследованиям у пациентов, страдающих депрессиями. Они также планируют сравнить функциональную коннективность мозга в ремиссии и мозга пациентов, которые не отвечают на терапию СИОЗС на протяжении нескольких месяцев.


- Internet (ggznieuws.nl), 18.09.14 (Нидерланды)

Autisten-klassen  zijn  een  groot  success / Большой  успех  классов  для  аутистов

Нидерландская система школьного образования нашла новый способ работать с растущим количеством детей, нуждающихся в специальных условиях, пишет  Algemeen  Dagblad.  Школы создают специальные классы для детей с аутизмом. Эти классы пользуются спросом и постоянно заполнены. В них меньше учеников, они не каждый урок меняют классную комнату и преподавателя, и с ними работают учителя, специализирующиеся на обучении аутистов. Между тем, уже появился класс для детей с СДВГ. В Нидерландах после вступления в силу 1 августа с.г. закона о подобающем образовании школы обязаны обучать больше детей с ограничениями. Они идут на это, и получают дополнительное финансирование на создание отдельного класса для учащихся со специальными потребностями. Как оказалось, такая форма обучения очень хорошо работает для детей-аутистов. ''С появлением подобающего образования появится все больше специализированных классов,'' – говорит представитель Высшего школьного совета. ''Это очень хорошая идея, но подобающее образование не должно при этом стать более дешевой формой специального образования. Главным должно быть то, что лучше для ребенка''.


- Internet (theconversation.com), 19.09.14 (Соединенное Королевство)

The  human  race  evolved  to  be  fair  for  selfish  reasons / С  точки  зрения  эволюции  человека,  честным  и  справедливым  быть  выгодно

Родители нередко говорят своим играющим детям ''не обманывай'', ''играй честно''. На самом деле, никакой нужды призывать их к честной игре нет, потому как честность – это уникальная черта социальной жизни человека, и начинается она с детства. При возможности равного разделения сладостей, маленькие дети склонны к эгоистическому поведению, но уже к возрасту 8 лет большинство предпочитает избегать неравенства при распределении ресурсов, по крайней мере, внутри своей социальной группы. Эта тенденция к справедливости удивляет биологов, пишет лектор британского Durham University д-р Rachel l. Kendal. Согласно теории эволюции и принципу естественного отбора, индивид должен вести себя так, чтобы максимально повышать свою способность к выживанию. Т.е. определенные варианты поведения всего-навсего выбираются и, соответственно, эволюционируют, если они обеспечивают выживание и воспроизведение актора или  рода, содержащего гены актора. Вместе с тем, поведение детей может показаться как бы во вред им самим, особенно если тот, кто выигрывает от этого бескорыстного поведения, не относится к роду ребенка. Вместе с тем, на чувство справедливости ребенка, неприятие им нечестности можно влиять, если дать инструкцию ''вести себя честно'' и вознаграждать это поведение – в таком случае внутренняя мотивация ребенка становится потребностью следовать установленным извне правилам. А, как нам всем известно, значительно легче следовать правилам, которые мы внутренне принимаем, чем правилам навязанным, даже несмотря на угрозу наказания за их невыполнение. Человек проактивно просоциален. Мы часто мотивированы помогать другим, даже когда нет отчетливых сигналов о необходимости помощи (напр. просьба дать денег, плач и т.д.). Так как развитие изначальных просоциальных тенденций у детей не обусловлено культуральными практиками, предполагается, что чувство справедливости оказалось под мощным влиянием позитивного отбора в ходе эволюции человека. В новом обзоре, опубликованном в журнале  Science,  исследователи Sarah Brosnan (Университет шт. Джорджия) и Frans de Waal (Университет Эмори) пытаются объяснить, как эволюционировал наш ответ на справедливость и несправедливость. Обзор основывается на большом количестве исследований на животных в части их реакции на получение иного вознаграждения, чем другие (неравенство), при выполнении одной и той же задачи. Исследовались приматы, собаки, птицы и рыбы. В целом, результаты показывают, что недовольство и протест против меньшего количества вознаграждения за выполнение того же задания сильнее всего выражены у видов, сотрудничающих между собой за пределами поиска партнера и семейных связей. Сюда попадают обезьяны-капуцины, шимпанзе и предки собак. Иначе говоря, животные, вкл. человека, которые сотрудничают с особями, не относящимися к их роду, развили в себе чувствительность к вреду неравенства и тому, что нельзя прибегать к неравенству в собственных целях. В то же время, в животном мире не столь распространена чувствительность к получению большей доли, чем остальные, или протест в связи с неравенством в части получения вознаграждения за выполнение той же задачи. Негативное отношение к подобному неравенству отмечено только у человека и шимпанзе. Brosnan и de Waal предполагают, что требование равного вознаграждения, несмотря на личные потери, обусловлено необходимостью избежать чувства  неудовлетворенности со стороны сотрудничающего партнера и обойтись без возможных негативных последствий, т.е. конфликта или потеря в будущем выгодного сотрудничества с данным партнером. Кроме того, оказывается замаранной репутация, что снижает шансы на формирование в будущем выгодных отношений партнерства. По мнению авторов, люди ведут себя честно не из-за мотивации ''равенства во имя равенства, а в целях продолжения сотрудничества''. В этом смысле, люди, совершающие акты самопожертвования и героизма, выигрывают с точки зрения  репутации и будущего сотрудничества, в сравнении с другими. Это называется ''косвенной взаимностью'' (indirect reciprocity). Если экстремально просоциальное поведение является ''дорогим сигналом'', указывающим на высокую ценность индивида для будущих партнеров, то тогда понятно, почему публичные фигуры, напр. ''звезды'', испытывают самое большое давление со стороны благотворительных действий.  


