Поиск Контакты Карта сайта
ФГБУ Московский НИИ психиатрии Минздравсоцразвития
Главная
Структура
Диссертационный совет
Научная деятельность
Клиническая деятельность
Учебная деятельность
Форум
Сайт РОП
  
Об институте психиатрии
Информация для пациентов
Подписка на новости
Новости Института
Зарубежная наука и практика: новости
Работа с регионами
История института
Совет молодых ученых
Задать вопрос врачу
Фотогалерея
Схема проезда
Контакты
Аукционы
Техподдержка
Вакансии
Противодействие коррупции
 Информация

11.02.2016 19:10:00
Объявление
Сотрудники отделения расстройств аффективного спектра Московского НИИ психиатрии проводят бесплатные психотерапевтические консультации пациентов с невротическими расстройствами депрессивного, тревожного спектра, включая панические расстройства.
02.09.2014 10:27:00
23-й Европейский конгресс по психиатрии
23-й Европейский конгресс по психиатрии состоится 28-31 марта 2015 года
30.05.2014
Встреча с В.И. Скворцовой
17 мая сего года Минздравом России был издан приказ о реорганизации трех ведущих научных учреждений, занимающихся решением проблем психиатрии и наркологии
07.03.2014
В связи с созданием в Институте Отдела клинико-патогенетических исследований расстройств аффективного спектра, с 06 марта 2014г. проводится конкурс на замещение должностей научных сотрудников
Срок окончания подачи документов 06 апреля 2014г.



Сотрудники отделения «Психотерапии и консультативной психиатрии» проводят бесплатное Интернет-консультирование и психологическое тестирование

 Авторизация
Логин: 
Пароль: 
Запомнить меня
Забыли свой пароль?
Об институте

20.04.2015 16:47:00 

Психиатрия и психическое здоровье

(по зарубежным источникам)

I квартал 2015

- Internet (sciencedaily.com), 06.01.15

Drug overdose epidemic to recede soon / Эпидемия передозировок наркотиками вскоре пойдет на спад

В исследовании, выполненном в Колумбийском университете (США), ученые впервые применили Закон Фарра (Farr’s Law) о развитии и завершении эпидемии к вспышкам, которые, строго говоря, по своей природе не являются инфекционными: речь идет о передозировках наркотиками. В настоящее время в США ежегодно умирает вследствие случайной передозировки 40.000 человек – это в 10 раз больше, чем в 1980. Исследую в середине 19 века ветряную оспу, британский эпидемиолог William Farr обнаружил, что скорость развития и продолжительность эпидемии на подъеме зеркально отражаются на ее спаде. Применив Закон Фарра, ученые получили в итоге, что эпидемия передозировок наркотиками достигнет пикового показателя около 50.000 смертей в год в 2017 году, а потом снизится к 2035 году до неэпидемического уровня около 6.000 в год – примерно столько было в начале эпидемии. Результаты опубликованы онлайн в Injury Epidemiology (авторы: Salima Darakij et al.). Рук. исследования проф. Guohua Li с сотр. полагают, что Закон Фарра может быть распространен, на вспышки, не связанные с инфекционным агентом. В последние годы, пишут они, ученые разработали теорию ''социального заражения'' (social contagion), согласно которой поведенческие расстройства и состояния, как ожирение, распространяются через социальные сети, подобно вспышкам инфекции. ''До некоторой степени, использование наркотиков является социальным поведением и обладает потенциалом распространения, как заразная болезнь в группе взаимодействующих между собой людей,'' – поясняет первый автор Darakij. Исследователи считают, что рост передозировок уже замедляется через снижение количества смертей от обезболивающих препаратов (они составляют 2/3 от всех случайных передозировок с летальным исходом). Введение более жестких правил назначения опиоидных обезболивающих привело к тому, что некоторые потребители перешли на героин, который дешевле, и его легче достать. Этот эффект замены вызывает беспокойство, но это вряд ли изменит течение эпидемии,'' – говорит проф. Li. С другой стороны, эпидемия передозировок наркотиков – как и любая другая эпидемия – сама по себе не закончится. Система общественного здоровья должна прилагать соответствующие усилия, даже когда эпидемия пойдет на спад. ''Снижение количества смертей от передозировок не может служить оправданием свертывания усилий. Это будет неправильно. При отсутствии интервенций эпидемия продлится много дольше,'' - подчеркивает Li. Полный текст статьи см. http://www.injepijournal.com/content/1/1/31

- Internet (ggzneuws.nl), 07.01.15 (Нидерланды)

Nieuwe informatie beinvloedt het menseleik brein / Новая информация влияет на мозг человека

Новая информация может нести в себе как вознаграждение, так и угрозу. Judith Schomaker (Свободный университет Амстердама) показывает в своем диссертационном исследовании, что восприятие человека становится чувствительнее, а реакции быстрее, когда он имеет дело с новой информацией. Она также показывает, что новая среда может положительно влиять на способность к обучению. Раньше уже было известно, что мозг сильнее реагирует на новую информацию, по сравнению с информацией известной, но новые данные результаты также показывают, что этот эффект сохраняется на протяжении какого-то времени, и новые результаты способствуют накоплению нового знания. Испытуемые в новой среде запоминали в пределах 20 минут больше информации, чем в уже знакомой среде. Schomaker: ''Учитывая, что новая информация может влиять как положительно, так и отрицательно, не удивительно, что человека так неожиданно может отвлекать новая информация. Новая информация может способствовать вниманию и возбуждению. Мое исследование показывает, что новизна запускает в мозге каскад эффектов, которые могут затрагивать внимание, восприятие, поведение и способность к обучению. Результаты показывают, что новизна может улучшать уровень когнитивных достижений. Новые стимулы, которым мозг уделяет больше внимания (это замерено с помощью ЭЭГ), улучшают у испытуемых способность реагировать и восприятие. В других исследованиях мы показали, что новизна среды может влиять на изучение новой информации. Испытуемые после исследования новой среды могли запомнить больше слов. Память тоже лучше сохраняла слова, представленные не обычным, а новым способом. Этот эффект не наблюдается у пациентов с болезнью Паркинсона, что указывает на роль дофамина в эффекте новизны на обучение (у пациентов с болезнью Паркинсона уровень дофамина ниже). С текстом диссертации можно ознакомиться в интернете (ориг. на англ. What’s new? The interaction between novelty and cognition) http://dare.ubvu.vu.nl/handle/1871/52172

- Internet (sciencedaily.com), 07.01.15

Expressing anger linked with better health in some cultures / В некоторых культурах выражение гнева сопряжено с хорошим здоровьем

В США и многих западных странах людей побуждают управлять своим гневом или же страдать от его последствий, но новое исследование с участниками из США и Японии показывает, что гнев в некоторых культурах может быть связан не с худшим, а лучшим состоянием здоровья. Результаты исследования опубликованы в Psychological Science (авторы: Kitayama S. et al.). ''Многие из нас в западном обществе наивно полагают, что гнев вреден для здоровья, и наши представления об этом вроде бы основываются на научных доказательствах,'' – говорит первый автор исследования Shinobu Kitayama (Университет шт. Мичиган, США). ''Но наше исследование показывает, что связь гнева с плохим здоровьем может быть справедлива лишь в культурных рамках ''Запада'', где гнев выступает показателем фрустрации, бедности, низкого статуса и всего того, что потенциально вредит здоровью. Эти данные показывают, как социокультурные факторы глубинно влияют на жизненно важные биологические процессы,'' – поясняет Kitayama. Иначе говоря, здоровью вредят обстоятельства, вызывающие гнев, но не гнев сам по себе. В предшествующем исследовании Kitayama с коллегами показали, что в Азии гнев может сигнализировать о высоком статусе или привилегированном положении человека, и, исходя из этого, они предполагают, что более сильное выражение гнева может ассоциироваться в Азии с лучшим состоянием здоровья. Для оценки биологического здоровья в последнем исследовании ученые использовали биомаркеры воспалительных процессов и сердечно-сосудистого функционирования, которые ранее показали связь с выражением гнева. Результаты показывают, что у американских участников исследования большее выражение гнева ассоциировалось с усилением биологических рисков для здоровья, тогда как среди японских участников исследования большее выражение гнева ассоциировалось со снижением биологических рисков для здоровья. Интересно, что эту связь нельзя объяснить иными факторами, напр. возрастом, полом, хроническими болезнями, курением и потреблением алкоголя, социальным статусом, пережитыми негативными эмоциями. ''Мы считаем, что выражение гнева – это комплексное явление, мотивацией которого могут быть самые разные факторы, и многие из них – специфические факторы данной культуры. Эти факторы культурной принадлежности следует учитывать для более полного понимания связи между гневом и здоровьем,'' – пишут исследователи.

- Internet (sciencedaily.com), 07.01.15

PTSD doubles diabetes risk in women / ПТСР удваивает риск диабета у женщин

У женщин с посттравматическим стрессом вероятность возникновения диабета 2-го типа почти в два раза выше, чем у женщин без ПТСР – таковы результаты исследования, выполненного американскими учеными. Данное лонгитудинальное когортное исследование дает самое мощное на сегодняшний день доказательство причинной связи между ПТСР и диабетом 2-го типа. Результаты опубликованы онлайн в журнале JAMA Psychiatry (авторы: Roberts A.L. et al.). В ходе исследования ученые проанализировали данные, собранные во время крупного обследования Nurses Health Study II в период между 1989 и 2011 на материале 49.739 женщин, и обнаружили связь, обусловленную выраженностью симптоматики: чем больше у женщины было симптомов ПТСР и чем тяжелее они были, тем выше был для женщины риск возникновения диабета 2-го типа. Самое высокое количество симптомов ПТСР показали 4% обследованных медсестер. К возрасту 60 лет почти 12% женщин с самым высоким количеством симптомов ПТСР имели диабет 2-го типа, тогда как среди женщин, не подвергшихся воздействию травмы, этот показатель был менее 7%. Почти половину повышенного риска составляли употребление антидепрессантов и повышенный показатель массы тела (соответственно, 34% и 14%). С другой стороны, никак не объясняли эту ассоциацию курение, качество питания, прием алкоголя и физическая активность. Среди женщин вероятность ПТСР в какой-то момент жизни составляет 1 к 9 – это в два раза больше, чем у мужчин. К тому же у женщин выше вероятность экстремальных травмирующих событий, напр. изнасилований, которые дают высокий риск развития ПТСР. ''ПТСР разрушительно не только для психического здоровья – оно вредит и физическому здоровья, повышая риск развития сердечно-сосудистых заболеваний, диабета и ожирения,'' – говорит рук. исследования проф. Karestan C.Koenen. Для оценки присутствия диабета 2-го типа ученые использовали валидизированную методику обследования, когда женщину сначала спрашивали, нет ли у нее врачебного диагноза диабета, а потом подтверждали диагноз информацией о лабораторных анализах, симптомах и лекарственной терапии. Присутствие ПТСР оценивалось с помощью скринингового инструмента Short Screening Scale. Среди травм, отмеченных медсестрами, присутствовали нападения сексуального характера, домашнее насилие, автомобильные аварии и неожиданная смерть любимого человека. Авторы указывают на необходимость следующего исследования с целью выявления биохимических и возможных дополнительных поведенческих изменений, напр. нарушений сна, которые опосредуют связь между ПТСР и диабетом 2-го типа. Полный текст см. http://archpsyc.jamanetwork.com/article.aspx?articleid=2088152

- Internet (medicalxpress.com), 08.01.15

Power of speech could improve dementia diagnosis / Способность пациента вести беседу поможет улучшить диагностику деменции

Новое исследование, выполненное в Шеффилдском университете (Соединенное Королевство), показывает, что только половина пациентов в клиниках для людей с проблемами памяти действительно страдают деменцией. Многих пациентов направляют в подобные клиники в связи с высказываемым ими беспокойством о своей памяти, хотя у них нет никаких признаков деменции. С помощью метода ''анализа беседы'' (Conversation Analysis), который предполагает тщательный анализ аудио- и видеозаписей разговора между пациентами, лицами, обеспечивающими уход, и врачами, ученые искали тонкие отличия в использовании языка, которые могли бы указывать на ранние признаки деменции. Исследование, осуществляемое под руководством профессора клинической неврологии Markus Reuber, впервые использует ''анализ беседы'' в качестве диагностического инструмента в популяции пациентов клиники для людей с проблемами памяти. Ранее проф. Reuber с коллегами использовали эту методику для дифференциации описаний эпилептических припадков и эпилептиформных проявлений, вызванных дистрессом (полный текст статьи см. http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1059131108001337 ). В ходе последнего исследования ученые делали видеозапись первого визита пациента в клинику для людей с проблемами памяти. Особое внимание уделялось началу беседы между неврологом и пациентом, и любым сопровождающим лицом – другом или членом семьи. Тщательное изучение записей показало два различных профиля беседы – для пациентов с деменцией и для людей, у которых беспокойство по поводу памяти не связано с деменцией. Эти профили основываются, в частности, на том, кто в большей мере обеспокоен расстройством памяти (сам пациент или члены его семьи), на способности пациента отвечать на комплексные вопросы (напр. два вопроса в одном), на способности давать подробный ответ, на наличии повторов и неуверенности при ответе на вопрос, частоте употребления ''не знаю'' в качестве ответа на вопрос. Эти характеристики, напр. способность пациента отвечать на комплексные вопросы в полной мере, т.е. отвечать на все части вопроса, могут показать врачу, насколько хорошо у пациента работает система памяти. Результаты исследования позволяют врачам использовать беседу в качестве средства поиска признаков деменции. См. также материалы в британской The Telegraph от 05.01.15 http://www.telegraph.co.uk/news/health/elder/11319147/How-to-tell-if-memory-problems-are-really-a-sign-of-dementia.html

- Internet (medicalxpress.com), 12.01.15

Suicide risk high among veterans / Высокий риск суицида среди военнослужащих

В США суицид стоит на 10-м месте среди основных причин смерти населения. Но для американских военнослужащих эта проблема стоит острее, чем в общей популяции: военнослужащие (бывшие и настоящие) составляют до 10% населения США, но они дают 20% всех суицидов в стране (данные Бюро переписи, 2008). По оценкам Департамента по делам ветеранов, ежедневно через суицид из жизни уходят 18 военнослужащих. Neil P. Rigsbee и Aaron James Smith из Университета в Нью-Мексико – оба в прошлом военнослужащие – выполнили работу о риске суицидов среди военнослужащих. Авторы отмечают, что суициды – это очень актуальная и серьезная проблема среди ветеранов, и в то же время, никто не хочет об этом говорит, особенно в сообществе ветеранов. ''Нам нужно устранить стигму, связанную с психической болезнью и обращением за помощью,'' – говорит Rigsbee. Суицид можно предотвратить, но друзья и близкие часто не знают, что делать, и боятся, что обращение к этой теме может спровоцировать суицидальную попытку, а кто-то не очень уверен в серьезности ситуации. Но научные исследования показывают, что задавание ветерану вопросов о его мыслях и чувствах не ухудшает ситуацию – наоборот, помогает. Авторы изучили наилучшие практики оценки риска суицида и изучили использование логотерапии в качестве основной и дополнительной терапии для военнослужащих, страдающих ПТСР, и с риском суицида. Логотерапия в принципе означает ''терапию через смысл''. Цель – помощь людям именно с кризисом ''смысла жизни'', который проявляется или в чувстве бесцельности существования, или косвенно – через химические зависимости или депрессию. ''Человек может найти смысл жизни, несмотря на действие факторов, которыми он не может управлять (напр. наследственные состояние или неоперабельный рак), но он может управлять своим отношением к ситуации,'' – говорит Smith. ''В высшей степени жесткая структура военной жизни отрицает многие личные свободы, но, тем не менее, ветеран может найти смысл, несмотря на ограничения извне''. Встает вопрос: какие варианты отношения (attitude) оптимальны для ветеранов? Дело в том, что в одних и тех же обстоятельствах каждый воспринимает ситуацию по-своему. Виктор Франкл писал по этому поводу: ''У человека все можно отнять, кроме одного – последней из его свобод: выбрать для себя отношение к любым обстоятельствам, выбрать собственный путь''. Признаками обдумывания собственного суицида могут быть продолжительные периоды депрессии, изменения привычек в питании и/или связанных со сном, отстранение от социальной активности, внешняя запущенность, безрассудное поведение, чувство безнадежности или бессмысленности существования, размышления о смерти, приведение в порядок своих дел.

- Internet (sciencedaily.com), 13.01.15

Development of psychosis: Gray matter loss and the inflamed brain /Развитие психоза: потеря серого вещества и воспаление в мозге

С развитием психоза толщина мозговой ткани в коре по нарастающей снижается – об этом свидетельствуют данные крупного многоцентрового исследования молодых взрослых с высоким клиническим риском. Предшествующие МРТ исследования показали, что у лиц, вышедших в психоз, происходит более быстрая и более выраженная потеря серого вещества мозга, по сравнению с теми, у кого перехода к психозу не произошло, или с нормой. Вместе с тем, по причине недостаточной изученности долгосрочного воздействия антипсихотических препаратов на серое вещество коры мозга в условиях, когда почти все пациенты принимают эти лекарства, было трудно разделить воздействие антипсихотической терапии от прогрессирования болезни. Теперь американские ученые получили новые данные, продвигающие по пути понимания изменений в коре мозга в связи с развитием психоза. Работа опубликована в Biological Psychiatry (авторы: Cannon T.D. et al.). Исследователи выполнили лонгитудинальное исследование с использованием МРТ в 8 точках США. Они рекрутировали 274 человека с высоким риском развития психоза и 135 человек здорового контроля. Каждый участник вначале прошел МРТ-сканирование мозга, и второй скан был выполнен год спустя или в период перехода к психозу. В конечном счете психоз дали 35 человек, и они показали более резкие темпы утончения префронтальной коры, по сравнению с теми, кто не дал психоза, и со здоровым контролем. Интересно, что потерю ткани здесь нельзя было объяснить применением антипсихотиков. ''Учитывая различия в темпе потери ткани у людей, которые никогда не подвергались воздействию антипсихотиков, мы можем сделать вывод, что изменения в мозге скорее являются частью естественного течения расстройства, чем следствием терапии,'' – объясняет Cannon. Интересно, что потеря ткани, наблюдаемая у лиц, вышедших в психоз, коррелировала с уровнем провоспалительных цитокинов в плазме, что указывает на присутствие системного нейровоспаления. ''Значение результатов также в том, что маркеры провоспалительных цитокинов в начальной точке исследования предсказывали темпы потери серого вещества мозга у лиц, вышедших в психоз, что указывает на роль активации микроглии в потере ткани мозга. Это может означать, что психоз связан с патологическим ускорением процессов, лежащих в основе нормального процесса усечения синаптических связей в позднем подростковом и раннем взрослом возрасте, или указывает на вовлеченность в начало психоза некого иммунного процесса, или же и того и другого,'' – добавил Cannon. ''Воспаление все больше признается фактором, способствующим возникновению или прогрессированию болезни во всех органах организма,'' – прокомментировал главный редактор журнала д-р John Krystal. ''Данное исследование предполагает, что нейровоспаление может в некоторых случаях оказаться тем процессом, который вытолкнет человека из состояния риска в психоз''. http://www.biologicalpsychiatryjournal.com/article/S0006-3223(14)00414-4/abstract

- Internet (sciencedaily.com), 14.01.15

Combat veteran’s brains reveal hidden damage from IED blasts / Мозг ветеранов боевых действий показывает скрытое поражение от взрывов импровизированных взрывных устройств

Мозг некоторых американских участников боевых действий в Ираке и Афганистане, столкнувшихся со взрывами импровизированных взрывных устройств и умерших впоследствии от иных причин, показывает отчетливый ячеистый (как в пчелиных сотах) паттерн разорванных и распухших нервных волокон в критически значимых отделах мозга, вкл. отдел, контролирующий исполнительные функции. Обнаруженный паттерн поражения мозга отличается от паттерна, обнаруживаемого при транспортной катастрофе, передозировке наркотиками или при видах спорта, подразумевающих обмен ударами. Возможно, что это ранее не установленный характерный отпечаток повреждений в результате взрывов, от которых страдали еще солдаты 1-и Мировой войны (тогда появился термин ''шок от обстрела'', англ. shell shock). Проф. Vassilis Koliatsos из Университета Джона Хопкинса (США) опубликовал в Acta Neuropathologica Communications исследование, показывающее, что перенесенные взрывы могут вызывать скрытые повреждения мозга, которые играют свою роль в психологических и социальных проблемах некоторых ветеранов после их возвращения домой. ''Впервые инструмент современных патологоанатомических исследований был использован для изучения проблемы, имеющей столетнюю историю: это стойкий эффект взрывов на мозг человека,'' – говорит рук. исследования Koliatsos, в ходе которого ученые использовали молекулярные пробы для изучения мозга ветеранов, умерших через несколько месяцев или лет после перенесенных взрывов импровизированных взрывных устройств. ''Мы обнаружили паттерн крохотных ран, или поражений, которые, по нашему мнению, могут быть характерной картиной повреждения от взрыва. Место расположения и степень повреждений может помочь объяснить, почему некоторым ветеранам трудно вернуться к нормальной жизни''. В рамках исследования 8 ученых изучили мозг 5 американских военнослужащих-участников боевых действий, которые пережили взрывы импровизированных взрывных устройств и позже умерли от других причин. Материал для исследования был предоставлен Институтом патологии Вооруженных сил. Три человека умерли от передозировки метадоном, которая могла быть случайной, говорит Koliatsos, так как этот препарат широко назначается для лечения хронических болей у военнослужащих. Один умер от выстрела в голову, и один – от недостаточности нескольких органов организма. Ученые сравнили мозг этих ветеранов с мозгом 24 человек, умерших от разных других причин, в т.ч. в автокатастрофах, от передозировок опиатами или от сердечных приступов. Авторы использовали молекулярный маркер для отслеживания белка АРР, который обычно перемещается от одной нервной клетки к другой через аксоны. При повреждении или разрыве аксонов АРР и другие белки скапливаются в точках разрыва, вызывая распухание. В мозге людей, погибших в результате автомобильной катастрофы, это распухание было большим и напоминало по форме луковицу. При передозировке метадоном, эти увеличения на аксонах были маленькими. У военнослужащих же увеличения были среднего размера и обычно организованы в структуру пчелиных сот вблизи кровеносных сосудов. ''Такого паттерна мы не наблюдали при других типах повреждения мозга,'' – говорит Koliatsos. Мозг ветеранов не показывал признаков нейродегенеративной болезни, вызываемой множественными сотрясениями мозга. Но вблизи поврежденных аксонов вторая молекулярная проба выявила специализированные клетки (микроглию), связанные с воспалительным процессом в мозге. Воспаление мозга развивается медленно, поэтому в случаях передозировки наркотиками микроглии обычно нет. Ее присутствие свидетельствует о том, что ветераны, умершие от передозировки метадоном, ранее имели повреждение головного мозга. Полный текст см. http://www.actaneurocomms.org/content/2/1/153

- Internet (medicalxpress.com), 15.01.15

What causes brain problems after traumatic brain injury? / В чем причина проблем в мозге после травматического поражения?