- NRC Handelsblad, 20.09.14, Sect. Wetenschap, p. 9 (Нидерланды)

Mindfulness  helpt  tegen  depressie  bij  diabetes / Психотерапия  осознанности  помогает  при  депрессии  у  диабетиков

Терапия на основе медитации (Mindfulness) помогает при жалобах депрессивного характера не меньше когнитивно-поведенческой терапии (КПТ). По крайней мере, среди диабетиков, которые жалуются на чувство подавленности в 2 раза чаще, чем люди без диабета. Таковы результаты диссертационного исследования Annika Tovote (Гронингенский университет). Это одно из первых исследований, в которых сравнивались упомянутые две терапии. Начиная с этого года, нидерландские страховщики оплачивают применение Mindfulness лишь при рекуррентной депрессии. Это связано с недостатком научных доказательств действенности этого метода, родившегося из буддизма и медитации. По мнению автора, решение министра (об оплате сеансов Mindfulness) плохо обосновано. ''Быстро растет количество методологических грамотно выполненных исследований, которые показывают, что Mindfulness помогает самым разным группам людей с физическими и психическими жалобами, при условии, что терапия проводится специально обученными терапевтами''. Пациенты с диабетом уязвимы для депрессивных расстройств, потому что болезнь накладывает тяжелые обязательства на человека: он должен регулярно проверять уровень сахара в крови, следить за тем, что он ест и пьет, и в достаточной мере заниматься физической активностью. Со временем диабет привносит с собой угрозу тяжелого вреда здоровью. Поэтому эффективное лечение депрессии необходимо, чтобы обеспечить необходимый уровень контроля и ухода, и защиты от более серьезных проблем со здоровьем. Оба вида психотерапии – Mindfulness и КПТ – предназначены для борьбы с негативными мыслями, господствующими при депрессии. При КПТ пациент учится относиться к ним критически и противопоставлять им новые мысли. При Mindfulness на первое место выходит принятие. Отрицательные мысли есть, но пациент учится не всегда иметь с ними дело. С помощью техник медитации он учится жить ''здесь и сейчас''. Таким образом уменьшается вероятность того, что у него в голове постоянно будут крутиться мысли о прошлом или будущем. Tovote использовала индивидуальную когнитивную терапию на основе осознанности (mindfulness-based cognitive therapy – MBCT). В результате уменьшаются депрессивные жалобы, тревога и стресс, связанный с диабетом, и усиливалось чувство благополучия.