Новая работа, выполненная американскими исследователями (Университет Мериленда), ставит под сомнение широко распространенное заблуждение о подлинной природе травматического поражения мозга и механизме появления хронических дегенеративных проблем. В статье, опубликованной в январском (2015) номере журнала Neurotherapeutics, невролог и профессор анестезиологии Alan Faden и его коллега анестезиолог David Loane предполагают, что хроническое поражение мозга и нейропсихиатрические проблемы после травмы в значительной мере вызваны продолжительным воспалением в мозге. По их мнению, это воспаление является ключевым виновником множества симптомов, которые связывают с травматическим поражением мозга (в т.ч. мягким), вкл. атрофию мозга, депрессию и когнитивное снижение. Авторы также отмечают избыточный акцент на диагнозе ''хроническая травматическая энцефалопатия'' – наборе симптомов и патологии, обнаруживаемой у некоторых бывших профессиональных футболистов. Они говорят, что это приводит к смещению фокуса и отвлекает от других механизмов, которые могут оказаться более важными и поддающимися лечению. Так, хотя хроническая травматическая энцефалопатия и является серьезной проблемой, этот диагноз ставится сравнительно малому количеству людей. По мнению авторов, исследователям следует обратить больше внимания на то, что повторные сотрясения мозга или легкое травматическое поражение могут ''запустить'' в мозге механизм хронического воспаления, который может продолжаться годами и вызывать стойкое поражение когнитивных функций. Авторы также отмечают, что по данным последних исследований, этот процесс воспаления в мозге можно заблокировать с помощью некоторых экспериментальных препаратов, а также тщательно контролируемых программ физических упражнений. Данная работа является продолжением и развитие двух недавних прорывных публикаций Faden, появившихся несколько месяцев назад. В них авторы на модели животных исследовали механизмы возникновения когнитивных и психиатрических проблем после легкого поражения мозга (см. публикации в июльских 2014 номерах Journal of Neuroscience и Journal of Cerebral Blood Flow and Metabolism).''Эти исследования показывают, как повторные легкие поражения могут давать в итоге поражения, которые наблюдаются после разового умеренного или тяжелого травматического поражения мозга,'' – говорит Faden. - ''В обоих случаях воспаление мозга и потеря клеток в мозге выглядят поразительно одинаково. Теперь, когда мы больше знаем о механизме, лежащем в основе этого поражения, можно работать над стратегиями профилактики или минимизации проблем''. Автор отмечает актуальность проблемы в т.ч. для спортсменов, военнослужащих и пр.

- Internet (sciencedaily.com), 20.01.15

Connection between childhood adversity, psychiatric disorders seen at cellular level / Связь с неблагоприятными факторами детского возраста и психиатрическими расстройствами видна на клеточном уровне

В новом исследовании, опубликованном онлайн 16.01.15 в Biological Psychiatry (авторы: Tyrka A.R. et al.), исследователи из американского Butler Hospital (Род-Айленд) установили связь между биологическими изменениями на клеточном уровне и неблагоприятными факторами детского возраста и психиатрическими расстройствами. Эти изменения в форме укорочения теломер и изменений в митохондриальной ДНК играют важную роль в процессе старения, и, таким образом, новое исследование представило свидетельство того, что психосоциальные факторы – особенно неблагоприятные факторы детского возраста и психиатрические расстройства – тоже могут влиять на изменения на клеточном уровне и вести к ускоренному старению. Для исследования Tyrka рекрутировали 299 здоровых взрослых из местного сообщества. Участники прошли диагностическое интервью на предмет наличия психиатрического диагноза, неблагоприятных факторов детского возраста, вкл. смерть родителя, злоупотребления со стороны взрослых и педагогическую запущенность. Участников разделили на 4 группы на основании присутствия / отсутствия неблагоприятных факторов детского возраста, а также присутствия / отсутствия в какой-то период жизни депрессивного или тревожного расстройства, а также наркологического расстройства. С помощью стандартной процедуры ученые получили ДНК каждого участника и квантифицировали длину теломер и оценили содержание митохондриальной ДНК. Результаты исследования показывают, что и неблагоприятные факторы детского возраста, и психопатология в какой-то период жизни ассоциируются с укороченными теломерами и повышенным содержанием митохондриальной ДНК. Эти эффекты отмечались у лиц с большой депрессией, с депрессивными расстройствами, тревожными расстройствами, а также у потерявших в детстве родителя и пострадавших от злоупотреблений со стороны взрослых. История наркологических расстройств тоже ассоциировалась с достоверно повышенным числом копий митохондриальной ДНК. Данные исследования указывают на то, что стресс в детском возрасте и некоторые психиатрические расстройства сопряжены с важными изменениями на клеточном уровне, которые могут представлять преждевременное клеточное старение. ''Понимание этой биологии необходимо для продвижения к более совершенной терапии и возможностям превенции психиатрических и медицинских состояний, связанных со стрессом, и могут пролить свет на сам процесс старения,'' – говорит Tyrka.

- Internet (sciencedaily.com), 20.01.15

Bioethicists call for return to asylums for long-term psychiatric care / Специалисты по биоэтике призывают вернуть приюты для долгосрочной психиатрической помощи

Несмотря на то, что население США с 1955 года увеличилось вдвое, количество стационарных психиатрических коек было урезано почти на 95% до уровня всего лишь 45.000, что совершенно неадекватно, учитывая, что в настоящее время среди жителей США 10 миллионов человек страдают тяжелыми психическими болезнями. Эта новая позиция изложена в журнале JAMA (авторы: Dominic Sisti et al.). ''В последние 60 с лишним лет социальные, политические и экономические силы объединяли свои усилия с целью выдворения тяжелых психиатрических пациентов из психиатрических больниц,'' – пишут авторы. Мотором деинституциализации стали движение за права человека, сообщения о злоупотреблениях в больницах и появление новых препаратов, дающих пациентам больше независимости. Экономика и федеральная политика ускорили изменения в системе помощи, потому что амбулаторная помощь и фармакотерапия оказались дешевле стационарной помощи. В результате оказались закрыты или была уменьшена мощность заведений для хронических пациентов. ''На самом деле, деинституциализация оказалась трансинституциализацией,'' – пишут авторы. Некоторых пациентов-хроников с психиатрическими болезнями перевели в дома ухода (интернаты) или больницы. Другие стали бездомными, и использовали больничные отделения неотложной помощи как место получения помощи и проживания. Но, ''больше всего беспокоит то, что самыми крупными заведениями в сфере психического здоровья в США стали тюрьмы и изоляторы временного содержания. Половина всех заключенных страдают психическими болезнями или наркологическим расстройством. 15% имеют диагноз психотического расстройства… Это все результат порочного круга между кризисной госпитализацией, бездомностью и заключением в тюрьму''. Авторы предлагают для тяжелых пациентов хроников вернуть психиатрические приюты – безопасные, современные и гуманные заведения. При этом слово ''приют'' имеет свой изначальный смысл – безопасного, благотворного и способствующего излечению места. ''Приюты – это необходимый, но не единственный компонент реформированного спектра психиатрических служб,'' – пишут авторы. Необходимы реформы по расширению роли этих заведений в обеспечении помощи в рамках интегрированных служб психиатрического лечения: от помощи тем, кто не может жить самостоятельно, или представляет угрозу себе или окружающим, до помощи пациентам с более мягкими формами психической болезни, которые способны хорошо функционировать в условиях высококачественной амбулаторной помощи. Такие полностью интегрированные службы, ориентированные на конкретного пациента, существуют в США и сейчас, но необходимо сделать больше для обеспечения помощи на уровне 21 века для пациентов с хроническими и тяжелыми психическими болезнями. http://jama.jamanetwork.com/article.aspx?articleid=2091312

- Internet (medicalxpress.com) 21.01.15

Classic psychedelic use found to be protective with regard to psychological distress and suicidality / Оказалось, что классические психоделики защищают от психологического дистресса и суицидальности

Ранее уже было показано, что классические психоделики, напр. ЛСД, псилоцибиновые грибы и мескалин, могут вызывать стойкое улучшение психического здоровья. Но ученые из американского Университета шт. Алабама решили продолжить исследования в этом направлении, в частности, они решили проверить, могут ли классические психоделики защитить от суицидальных мыслей и суицидального поведения. Согласно данным организации National Alliance on Mental Illness, ежегодно в США от суицидов погибают около 30.000 человек, и более чем у 90% суицидентов имелся диагноз психической болезни. Ученые воспользовались данными от более чем 190.000 респондентов, полученными в ход Национального обследования использования наркотиков и состояния здоровья 2008-2012 (National Survey on Drug Use and Health from 2008-2012) и выяснили, что у тех, кто сообщил, что когда-либо в жизни использовал классический психоделик, в месяц, предшествующий опросу, была понижена вероятность психологического дистресса, а в течение предшествующего года – понижена вероятность суицидальных мыслей, планирования суицида и суицидальных попыток. ''Несмотря на успехи в лечении проблем психического здоровья, показатели суицидов за последние 60 лет в целом не уменьшились. Необходим поиск новых и более эффективных интервенций,'' – говорит ведущий автор исследования Peter S. Hendricks. – ''Данное исследование готовит поле для будущих исследований с целью проверки эффективности классических психоделиков в решении проблем суицидальности, а также патологий, связанных с повышенным суицидальным риском, зависимостью и импульсивно-агрессивными личностными чертами''. Исследование опубликовано в Journal of Psychopharmacology. Полный текст см.:

http://jop.sagepub.com/content/early/2015/01/08/0269881114565653.full.pdf?ijkey=7G88qpmiUlgHrCV&keytype=finite

- Internet (sciencedaily.com), 22.01.15

Why should adolescents exhibiting symptoms of mental disorders be asked about hallucinations? / Почему подростков с симптомами психических расстройств следует спрашивать о галлюцинациях?