MBCT оказалась так же эффективна, как и КПТ, в т.ч. по итогам 9-месячного катамнеза. С текстом диссертации Tovote можно ознакомиться в интернете (ориг. на англ. ''Acceptance or challenge? Psychological treatment for depressive symptoms in patients with diabetes'').


- Internet (sciencedaily.com), 22.09.14

Brainwave  test  could  improve  autism  diagnosis,  classification / ЭЭГ  может  помочь  улучшить  диагностику  и  классификацию  аутизма

Новое исследование, выполненное учеными американского Yeshiva University, указывает на то, что измерение скорости ответа мозга на изображения и звуки может помочь в объективном отнесении людей к спектру аутизма, а также в более ранней диагностике этого состояния. Работа опубликована 22.09.14 в онлайн издании  Journal  of  Autism  and  Developmental  Disabilities  (авторы: Alice B. Brandwein et al.). Как известно, признаки и симптомы расстройства аутистического спектра (РАС) могут сильно различаться и варьировать от легких социальных и коммуникационных трудностей до глубокого когнитивного поражения.  ''Одним из вызовов аутизма является то, что мы не знаем, как классифицировать пациентов по подгруппам, или даже какие это могут быть подгруппы,'' – говорит рук. исследования Sophie Molholm. ''Это сильно ограничивает наше понимание данного расстройства и подходов к его лечению''. Диагноз аутизма ставится на основе поведенческих характеристик и симптомов пациента. ''Эти оценки могут быть в высшей степени субъективными и здесь требуется огромный клинический опыт и знания,'' – говорит Molholm. ''Нам явно требуется более объективный способ диагностики и классификации этого расстройства''. В предшествующем исследовании Molholm с коллегами предложили использовать ЭЭГ как потенциальную возможность оценки тяжести РАС у пациента. То исследование показало, что дети с РАС обрабатывают сенсорную информацию – напр. звук, касание и зрительный образ – не так быстро, как нормально развивающиеся дети. В данном исследовании ученые ставили задачу выяснить, варьирует ли сенсорная проработка внутри аутистического спектра. 43 детям с РАС в возрасте 6-17 лет предъявляли либо простой звук, зрительный образ (красный круг) или звук совмещенный с образом, и они были проинструктированы как можно быстрее нажать кнопку, когда услышат звук, увидят зрительный образ, или то и другое одновременно. Во время выполнения задания осуществлялась непрерывная ЭЭГ-запись с 70 электродов на голове испытуемых с целью определить скорость обработки стимулов в головном мозге детей. Скорость обработки слуховых сигналов сильно коррелировала с тяжестью симптомов: чем больше времени требовалось ребенку с РАС для обработки слуховых сигналов, тем тяжелее были у него симптомы аутизма. ''Этот результат хорошо вписывается в данные других исследований о том, что у людей с РАС микроархитектура слухового центра мозга отличается от микроархитектуры того же центра у нормально развивающихся детей,'' – говорит Molholm. Исследование также обнаружило достоверную, хотя более слабую корреляцию между скоростью обработку аудио-зрительных сигналов и тяжестью РАС. Никаких связей не установлено между проработкой зрительного сигнала и тяжестью РАС. ''Это первый шаг на пути поиска биомаркера тяжести аутизма – объективного способа оценки места человека в спектре РАС,'' – говорит Molholm. ''Такое использование ЭЭГ-записей может оказаться полезным для объективной оценки эффективности терапий РАС''. Помимо этого, ЭЭГ может помочь в более ранней диагностике РАС. ''Ранняя диагностика позволит раньше начать лечение, что, как мы знаем, повышает вероятность положительного исхода,'' – говорит Molholm. ''Сейчас менее 15% детей с РАС получают диагноз в возрасте моложе 4-х лет. Мы могли бы адаптировать эту технологию, чтобы использовать ее для более ранней диагностики и терапии у значительно большего количества детей''.