Известно, что у пациентов с шизофренией в целом повышен риск суицида. Предшествующие исследования подростков с психологическими симптомами также указывают на бóльшую распространенность среди подростков с повышенным риском психоза паттернов аутодеструктивных мыслей, по сравнению с подростками без подобного риска. Риск психоза оценивается по тому, были ли у пациента ранее психотоподобные эпизоды – более мягкие и менее частые, по сравнению с развернутым психозом. Группа исследователей из Хельсинкского университета под рук. Niklas Granö обнаружила аутодеструктивные мыслительные процессы у 1/3 подростков (ср.возраст 15 лет), направленных в группу распознавания ранних психозов и интервенций при них. Исследование показывает, что у этих подростков чаще встречались все симптомы риска психоза, по сравнению с подростками тоже с психологическими симптомами, но без аутодеструктивных мыслей. В группе высокого риска психоза также были более распространены депрессивные симптомы. Особенно сильно связаны с аутодеструктивным поведением оказались симптомы зрительных искажений и галлюцинаций. ''Наше исследование показывает, что аутодеструктивные мысли возникают одновременно с симптомами риска психоза, т.е. задолго до манифестации психоза,'' – объясняет Granö. ''Школьные службы здоровья, напр., должны уделять больше внимания возможным аутодеструктивным мыслям и симптомам риска психоза у подростков с ментальными проблемами… Учитывая, что зрительные искажения и галлюцинации наиболее очевидно связаны с аутодеструктивными мыслями, подростков следует напрямую спрашивать, случались ли у них когда-либо такие искажения или галлюцинации,'' - добавляет Granö. Это поперечное исследование было выполнено на материале 309 подростков, участвующих в проекте по распознанию ранних психозов и интервенциях при них (Jorvi Early Psychosis Recognition and Intervention – JERI) в период 2009-2013. Работа опубликована в журнале Psychiatry Research.

- Internet (sciencedaily.com), 23.01.15

Lucid dreams and metacognition: Awareness of thinking; awareness of dreaming / Люцидные сны и метакогниция: осознание мышления; осознание сновидения

Человека привлекает идея контролировать свои сновидения и проживать в них то, чего не испытать в реальной жизни. Некоторым людям это доступно: это люди, видящие т.н. люцидные сны. Ученые из берлинского Института развития человека Макса Планка и мюнхенского Института психиатрии обнаружили, что у людей, видящих люцидные сны, увеличены отделы мозга, способствующие саморефлексии. Соответственно, эти люди, возможно, более склонны к саморефлексии и в состоянии бодрствования. Люди, способные видеть люцидные сны, осознают, что они находятся в сновидении. Иногда они даже могут управлять сном или его содержанием. Большинство этих людей видят люцидные сны лишь несколько раз в году, и лишь очень немногие – каждую ночь. Интернет-форумы и блоги заполнены инструкциями и подсказками о том, как достигнуть состояния управления собственным сновидением. Возможно, что способность к люцидным сновидениям тесно связана со способностью человека к саморефлексии – т.н. метакогниции. Немецкие ученые сравнили структуры мозга у людей, часто переживающих люцидные сновидения, и тех, кто видит такие сны редко или не видит их вообще. Соответственно, выяснилось, что у таких людей увеличена передняя префронтальная кора, т.е. отдел мозга, контролирующий осознанные когнитивные процессы, которому принадлежит важная роль в способности человека к саморефлексии. Различия в объеме передней префронтальной коры у людей, видящих люцидные сны и не видящих их, указывают на действительно близкую связь между способностью видеть люцидные сны и метакогницией. Эта теория поддерживается изображениями мозга, сделанными во время выполнения испытуемыми метакогнитивных тестов в состоянии бодрствования. Эти изображения показывают, что у лиц, видящих люцидные сны, повышена мозговая активность в префронтальной коре. ''Наши результаты показывают, что саморефлексия в повседневной жизни более выражена у людей, которые легко контролируют свои сновидения,'' – говорит первый автор исследования Elisa Filevich. Теперь ученых интересует, можно ли развить в себе метакогнитивные навыки. В рамках катамнестического исследования ученые намереваются тренировать волонтеров в части достижения уровня люцидных сновидений и исследовать, в какой мере это улучшает способность человека с саморефлексии. Работа опубликована в Journal of Neuroscience (авторы: Filevich E. et al.).

- Internet (ggzneuws.nl), 23.01.15 (Нидерланды)

Bij psychosen spelen jeugdtrauma’s een rol / Важная роль детской травмы для будущего психоза

Детской травме принадлежит важная роль в таких психических расстройствах, как психоз, и, прежде всего, если речь идет о намеренных деяниях, напр. злоупотреблении, основанном на доверии ребенка и его неспособности себя защитить. Об этом свидетельствуют результаты диссертационного исследования Martine van Nierop в Маастрихтском университете (ориг. на англ. ''Surviving childhood new perspectives on the link between childhood trauma and psychosis''). Воздействие травмирующих переживаний детского возраста сильнее в сочетании с такими расстройствами, как бред и галлюцинации. В своем исследовании автор использовала две методики измерения психоза: данные самоотчетности и более расширенное клиническое интервью. Оказалось, что прежде всего пациенты с историей детской травмы и прочими симптомами функционировали хуже, чем пациенты без истории травмы и без множественных психических симптомов. Исследование показывает дополнительную ценность выделения роли травмы в психиатрии, говорит van Nierop.

- BBC news, 24.01.15 (Соединенное Королевство)

Post-traumatic stress ‘evident in 1300BC’ / Свидетельства посттравматического стресса были уже в 1300 году до н.э.

Исследователи утверждают, что свидетельства о ПТСР существовали уже в 1300 году до н.э., то есть, намного раньше, чем считалось. Ученые Университета Anglia Ruskin в Кембридже проанализировали переводы из Древнего Ирака, или Месопотамии. Рассказы солдат, которым являлись ''призраки тех, с кем они сражались'', соответствуют современному диагнозу ПТСР. Исследователи делают вывод, что ''это состояние старо, как мир''. Бывший консультант Министерства обороны клинический психолог проф. Jamie Hacker Hughes говорит, что первое описание ПТСР часто приписывалось историку Геродоту. Повествуя о воине Эпизелусе во время битвы при Марафоне в 490 до н.э., он пишет: ''Внезапно он перестал видеть обоими глазами, хотя ничто его не коснулось''. В совместной работе с Walid Abdul-Hamid проф. Hughes утверждает на ссылки на ПТСР в источниках времен Ассирийской династии в Месопотамии в период с 1300 по 609 годы до н.э. В те времена, прежде чем отправиться на год на войну, мужчины год закалялись тяжелым трудом, напр. строили дороги, мосты и пр. Вернувшись с войны, они год оставались с семьей, а потом заходили на новый цикл. Военные конфликты, наряду со стихийными бедствиями, тяжелыми автомобильными катастрофами, сексуальными нападениями, угрозой насилия при ограблении, являются потенциальным пусковым механизмом ПТСР. Проф. Hughes в своем комментарии сказал, что описанные симптомы после битвы – это совершенно абсолютно то, что сейчас называется симптомами посттравматического стресса: ''Они описывают, что слышат и видят говорящих с ними призраков, и это призраки людей, убитых ими в бою – и это именно то, с чем сталкиваются современные солдаты, побывавшие в рукопашной''. Диагноз и понимание ПТСР сформировалось после Вьетнамской войны. Во время Первой мировой войны использовался термин ''шок от обстрела'' (shell shock). Hughes: ''Симптомы посттравматического стресса существуют столько, сколько существует цивилизация и войны. Это не изобретение 21 века''.

- Internet (sciencedaily.com), 26.01.15

Brain white matter changes seen in children who experience neglect / Изменения в белом веществе мозга у запущенных в раннем возрасте детей

Запущенность в раннем детском возрасте сопряжена с изменениями в белом веществе головного мозга – таковы результаты исследования брошенных матерями детей, выросших в казенных детских заведениях в социально, эмоционально, лингвистически и когнитивно обедненной среде, в сравнении с детьми, переведенными в условия заместительной семьи, и с детьми, никогда не бывавших в сиротских учреждениях. Результаты клинического испытания опубликованы онлайн в JAMA Pediatrics. Как известно, развитие мозга очень сильно зависит от опыта. Дети, воспитанные в сиротских казенных заведениях нередко демонстрируют дефицит развития головного мозга и соответствующего поведения – это известно из предыдущих исследований. Теперь Johanna Bick (Бостонская детская больница) с соавторами исследовали состояние белого вещества мозга в трех группах детей, участвующих в Бухарестском проекте ранней интервенции (Bucharest Early Intervention Project – BEIP) с 2000 года по настоящее время. В возрасте примерно 2-х лет 136 детей, проведших долее половины своей жизни на казенном попечении, были вовлечены в исследование: часть из них осталась в сиротском заведении, а часть перешла в начавшуюся развиваться систему заместительных семей. Развитие оставленных детей оценивалось в сравнении с детьми воспитанными в своих биологических семьях, и повторные обследования проводились в возрасте 30 месяцев, 42 месяцев, 54 месяцев, 8 лет и 12 лет. Для статистического анализа аномалий белого вещества мозга использовались данные 69 человек (возраст 8-11 лет): 23 человека перешедших в систему заместительных семей, 26 – интернатские дети, 20 детей проживающих в собственных семьях. Исследование показывает достоверные ассоциации между запущенностью в раннем детском возрасте микроструктурным состоянием мозолистого тела, трактами лимбического контура связей, системы связей обработки сенсорной информации и др. Катамнестический анализ указывает на то, что ранняя интервенция с уходом в заместительной семье способствует нормализации развития белого вещества мозга у ранее запущенных детей.