- Internet (sciencedaily.com), 24.09.14

Alzheimer’s  patients  can  still  feel  emotion  long  after  memories  have  vanished / Пациенты  с  болезнью  Альцгеймера  продолжают  испытывать  эмоции,  хотя  из  памяти  само  событие  уже  стерлось

Исследование, выполненное в Университете Айовы (США), еще раз подтвердило огромное влияние персонала – позитивного или негативного – на эмоциональное состояние людей с болезнью Альцгеймера. Пациенты могут уже не помнить о посещении своих близких или о безразличии к ним работников дома ухода, но эти действия долгое время сказываются на их эмоциональном состоянии. Результаты исследования опубликованы в сентябрьском номере журнала  Cognitive  and  Behavioral  Neurology  (авторы: Edmarie Guzman-Vélez et al.). В ходе исследования людям с болезнью Альцгеймера показали фрагменты из печальных и веселых фильмов. На протяжении последующих до 30 мин. пациенты отмечали повышенные уровни печали или веселого расположения духа, хотя плохо помнили, что смотрели, или не помнили ничего. Интересно, что чем меньше пациенты помнили о фильме, тем дольше сохранялась их печаль. И хотя печаль удерживалась чуть дольше радости, обе эмоции намного переживали память о фильмах.  ''Это подтверждает присутствие эмоциональной жизни у пациентов с болезнью Альцгеймера,'' – говорит первый автор Edmarie Guzman-Vélez. Это указывает на необходимость со стороны персонала дома ухода избегать того, что вызывает негативные чувства у их клиентов, и пытаться вызвать позитивные чувства: ''Частые визиты близких и социальное взаимодействие, физические упражнения, музыка, танцы, шутки и любимые блюда – это простые вещи, которые могут вызывать долгий эмоциональный отклик и влиять на качество жизни пациента и его субъективное благополучие''.


- Internet (sciencedaily.com), 24.09.14

Think  you  have  Alzheimer’s?  You  just  might  be  right / Думаете,  что  у  Вас  болезнь  Альцгеймера?  Возможно,  Вы  и  правы

Новое исследование, выполненное в Центре исследования старения Университета шт. Кентукки, показывает, что люди, замечающие собственные проблемы с памятью, имеют определенные основания для беспокойства. Работа, выполненная под рук. Richard Kryscio и опубликованная в журнале  Neurology,  говорит о том, что собственные жалобы людей на память являются сильными предикторами нарушения памяти в более старшем возрасте. Kryscio с сотр. опросили 531 пожилых людей ср. возраста 73 лет без признаков депрессии относительно замеченных ими проблем с памятью за последний год. Участники исследования также на протяжении 10 лет проходили ежегодное тестирование памяти и мышления. После смерти их мозг был исследован на присутствие болезни Альцгеймера. За время исследования 56% участников сообщили об изменениях в памяти (в ср. возрасте 82 года). Как выяснилось, для участников, сообщавших об изменениях в памяти, вероятность возникновения проблем с памятью и мышлением была повышена почти в три раза. За время исследования деменция развилась примерно у каждого 6 участника, и у 80% тех, кто вначале сообщал об изменениях, связанных с памятью. ''Интересным моментом нашего исследования является продолжительность перехода от жалоб на память к деменции или клиническому уровню поражения: это 12 лет для деменции и 9 лет для клинического уровня поражения после появления жалоб на память,'' – говорит Kryscio. ''Это указывает на возможное ''окно'' для вмешательства до достижения уровня диагностируемого расстройства''. Kryscio подчеркивает, что хотя результаты исследования и подкрепляют существующую доказательную базу того, что жалобы на память могут быть предикторами когнитивного поражения в более старшем возрасте, тем не менее, нет оснований поднимать тревогу, если вы не помните, куда положили ключи. ''Конечно, об изменениях следует сообщить вашему врачу, чтобы он мог их отслеживать. Но, к сожалению, пока превентивной терапии для болезни Альцгеймера и других болезней, вызывающих проблемы с памятью, не существует''.