- Internet (sciencedaily.com), 28.01.15

New biological evidence reveals link between brain inflammation and major depression / Новое биологическое свидетельство связи между воспалительной реакции в мозге и большой депрессией

Новое исследование, выполненное в канадском Центре аддикций и психического здоровья, обнаружило, что у людей с клинической депрессией степень воспаления в мозге повышена на 30%. Результаты, опубликованные в JAMA Psychiatry (авторы: Jeffrey H. Meyer et al.), имеют важное значение для разработки новых подходов к терапии депрессии. ''Предшествующие исследования искали маркеры воспаления в крови, но это первое четкое свидетельство, обнаруженное в мозге,'' – говорит Meyer. В ходе исследования группе ученых удалось измерить активацию иммунных клеток, называемых микроглией – им принадлежит центральная роль в воспалительном ответе мозга. Это было сделано с помощью позитронно-эмиссионнной томографии мозга 20 пациентов с депрессией (а в остальном здоровых) и 20 человек здорового контроля. Результаты показали значительное повышение воспаления в мозге участников с депрессией, причем уровень воспаления наивысшим у пациентов с наиболее тяжелой депрессией. С одной стороны, процесс воспаления – это для мозга способ защиты, но, с другой стороны, избыточное воспаление может причинить вред. Растет объем научных данных, указывающих на роль воспаления в возникновении симптомов эпизода больший депрессии, в частности, подавленного настроения, потери аппетита, бессонницы. ''Эта находка имеет большое значение для разработки новой терапии для довольно значительной группы людей, страдающей депрессией,'' – говорит Meyer. ''Исследование дает потенциально новую мишень для терапии''. Как известно, в настоящее время более половины людей с большой депрессией не отвечают на терапию антидепрессантами, а пациенты с клиническим эпизодом составляют 4% от общей популяции. Существующая терапия не нацелена на воспаление, так что лечение депрессии противовоспалительными препаратами – это крупное направление будущих исследований, говорит Meyer.

- Internet (sciencedaily.com), 29.01.15

Infants create new knowledge while sleeping / Младенцы создают новое знание во сне

Мозг младенца не знает покоя – даже во сне. Во время сна младенцы перерабатывают выученное ими. Немецкие ученые из Университета Тюбингена и Max Planck Institute for Human Cognitive and Brain Sciences в Лейпциге установили, что младенцы в возрасте 9-16 месяцев помнят названия предметов лучше, если немного поспят. И только после сна они могли распространять выученные названия на подобные им новые предметы. Таким образом мозг младенца во сне формирует общие категории, конвертируя опыт в знание. Ученые также показали, что формирование категорий тесно связано с типичной ритмической активностью спящего мозга – т.н. веретен сна: младенцы с высокой активностью веретен особенно хорошо справляются с обобщением своего опыта и созданием нового знания во сне. В настоящее время большинство исследователей мозга считают что спящий мозг обеспечивает сохранение недавнего опыта, консолидируя таким образом новое знание и интегрируя его в существующую память путем усиления имеющихся межнейронных связей, а также формирования новых и уничтожения старых. Это значит, что сон необходим для памяти. В данном исследовании ученые изучали влияние сна на память младенцев с помощью ЭЭГ. В фазе обучения малышам несколько раз показывали картинки определенных предметов с вымышленными названиями. Некоторые предметы походили друг на друга и различались только цветом, размером или какими-то деталями. Похожие предметы всегда называли одним словом. После тренинга одна группа младенцев спала и параллельно шла запись их ЭЭГ, а другая группа продолжала играть или двигаться. При последующем тестировании младенцам показывали те же пары картинок и слов, а также новые сочетания картинок/ слов, с записью ЭЭГ-активности. Анализ мозговой активности показывает, что все дети выучили названия отдельных предметов, независимо от их возраста. А вот что касается категорий, то здесь ситуация была иной. В конце тренинга они были не в состоянии связать новые предметы с названием похожих предметов, которое они слышали несколько раз во время обучения. Далее, группа, которая не спала, забыла названия отдельных предметов, тогда как поспавшие дети помнили связь предмета со словом. Работа опубликована в Nature Communications (авторы: Manuela Friedrich et al.).

- Internet (sciencedaily.com), 29.01.15

Feelings of loneliness, depression linked to binge-watching television / Чувство одиночества и депрессия связаны с многочасовым сидением перед телевизором

На первый взгляд выглядит безобидно: усесться поудобней и смотреть без перерыва длинный сериал. Но здесь возникает вопрос: зачем мы это делаем, и столь ли это безобидно? Исследование, выполненное недавно в Университете Техаса в Остине, показывает, что чем более одиноким и подавленным чувствует себя человек, чем больше шансов у него усесться перед телевизором. Результаты исследования Yoon Hi Sung с коллегами представлены на 65-й ежегодной конференции Международной ассоциации коммуникации (International Communication Association), состоявшейся в Сан-Хуане в Пуэрто-Рико. Ученые провели опрос 316 человек в возрасте 18-29 лет, в ходе которого выясняли, как часто они смотрят телевизор, как часто испытывают чувство одиночества, подавленности и неспособности чем-то заняться, и, наконец, как часто они усаживаются за многочасовой телевизионный марафон в виде сериала без перерыва. Они обнаружили, что чем сильнее было у опрошенных чувство одиночества и подавленности, тем выше была вероятность многочасового сидения перед телевизором – это занятие использовалось ими с целью отвлечься от своих негативных чувств. Результаты также показывают, что люди, плохо контролирующие свое поведение, более склонны к продолжению просмотра, даже если у них есть другие дела. Многочасовое сидение перед телевизором – это довольно новая тема для исследований. В целом, известно, что чувство одиночества, подавленность, трудности контроля своего поведения являются важными индикаторами поведения, связанного с погружением во что-то. Так, напр., аддиктивное поведение помогает временно забыть о реальности, в которой присутствует одиночество и депрессия. И при этом способность регулировать свое поведение определяет уровень аддиктивного поведения. ''Хотя некоторые считают многочасовое сидение перед телевизором безобидной аддикцией, результаты нашего исследования указывают на то, что от такого взгляда следует отказаться,'' – говорит Sung. ''Когда такое сидение выходит из-под контроля, люди начинают запускать свою работу и отношения с другими людьми. Даже зная, что этого делать не следует, им трудно противостоять желанию немедленно перейти к другой серии. Наше исследование – шаг в исследовании этого важного социального феномена''.

- Internet (sciencedaily.com), 29.01.15

Repeated head blows linked to smaller brain volume, slower processing speed / Неоднократные удары по голове сопряжены с меньшим объемом мозга и замедлением процессов обработки информации

Нанесение ударов по голове в ходе турниров по боксу или боевым искусствам сопряжено с уменьшением объема определенных отделов мозга и замедлением обработки информации – об этом сообщается в исследовании, опубликованном онлайн в British Journal of Sports Medicine (авторы: C. Bernik et al.). Ученые основывают свои заключения на данных исследования 224 профессиональных спортсменов (131 – смешанные боевые искусства и 93 – боксеры; 22 – нормальный контроль без истории травмы). Все спортсмены являются также участниками Исследования здоровья мозга у профессиональных спортсменов, занимающихся бойцовскими видами спорта (Professional Fighters Brain Health Study – PFBHS). Возраст спортсменов: от 18 до 44 лет. Примерно половина из них ограничили свое образование окончанием средней школы, другая половина имеет уровень колледжа. Время в профессиональном спорте: от 0 до 24 лет. Все участники в начале исследования прошли МРТ, и затем ежегодно повторяли сканирование на протяжении 4-х лет. В целях оценки функционирования их мозга также проводились замеры вербальной памяти, скорости обработки информации, тонкой моторики и времени реакции. Для всех участников был рассчитан показатель боевого воздействия (Fight Exposure Score - FES), который сочетал в себе продолжительность и интенсивность боевой карьеры. В целом, чем выше был этот показатель, тем меньше был объем определенных отделов мозга, в частности, таламуса и мозолистого тела. По мнению ученых, таламус может влиять на широкий спектр неврологических функций. Уменьшение объемов мозга и повышение показателя FES оказались связаны со снижением скорости переработки информации. Снижение составило примерно 0,19% на бой и 2,1% на каждое увеличение показателя FES. Кроме того, повышение показателя FES оказалось сопряжено с повышенным риском когнитивного поражения. Обычно боксеры, независимо от возраста, дают показатели хуже, чем у профессионалов в области боевых искусств. У них объем мозговых структур был меньше, и психически они были в большей мере замедленны. Полный текст см. http://bjsm.bmj.com/content/early/2015/01/08/bjsports-2014-093877.full

- NRC Handelsblad, 30.01.15, p. 18 (Нидерланды)

De zin van het leven vind je in verleden en toekomst / Смысл жизни обнаруживается в прошлом и будущем

Милан Кундера был прав, дав своей книге название ''Жизнь не здесь'', хотя многие считают не так. Настоящая и наполненная смыслом жизнь никогда не происходит ''здесь'' и ''сейчас'' – она всегда где-то еще: или в том, что уже закончилось, или в том, что еще предстоит. Об этом свидетельствуют и результаты американских исследователей. Они попросили своих испытуемых подумать о моменте в прошлом или будущем, и те испытали больше смысла в жизни, по сравнению с участниками, которым было сказано ориентироваться на настоящее. Более осмысленным находили свое существование и те, кто мысленно переносился на другое место (т.н. ментальная стимуляция). Результаты экспериментов опубликованы в февральском номере Journal of Personality and Social Psychology. Предшествующие исследования показывают, что люди чувствуют себя более несчастными, если их мысли часто отвлекаются от ситуации здесь-и-сейчас, как будто бы счастье - это не ощущение осмысленности жизни. Известно также, что внимание к здесь-и-сейчас (напр. в терапии осмысленности mindfulness) полезно для тела и для психики. Идея нового исследования возникла, когда ученые выяснили, что люди видят больше смысла в своей жизни при погружении в ментальную стимуляцию. Например, когда люди думают о том, что оставят миру после смерти. При этом исследователи в качестве особого примера приводят религию: тогда человек переносится в мыслях и планах к высшей силе, и религия помогает человеку найти смысл своей жизни.

- Internet (sciencedaily.com), 02.02.15

Cognitive behavioural therapy for insomnia reduces suicidal thoughts in veterans / КПТ бессонницы снижает уровни суицидальных мыслей у военнослужащих, побывавших в горячих точках

Первое в своем роде исследование показывает, что лечение бессонницы у ветеранов (т.е. военнослужащих, побывавших в горячих точках) ассоциируется со значительным снижением уровня суицидальных мыслей. Результаты показывают, что после 6 сессий КПТ бессонницы уровень суицидальных мыслей снижается на 33%. Дальнейший анализ показывает, что снижение тяжести бессонницы, достигнутое с помощью КПТ, ассоциировалось с параллельным снижением уровня суицидальных идей. Достоверность этой связи сохранялась даже с учетом изменения тяжести депрессии. Помимо улучшения сна и снижения уровня суицидальных мыслей, КПТ бессонницы облегчала депрессию и улучшала качество жизни, что указывает на необходимость усиления внимания к выявлению и лечению расстройств сна. Работа опубликована в журнале Sleep (авторы: Trockel M. et al.). Актуальность темы обусловлена тем, что более половины ветеранов, побывавших в Ираке или Афганистане, жалуются на расстройства сна (в общей популяции – 15-20% взрослых). Материалом для данного исследования послужили 405 ветеранов с диагнозом инсомнии, получавшие КПТ бессонницы в системе первичной помощи или в системе психического здоровья. Большинство участников были мужчины (ср. возраст 52 года). Около 83% сообщали о своем участии в военных конфликтах (150 служили во Вьетнаме, 83 – в Ираке или Афганистане). Ветераны получали КПТ бессонницы от специально подготовленных в рамках национальной программы Департамента по делам ветеранов терапевтов.

- Internet (sciencedaily.com), 02.02.15

More evidence that musical training protects the brain / Больше свидетельств того, что занятия музыкой защищают мозг

Ученые получили одно из самых убедительных свидетельств того, что занятия музыкой в молодом возрасте может защитить от снижения навыка слушания речи в пожилом возрасте. По данным нового канадского исследования, выполненного в Rotman Research Institute, пожилые люди, которые в детстве занимались музыкой, при выполнении тестов на распознавание речи делали это на 20% быстрее, чем их сверстники, не занимавшиеся в детстве музыкой. Этот положительный эффект занятий музыкой ранее уже отмечен у молодых людей, занимающихся музыкой. Работа опубликована в The Journal of Neuroscience (авторы: G.M. Bidelman, C.Alan). Как известно, к числу когнитивных функций, которые с возрастом снижаются, относится и способность понимать речь. Интересно, что эта трудность может отмечаться в отсутствии какой-либо потери слуха. Предшествующие исследования подтвердили, что с годами происходит ослабление центральной слуховой системы мозга. Похоже, что начало занятий музыкой в возрасте до 14 лет и продолжение этих занятий в течение до 10 лет усиливает основные отделы головного мозга, поддерживающие распознание речи, и это сказывается даже в пожилом возрасте. Gavin Bidelman: ''В нашем исследовании мы могли прогнозировать способность пожилых людей различать или распознавать речь с помощью ЭЭГ-сканирования. Мы видели, что ответ мозга у пожилых музыкантов был в 2-3 раза лучше, чем у их сверстников, не имевших отношения к музыке. Иначе говоря, мозг пожилого музыканта дает более подробное, четкое и аккуратное описание речевого сигнала, что, по-видимому, делает их более чувствительными к речи и позволяет лучше ее понимать''. Материалом для исследования послужили 20 здоровых пожилых людей (в возрасте 55-75 лет): 10 музыкантов и 10 не музыкантов. Им надели наушники и просили идентифицировать случайные звуки речи.

- Internet (sciencedaily.com), 02.02.15

Risk for autism increases for abandoned children placed in institutions / Риск аутизма повышен у брошенных детей, помещенных в интернаты

Исследование, опубликованное в февральском номере Journal of the American Academy of Child and Adolescent Psychiatry (авторы: Levin A.R. et al.), показывает, что у детей, оставленных на попечение казенных приютов, повышен риск поведения, которое обычно отмечается у детей с аутизмом, вкл. нарушение социальной коммуникации. Когда таких детей в раннем возрасте переводили в систему заместительных семей, их социальное поведение улучшалось. В рамках бухарестского проекта ранней интервенции (Early Intervention Project) 136 детей, оставленных при рождении и выросших в детских учреждениях Бухареста, были отнесены в две группы: в первой дети продолжали получать обычный уход, обеспечиваемый в доме ребенка, во второй – детям обеспечивался высококачественный уход в заместительных семьях. На период рандомизации средний возраст детей составлял 23 месяца. Исследователи произвели оценку 117 из этих детей в возрасте 10 лет. Основное лицо, обеспечивающее уход за ребенком, заполнило опросник социальной коммуникации (Social Communication Questionnaire – SCQ), который оценивает симптомы, связанные с аутизмом, вкл. навыки социальной коммуникации. Дети с возможным аутизмом далее были направлены на полное обследование нейроразвития с целью определить, соответствуют ли они критериям DSM для аутизма. 5 детей с историей пребывания в детских казенных заведениях (3 из первой группы и 2 – из второй группы) соответствовали диагностическим критериям DSM для расстройства аутистического спектра. В группе сравнения, состоящей из 100 сопоставимых по возрасту детей, проживающих в Бухаресте и никогда не бывавших на казенном уходе, не оказалось ни одного ребенка, который бы соответствовал критериям расстройства аутистического спектра. На основании показателей SCQ, дети второй группы показывали более типичное социальное поведение, чем дети первой группы. Результаты исследования указывают на то, что у детей, побывавших в сиротских заведениях, повышен риск поведения, связанного с аутизмом, вкл. трудности социальной коммуникации. При ранней интервенции с качественным уходом в заместительных семьях это поведение улучшается. Авторы особо подчеркивают, что подавляющее число случаев аутизма в общей популяции – это дети, выросшие в любящих семьях, в которых не может быть и речи о психосоциальной депривации. При этом ''хотя дети с аутизмом в сиротских заведениях и похожи на детей с аутизмом из общей популяции, происхождение их симптомов совершенно иное'', - говорит рук. исследования Charles A. Nelson (Гарвардский университет). – ''Мы предполагаем, что обе группы страдают от депривации, но депривации разных типов: у детей в сиротских заведениях депривация исходит из среды, тогда как в общей популяции это сам аутизм, который создает ребенку депривацию, осложняя восприятие и понимание им социальных ключей''.

- Internet (sciencedaily.com), 03.02.15

Add nature, art and religion to life’s best anti-inflammatories / Добавьте природу, искусство и религию к наилучшим противовоспалительным средствам

По данным нового исследования американских ученых из Университета Калифорнии в Беркли, посещение впечатляющих природных заповедников, общение с великими произведениями живописи или слушание музыкальных шедевров может способствовать резкому усилению защитной системы организма. Ученые связали положительные эмоции – особенно благоговение и восторг, которые мы испытываем перед красотой и величием природы, искусства и духовности – с пониженными уровнями про-воспалительных цитокинов, т.е. белков, сигнализирующих об усиленном режиме работы иммунной системы. ''Наши данные показывают, что положительные эмоции сопряжены с маркерами хорошего здоровья,'' – говорит ведущий автор работы Jennifer Stellar. Цитокины нужны организму для борьбы с инфекциями, болезнями и травмами, но поддержание высоких уровней цитокинов связано с ухудшением здоровья и такими расстройствами, как диабет 2-го типа, болезни сердца, артриты и даже болезнь Альцгеймера и клиническая депрессия. Уже давно было установлено, что здоровое питание, обильный сон и физические упражнения поддерживают на хорошем уровне систему защиты организма от физических и психических болезней, но данное исследование – первое, посвященное роли положительных эмоций в арсенале этих средств. Работа опубликована в журнале Emotion. В двух раздельных экспериментах более 200 молодых взрослых сообщали в определенный день о степени переживания положительных эмоций. Взятые в тот же день образцы ткани показали, что у испытавших наиболее сильные положительные эмоции, особенно благоговение и восхищение, отмечен наиболее низкий уровень маркера воспаления цитокина интерлейкин-6. В ответ на вопрос, почему благоговение перед красотой может оказаться мощным предиктором сниженного уровня про-воспалительных цитокинов, авторы пишут: ''благоговение ассоциируется с любопытством и желанием исследовать, указывая, таким образом, на поведенчески противоположный ответ, по сравнению с ответом, характерном для воспалительного ответа, когда люди обычно отстраняются от других в своем окружении,'' – говорит Stellar. При этом ученые не могут сказать, что первично, а что вторично: низкий уровень цитокинов или положительные эмоции. ''Вполне вероятно, что низкий уровень цитокинов дает возможность испытывать больше положительных эмоций, или что это процесс двусторонный,'' – говорит Stellar.

- De Volkskrant, 03.02.15, p. 23 (Нидерланды)

Kraambedpsychose goed te behandelen / Улучшить лечение послеродового психоза

Послеродовой психоз хорошо поддается излечению при правильном выборе фармакотерапии. При применении сочетания снотворного препарата и антипсихотика, с последующим назначением лития, в среднем за 40 дней выздоравливает 98% пациенток. Таковы результаты исследования психиатра Veerle Bergink с коллегами из Роттердамского университета, опубликованные в American Journal of Psychiatry. Распространенность послеродового психоза – не путать с постнатальной депрессией – составляет 1 на 1000 женщин. Он проявляется остро, в первый месяц после родов. Случаи послеродовых психозов регулярно попадают в новости, как недавно в Голландии, когда женщина выбросила в окно своего трехмесячного ребенка, а потом выпрыгнула сама. По данным предшествующих исследований Bergink, причину такого психоза следует искать скорее всего в разрегулированой иммунной системе (в связи с беременностью и родами). ''Поражает, что у большинства этих женщин никогда не было никаких психических проблем. Никаких предвестников психоза у них нет,'' – говорит Bergink. По настоящее время было не очень ясно, какая терапия является наилучшей для таких пациенток. Bergink исследовал 64 женщин, госпитализированных в медицинский центр Роттердамского университета, которые принимали снотворное, а потом антипсихотик. Если женщинам в течение двух недель не становилось лучше, то, помимо этого, назначался литий. Это оказалось очень важным моментов: у женщин, которых лечили лишь антипсихотиками, 9 месяцев спустя отмечалось больше депрессий. Проф. Victor Pop из Тилбургского университета, не связанный с исследованием, так его комментирует: ''Теперь они нашли правильный коктейль препаратов, и это хорошая новость''. У женщин с послеродовым психозом симптомы расстройства появляются в среднем через 8 дней после родов. Внезапно женщина резко меняется, и нее появляются бредовые идеи, резкие перепады настроения и тяжелая депрессия. ''Это тяжелое расстройство,'' – говорит Bergink. – ''Известны случаи, когда мать что-то делает с ребенком или убивает себя. Поэтому очень важно распознавать послеродовые психозы и оказывать помощь''. Проф. Pop здесь видит проблему: ''Домашние врачи сталкиваются с этим состоянием крайне редко – возможно, 1-2 раза за свою профессиональную карьеру, так что им может оказаться трудно распознать соответствующие сигналы''. http://ajp.psychiatryonline.org/doi/10.1176/appi.ajp.2014.13121652

- Internet (sciencedaily.com), 04.02.15

The brain’s social network: Nerve cells interact like friends on Facebook / Социальная сеть мозга: нервные клетки взаимодействуют между собой, как друзья в Фейсбуке

Нейроны в головном мозге соединены между собой наподобие социальной сети, - сообщают исследователи Базельского университета. Каждая нервная клетка связана с множеством других, но самые сильные связи она формирует с небольшим количеством клеток, с которыми у нее наибольшее сходство. Результаты опубликованы в журнале Nature (авторы: Lee Cossell et al.). Нервные клетки образуют огромное количество точек соединения, которые называются синапсами – их до нескольких тысяч на одну клетку. Но при этом не все синаптические связи равны между собой. Подавляющее большинство связей – слабые, и клетки формируют лишь очень немного сильных связей. ''Мы хотели посмотреть, нет ли каких-нибудь правил, которые объясняют, как нейроны соединятся в сложные сети, состоящие из миллионов нейронов,'' – говорит рук. исследования проф. Thomas Mrsic-Flogel. ''Одно из правил оказалось очень простым. Одинаково настроенные нейроны тесно связаны между собой, тогда как нейроны, поведение которых сильно различается, формируют между собой слабые связи или не формируют никаких''. Исследователи сосредоточились на зрительной зоне коры мозга, которая получает информацию из глаз и дает начало зрительной перцепции. С помощью метода нейросканирования высокого разрешения и чувствительных замеров электрической активности ученые установили, что связи между близлежащими нейронами организованы, как социальная сеть. ''Слабые контакты в мозге оказывают мало влияния, хотя их большинство,'' – говорит Mrsic-Flogel. ''И немногие сильные связи, исходящие от нейронов с аналогичными функциями оказывают наибольшее влияние на активность их партнеров. Это помогает им объединять усилия для усиления специфической информации из внешнего мира''. Но почему тогда и нейронов имеется такое большое количество слабых связей? ''Мы предполагаем, что это имеет отношение к обучению,'' – говорит первый автор Cossell. ''Если нейрону нужно изменить свое поведение, то уже имеются слабые связи, которые требуют усиления; возможно, они обеспечивают быструю пластичность в мозге''. В результате мозг может быстро адаптироваться к изменениям в среде. Авторы отмечают, что исследования связей в мозге могут быть важны для понимания неврологических болезней. ''Если мы будет знать, как должны выглядеть паттерны связей в мозге, тогда можно будет думать над тем, что делать, если дела идут не так, напр., в случае аутизма или шизофрении,'' – говорит Mrsic-Flogel.