- de Volkskrant, 25.09.14, p. 21 (Нидерланды)

Het  magische  engeltje  op  je  schouder / Ангел-хранитель  за  спиной

Ангел-хранитель оберегает нас от несчастий, но не таким образом, как многие предполагают. Канадские психологи пришли в результате исследования к выводу, что в личного ангела-хранителя верят прежде всего люди осторожные. Группа ученых под руководством David Edkin из канадского York University (Торонто) опросила почти 200 человек о том, есть ли у них чувство, что их защищает некая высшая сила. Затем был проведен небольшой эксперимент, в котором участники должны были ответить на вопрос, насколько опасно вождение на извилистой дороге с превышением скорости. Оказалось, что сравнительно многие опрошенные, верящие в ангела-хранителя, также вели себя осторожнее в повседневной жизни, осознанно или неосознанно. ''Похоже, что люди, воспринимающие мир как опасное место, также чаще верят в ангела-хранителя,'' – говорит Edkin. Тогда отсутствие несчастий относят на счет ангела-хранителя, что еще больше укрепляет веру в него. Среди участников этого исследования – главным образом людей с высшим образованием, мужчин и женщин, в возрасте от молодого взрослого до 85 лет – 45% так или иначе верили в ''личного духа или сверхъестественную силу, которая присматривает за мной''. Среди опрошенных было много католиков, которые знали об ангелах с детства. Три четверти этих верующих общаются со своим ангелом-хранителем и верят, что тот действительно вмешивается в случае необходимости. Специалист в области социологии культуры (вкл. предрассудки и религию) из Роттердамского университета Stef Aupers называет узнаваемым результат канадских ученых. ''Осторожные люди чаще верят в ангела-хранителя – это известно''. Бельгийский социолог религии из Католического университета Лёвена Dick Houtman тоже считает интерпретацию канадских ученых корректной: ''Предрассудкам и магии принадлежит важная роль, когда мы испытываем чувство неуверенности и тревогу. Вполне обоснованно предположить, что люди неуверенные в себе и тревожные не только осторожнее ведут себя в жизни, но и более склонны верит в ангела-хранителя. Из канадского исследования, опубликованного в журнале открытого доступа SAGE, также следует, что существует небольшая группа людей, которая хоть и верит в ангела-хранителя, ведет себя не столь осторожно, в частности, в части опасного вождения. Возможно, предполагает Edkin, эти люди чистосердечнее  других верят в добрую к ним высшую силу.


- Internet (medicalxpress.com), 26.09.14

Children  with  autism  are  more  sedentary  than  their  peers / Для  детей  с  аутизмом  характерен  более  сидячий  образ  жизни,  по  сравнению  с  их  сверстниками

Новое исследование, выполненное американскими учеными из Университета шт. Орегон, показало, что дети с аутизмом, по сравнению с нормально развивающимися сверстниками, в среднем в день на 50 минут меньше занимаются умеренной физической активностью и на 70 минут больше сидят. Это небольшое исследование, выполненное на материале 29 детей (17 с аутизмом, 12 - норма). Оно также показало, что дети с аутизмом не уступают норме по физическим показателям (напр. индекс массы тела, гибкость и т.д.). Результаты исследования опубликованы в журнале  Autism  Research  and  Treatment.  Авторы исследования отмечают, что, несмотря на более сидящий образ жизни, дети с аутизмом отставали от своих сверстников лишь по одному физическому показателю – по силомеру. ''Очень важно, чтобы родители и педагоги понимали, что по физическим показателям дети с аутизмом такие же, как и другие дети, что открывает для них двери для участия в организованном спорте или занятиях физической культурой,'' – говорит один из авторов Megan MacDonald. ''Они это могут. У них есть эти способности. Наша задача – дать им возможность для их реализации''.