- Internet (sciencedaily.com), 04.02.15

Schizophrenia, depression, addiction: Different mental disorders cause same brain-matter loss / Шизофрения, депрессия, аддикция: Различные психические расстройства вызывают однотипную потерю мозговой ткани

Мета-анализ на основе 193 исследований с использованием МРТ показывают однотипную потерю серого вещества в мозге людей с такими разными диагнозами, как шизофрения, депрессия и аддикция. В данном исследовании ученые американского Стэнфордского университета проанализировали изображения мозга почти 16.000 человек и выявили общий паттерн по спектру психиатрических расстройств, которые считаются разными. Работа опубликована в JAMA Psychiatry (авторы: M. Goodkind et al.). В ней исследователи сообщают о потере серого вещества тремя мозговыми структурами, которые задействованы в сети высших функций, вкл. планирование и принятие решений. Результаты ставят под вопрос давнюю тенденцию различать психиатрические расстройства главным образом по симптомам, а не по лежащей в их основе патологии мозга. ''Идея, что у этих расстройств есть общие особенности архитектуры мозга и то, что у многих из них присутствует патология одних и тех же функций, действительно интригует,'' – говорит директор Национального института психического здоровья Thomas Insel, который не был связан с исследованием. На фоне исследователей, которые фокусировались на отдельных психиатрических расстройствах, ученые из Стэнфорда ''отступили от отдельных деревьев, чтобы охватить взором весь лес, и увидеть паттерн, который не заметен, когда просто смотришь на деревья,'' – говорит Insel. ''Во многих из охваченных нами исследований, ученые склонны интерпретировать свои биологические данные в пределах одного расстройства, которым они заняты,'' – говорит рук. исследования Amit Etkin. ''Мы же попытались задать вопрос по-другому: нет ли у психических болезней общей биологической основы?''. В ходе исследования были проанализированы МРТ-данные, охватывающие 7,381 пациентов, подпадающих под 6 диагностических категорий (шизофрения, биполярное расстройство, большая депрессия, аддикция, обсессивно-компульсивное расстройство и кластер тревожных расстройств), а также изображения мозга от 8.511 здоровых лиц. Были выявлены три отдельные мозговые структуры, расположенные в нескольких сантиметрах друг от друга, в которых был снижен объем серого вещества, т.е. ткани, которая задействована в обработке информации. Эти структуры - передняя часть левого и правого островка и дорсальная передняя поясная кора – известны как элементы более крупной сети мозга, которые работают синхронно. Эта сеть связана с высшими исполнительными функциями, напр. концентрацией при наличии отвлекающих факторов, многозадачностью (одновременным выполнением нескольких дел), планированием и принятием решений и подавлением контрпродуктивных порывов. Дефицит серого вещества в трех мозговых структурах был одинаков у пациентов с разными психиатрическими состояниями. Эти три мозговые структуры можно рассматривать, как сигнал тревоги из мозга, говорит Etkin. Помимо уменьшения объема серого вещества в упомянутых трех структурах, пациенты с большой депрессией также показали потерю серого вещества в других структурах, в частности, в гиппокампе и миндалине – двух ключевых отделах для сохранения воспоминаний и проработки эмоций. При шизофрении отмечалось снижение объема серого вещества в ряде других структур, а также увеличение объема серого вещества в стриатуме, что Etkin предположительно в большей степени связывает не с самим болезненным процессом, а с применением антипсихотиков. Дальнейший анализ показал, что уменьшение объема серого вещества в трех упомянутых мозговых структурах не зависел от эффектов фармакотерапии или сопутствующих психиатрических состояний. http://archpsyc.jamanetwork.com/article.aspx?articleid=2108651

- Internet (sciencedaily.com), 09.02.15

Energy drinks significantly increase hyperactivity in schoolchildren / Энергетические напитки значительно повышают гиперактивность у школьников

У учащихся средней школы, употребляющих энергетические напитки с высоким содержанием сахара, на 66% повышен риск симптомов гиперактивности и дефицита внимания – об этом свидетельствуют результаты исследования, выполненного в Йельском университете (ф-т общественного здоровья). Результаты имеют значение для школьной успеваемости и поддерживают существующие рекомендации об ограничении количества подслащенных напитков, употребляемых детьми. Авторы также рекомендуют избегать употребления детьми энергетических напитков, которые, помимо большого количества сахара, нередко также содержат кофеин. Работа опубликована в журнале Academic Pediatrics (авторы: Swartz D.L. et al.). Материалом для исследования послужили 1.649 учащихся в одном из городских районов шт. Коннектикут. Исследователи выяснили, что вероятность употребления энергетических напитков выше среди мальчиков, чем среди девочек, и среди афроамериканцев и латинос, чем среди белых. Авторы отмечают, что некоторые из популярных среди учащихся послащенных и энергетических напитков содержат до 40 г сахара. Учащиеся в данном исследовании потребляли в среднем два подслащенных напитка в день (с разбросом от 0 до 7 и более напитков). Эксперты в области здоровья рекомендуют детям потреблять максимум 21-33 грамма сахара в день (в зависимости от возраста). Помимо гиперактивности и нарушений внимания, сильно послащенные напитки также влияют на детское ожирение – именно эти напитки являются главным источником дополнительных калорий у детей с ожирением.

- Internet (sciencedaily.com), 10.02.15

When a broken heart becomes a real medical condition / Когда разбитое сердце становится реальным медицинским состоянием

О разбитом сердце от неразделенной любви слышали все. Но существует также и вполне реальное медицинское состояние, которое носит название синдрома разбитого сердца. Это состояние похоже на сердечный приступ, и случается оно на фоне очень стрессовых или эмоциональных обстоятельств, напр., развода, смерти супруга, серьезного медицинского диагноза или значительных финансовых проблем, - говорит кардиолог проф. Sara Sirna (Университет Лойолы, Чикаго). Синдром разбитого сердца также известен под названиями стрессовая кардиомиопатия, кардиомиопатия Такоцубо. Его глубинная причина неизвестна, но, предположительно, он является следствием выброса адреналина и других гормонов стресса, которые вредно воздействуют на сердце. Обычными симптомами данного синдрома являются боль в груди и затрудненное дыхание, так что его легко ошибочно принять за сердечный приступ. От него главным образом страдают люди старше 50 лет, и чаще женщины. ''Как и сердечный приступ, синдром разбитого сердца может вызывать сильное беспокойство у пациентов,'' – говорит Sirna. – ''Но в отличие от сердечного приступа, синдром развитого сердца обратим, и он не обеспечивает долговременного эффекта на сердечную мышцу. У большинства пострадавших от разбитого сердца через небольшой промежуток времени сердечная функция восстанавливается''. Но, так как симптомы очень похожи, при появлении боли в груди все-таки звоните в ''скорую'', рекомендует Sirna.

- Internet (medicalxpress.com) 11.02.15

Stress caused by discrimination linked to mental health issues among Latino teens / Связь между стрессом от дискриминации и проблемами психического здоровья у подростков латиноамериканского происхождения в США

У подростков ''латинос'', которые испытывают стресс от дискриминации, повышена вероятность тревоги, депрессии и проблем со сном – таковы результаты исследования, выполненного в Университете Нью-Йорка. При этом психические проблемы более выражены у подростков латинос, родившихся в США от иммигрировавших туда родителей, в отличие от подростков, родившихся в другой стране. Результаты исследования указывают на то, что стресс дискриминации по-разному воздействует на первое и второе поколение иммигрантов. Работа опубликована в журнале Child Development. Латинос являются крупнейшим и быстро растущим этническим меньшинством в США (около 15% населения). Согласно данным исследований, многие молодые латинос в повседневной жизни сталкиваются с дискриминацией. ''Установлены связи между дискриминацией и самыми разными симптомами психического здоровья, '' – говорит ведущий автор Selcuk Sirin. – ''Подростковые возраст может оказаться наиболее уязвимым периодом для дискриминации, потому что именно в этой фазе развития происходит формирование культурной, этнической и расовой идентичности человека''. В ходе исследования ученые обследовали 173 подростков латинос из старших классов школ Нью-Йорка (вкл. рожденных в США и в другой стране). Каждый год исследователи замеряли у подростков уровень стресса от дискриминации, а также три аспекта психического здоровья: тревогу, депрессию и проблемы со сном. В целом, со временем психическое здоровье подростков улучшалось. Тревога снижалась в период с 10 по 12 класс, а депрессия и проблемы со сном – в период с 10 по 11 класс, а затем они немного повышались с 11 по 12 класс. Стресс дискриминации оказался достоверно связан с увеличением симптомов тревоги и депрессии. Интересно, что хотя стресс дискриминации испытывали подростки и из первого и из второго поколения мигрантов, более разрушительный эффект отмечался среди подростков латинос, рожденных в США. ''Результаты исследования могут проливать свет на т.н. ''парадокс иммигрантов'' – когда второму поколению по ряду позиций приходится тяжелее, чем первому, в т.ч. в части психического здоровья,'' – говорит Sirin. – ''Это может обусловлено тем, что мигранты, рожденные в другой стране, в большей мере соприкасаются с аспектами латиноамериканской культуры, и она выполняет для них защитную роль, или же потому что дискриминация становится более заметной в последующих поколениях''.