- Internet (ggznieuws.nl), 26.09.14 (Нидерланды)

De  economische  crisis  en  het  ontstaan  van  psychische  aandoeningen / Экономический  кризис  и  появление  психических  расстройств

Насколько негативные социально-экономические перемены связаны с возникновением психических расстройств? Исследованием этого вопроса занимается Нидерландский институт психического здоровья и аддикций (Тримбос-институт) совместно с Институтом медицинских исследований в Барселоне (Испания). Ученые воспользовались данными по двум точкам замеров большого нидерландского эпидемиологического обследования NEMESIS-2 (Netherlands Mental Health and Incidence Study – 2): первой точкой замеров был 2007-2009 гг., а второй – 2010-2012. Ученые исследовали связь между негативными экономическими изменениями и возникновением психических расстройств среди лиц с оплачиваемой работой, у которых в первой точке замеров не было никаких расстройств настроения, тревожных расстройств или расстройств, связанных с злоупотреблением психоактивными веществами. Итак, 3 года спустя 6% потеряли работу, у 11% значительно упали доходы домохозяйств, и у 12% развились психические расстройства. Обнаружилась четкая связь между падением доходов домохозяйств и возникновением психических расстройств, в частности, расстройств настроения. Потеря работы тоже повышала вероятность возникновения расстройства настроения. При этом просматривались отчетливые половые различия: только у мужчин потеря работы сочеталась с повышенной вероятностью какого-то психического расстройства; только у женщин потеря дохода домохозяйства сочеталось с повышенной вероятностью каких-либо психических расстройств. Вывод исследователей: негативные социально-экономические перемены и связанная с этим потеря уверенности сочетаются прежде всего с расстройствами настроения. Учитывая, что в данный момент безработица в Нидерландах выше, чем в точке последнего замера, можно ожидать, что последствия экономического кризиса для состояния психического здоровья жителей страны окажутся более серьезными, чем уже зафиксировано. С другой стороны, учитывая, что в Нидерландах экономический кризис не столь выражен, как во многих странах (Юга Европы), можно заключить, что в других местах влияние кризиса на состояние психического здоровья населения будет сильнее. Результаты опубликованы в сентябрьском номере  Journal  of  Epidemiology  and  Community  Health  (авторы: G. Barbaglia et al.).


- Internet (nu.nl), 29.09.14 (Нидерланды)

Overspannenheid  komt  vaakst  voor  in  financiele  sector / Перенапряжение  чаще  всего  случается  у  работников  финансового  сектора

Ежегодно в Нидерландах почти 20.000 человек болеют из-за работы. Чаще всего это психические расстройства, среди которых безусловно лидирует перенапряжение (77%), и чаще всего оно случается в финансовом секторе. Таковы результаты опубликованного сегодня исследования Нидерландского центра профессиональных заболеваний за 2013 год, выполненного по поручению Министерства социальных дел и трудовой занятости. За психическими расстройствами обычно следуют нарушения работы костно-мышечного и двигательного аппарата, и далее идут расстройства слуха. В 10% случаев профессиональных психических заболеваний речь идет о ПТСР. Чаще всего ПТСР отмечается у полицейских, далее следуют машинисты и кондукторы поездов, работники служб помощи и военнослужащие. Среднее количество лиц с профессиональными заболеваниями примерно то же, что и в 2012.




Вниманию посетителей:  С подборкой новостей на тему зависимостей и аддиктивного поведения можно ознакомиться по адресу www.narcologos.ru, рубрика ''За рубежом''.


Последние новости терапии шире представлены на сайте  www.psypharma.ru, рубрика ''Международные новости''. - Е. Можаева

Возврат к списку новостей

Нашли ошибку? Выделите текст и нажмите Ctrl+Enter
Поиск  |  
Контакты  |  
Карта сайта
Написать администратору сайта


Яндекс цитирования Rambler's Top100