- NRC Handelsblad, 12.02.15, p. 19 (Нидерланды)

Psychiatrisch patienten leven gemiddeld tien jaar korter dan andere mensen / Психиатрические пациенты живут в среднем на 10 лет меньше

У психиатрических пациентов в среднем вероятность умереть более чем в два раза выше, чем у людей из общей популяции. Об этом говорят данные исследования, обобщившего результаты 203 предшествующих исследований из 29 различных стран. Работа опубликована онлайн в JAMA Psychiatry. В среднем, психиатрические пациенты живут на 10 лет меньше, чем люди, не страдающие психическими расстройствами. Особенно сильно повышена вероятность умереть для пациентов с психозами, расстройствами настроения и тревожными расстройствами. Около 2/3 людей с психическими расстройствами умирают от естественных причин; 17,5% от неестественных причин, вкл. самоубийства. По оценкам исследователей, 14% смертей в мире связаны с психиатрическими расстройствами – это порядка 8 млн. человек в год.

http://archpsyc.jamanetwork.com/article.aspx?articleid=2110027

- Internet (medicalxpress.com) 13.02.15

Type 2 diabetes linked to worse performance on cognitive testing / Диабет 2-го типа связан сo снижением показателей выполнения когнитивных тестов

Как показывает новое исследование, выполненное в канадском Университете Ватерлоо, диабет 2-го типа ассоциируется с более слабыми результатами по когнитивным тестам, измеряющим способность человека контролировать собственные эмоции, поведение и мысли. Работа опубликована в Psychosomatic Medicine, и она является первым статистическим обобщением имеющихся исследований, посвященных изучению связи между диабетом 2-го типа и снижением определенных когнитивных способностей, известных как исполнительные функции. Исполнительные функции подавляют привычные паттерны мышления, немедленные эмоциональные реакции на значимое событие, а также рефлекторное поведение, напр. импульсивные покупки. Ученые проанализировали 60 исследований, сравнивающих в общей сложности 9.815 человек с диабетом 2-го типа с 69.254 контроля без диабета и изучавших их исполнительную функцию. ''Эта сторона функции мозга особенно важна, потому что мы полагаемся на нее, когда пытаемся идти против своих природных порывов или делаем то, к чему вынуждает нас среда,'' – говорит основной автор исследования Corrie Vincent. Медики рекомендуют пациентам с диабетом 2-го типа последовательно контролировать свое питание, проверять уровень сахара в крови и четко следовать режиму приема лекарств. ''Все это рекомендуемое поведение для большинства людей не является естественным. Для человека характерно довольно стойкое предпочтение высококалорийной еды и сопротивление медицинским действиям, неудобным для пациентов или занимающим много времени,'' – говорит рук. исследования проф. Peter Hall. Многие люди с диабетом второго типа испытывают выгорание в ходе управления своей болезнью, что становится источником беспокойства для членов семьи, врачей, да и для самих пациентов. ''Проблема в том, что эффективное управление диабетом сильно зависит от исполнительной функции,'' – говорит Hall. ''По сути, люди с диабетом 2-го типа могут оказаться под двойным ударом – в силу большей необходимости этой функции, которая, в свою очередь, могла пострадать из-за болезни, и таким образом у них остается меньше сохранного ресурса для осуществления этой функции''.

- Internet (medicalxpress.com) 13.02.15

Short-term psychological therapy dramatically reduces suicide attempts among at-risk soldiers / Краткосрочная психотерапия сильно снижает количество суицидальных попыток среди солдат из группы риска

Согласно данным нового исследования, выполненного с участием ученых из Университета Техаса в Сан-Антонио, показан эффект краткой когнитивно-поведенческой терапии (КПТ) в снижении уровня суицидальных попыток среди военнослужащих из группы риска. Двухлетнее исследование проводилось в Форте Карсон, Колорадо, на материале 152 солдат, находящихся на активной службе, которые или ранее предпринимали попытку суицида, или были признаны лицами с высоким риском суицида. Исследование показало, что для солдат, прошедших курс краткосрочной КПТ, вероятность суицидальной попытки в последующие 24 месяца была ниже на 60%, по сравнению с группой, получавшей стандартную терапию. Работа опубликована онлайн в American Journal of Psychiatry. Результат очень положительный, считают авторы, особенно в условиях роста психиатрических диагнозов у военнослужащих на активной службе более чем на 60% в десятилетие войны в Ираке и Афганистане. Сопоставимыми темпами выросли и уровни суицидов и суицидальных попыток. ''Значительный рост суицидов военнослужащих в последние десять лет – это национальная трагедия,'' – говорит один из авторов проф. Alan Petersen. ''Министерство обороны ответило на это выделением значительных средств на научные исследования суицидов у военнослужащих, и данные этого исследования могут оказаться очень важными – 60% снижение количества попыток в группе риска после краткосрочной КПТ''. Авторы отмечают, что терапия фокусируется на более эффективном управлении стрессом, на выстраивании мыслей и сохранении в памяти значимых в жизни вещей. ''По сути, солдат за очень короткое время обучается жить со смыслом,'' – говорит один из авторов д-р Brian.

- Internet (sciencedaily.com), 14.02.15

Exploring the teenage brain and its drive for immediate reward / Исследование мозга подростков и его стремлению к немедленному вознаграждению

Подростковая готовность к приключениям и рискам могут объясняться драматическими изменениями в мозге в направлении совершенствования планирования и потребностью в немедленном вознаграждении – таков результат исследования, выполненного в Питтсбургском университете США. Информация об исследовании представлена на ежегодном конгрессе Американской ассоциации развития науки (American Association for the Advancement of Science), который состоялся в этом году 13-16 февраля в Сан-Хосе в Калифорнии. Автор исследования проф. Beatriz Luna саккадические движения глаз для изучения исполнительной функции мозга на материале сотен юных волонтеров, переживающих переходный период между подростковым и взрослым возрастом. ''Наши исследования начинают противоречить традиционной точке зрения о том, что подростковый мозг не в состоянии планировать в силу незрелости префронтальной коры,'' – говорит Luna. – ''Наши результаты указывают на то, что префронтальная кора подростков не слишком отличается от префронтальной коры взрослых, но ее активность легко ''перекрывается'' повышенной активностью мотивационных центров мозга. Эта смесь вновь приобретенных функций исполнительного контроля плюс избыточная тяга к вознаграждению и влекут подростка к немедленному вознаграждению''. Во время экспериментов волонтеров просили немедленно отвести глаза от неожиданно появлявшегося на экране светового пятна – этот тест показывает способность подключить центр планирования в префронтальной коре к преодолению импульсивного стремления смотреть на световой пятно. В предшествующих исследованиях та же группа ученых установила, что дети справляются с этим заданием в 50% попыток, подростки – примерно в 70%, а взрослые – примерно в 90%. Людям, страдающим психическими болезнями, обычно трудно выполнить это задание. При выполнении того же задания во время фМРТ, оказалось, что у подростков большей частью присутствует архитектура зрелого мозга, а вот способность сетей сообщаться друг с другом и интегрировать информации все еще находилась в процессе развития. ''Именно последующее усиление интеграции этих сетей, по-видимому, объясняет, почему взрослые могут очень быстро адаптировать свое поведение к изменяющимся обстоятельствам. Подросткам сделать это труднее,'' – говорит Luna. ''Мы знаем, что во всех обществах и видах подростковый возраст – это период поиска приключений, что может быть связано с рисками, а это, в свою очередь, повышает вероятность смертельного исхода. Кроме того, в этот период мы нередко видим проявление первых признаков таких психических болезней, как шизофрения, депрессия и расстройства пищевого поведения. Все это имеет нейробиологическую основу, а потому если мы будем знать, как меняется мозг, мы сможем разработать способы ранней интервенции''.

- de Standaard, 19.02.15 (Бельгия)

Gebruik antidepressiva stijgt door werkloosheid en jobonzekerheid / Безработица и угроза потери работы увеличивают потребление антидепрессантов

Безработные в Европе чаще обращаются за профессиональной помощью в связи с психическими проблемами и употребляют больше антидепрессантов, причем независимо от их психического состояния. Люди, неуверенные в сохранении работы, тоже употребляют больше антидепрессантов и быстрее обращаются к домашнему врачу в связи с проблемами психического здоровья. Таковы результаты исследования, выполненного группой социологии Гентского университета на материале почти 19.000 человек. Результаты исследования опубликованы в научном журнале European Sociological Review. В среднем, безработные отличаются худшим психическим здоровьем и больше нуждаются в услугах служб психического здоровья, чем люди работающие. Рост психических проблем отмечается и у лиц, неуверенных в сохранении работы. Это означает, что во времена экономической нестабильности в Европе следует уделять больше внимания работающим людям, которые опасаются потери работы, учитывая, что после безработных это важная группа риска с точки зрения психического здоровья. ''Во времена экономической рецессии и прежде всего в странах, по которым сильно ударил кризис, не только рост реальной безработицы, но и страх потери работы могут повышать показатели распространенности проблем психического здоровья и, как следствие этого, обращаемость за профессиональной помощью,'' – заключают исследователи.

- Internet (medicalxpress.com) 19.02.15

25% of children who are homeless need mental health services / 25% бездомных детей нуждаются в помощи служб психического здоровья

Пилотное исследование, выполненное в Университете шт. Северная Каролина (США), показывает, что 25% бездомных детей нуждаются в помощи служб психического здоровья, и подчеркивает важность тщательного скрининга и поддержки миллионов бездомных детей в США. ''Нередко эти дети страдали от домашнего и уличного насилия, от хронической бедности, неадекватной медицинской помощи и других обстоятельств, которые выводят ребенка в группу риска для появления проблем психического здоровья,'' – говорит ведущий автор проф. Mary Haskett. ''В результате воздействия тех трудных жизненных обстоятельств, в сочетании с проживанием в приюте для бездомных детей, у этих детей намного выше риск задержки развития, социальных и эмоциональных проблем, и проблем в школе,'' – говорит соавтор Jenna Armstrong. ''И масштаб этой проблемы огромен''. По данным доклада Национального центра семейной бездомности за 2014, ежегодно в США бездомными являются 2,5 млн. детей. Ученые воспользовались данными проекта Армии спасения по работе с бездомными семьями (Community Action Targeting Children who are Homeless – CATCH). Авторы оценили данные скрининга 328 детей в возрасте от 2 месяцев до 6 лет. ''Мы обнаружили, что, исходя из показателей социо-эмоционального функционирования, 25% детей в приютах нуждаются в помощи служб психического здоровья (в общей популяции подобные проблемы встречаются у 10-14% детей того же возраста)''. Исследователи также обнаружили, что дети школьного возраста (5-6 лет), хуже среднего успевали в школе, и у них была хуже развита речь, причем тяжелее ситуация была у мальчиков. ''Дети в приютах часто не получают достаточного внимания – они практически невидимы,'' – говорит Armstrong. ''Но эти результаты подчеркивают важность выделения ресурсов для удовлетворения потребностей этих детей. 25% от 2,5 млн. – это 625.000 детей, которые ежегодно нуждаются в поддержке служб психического здоровья в США. Мы как общество не можем бросить этих детей на произвол судьбы''. Работа опубликована онлайн в Early Childhood Education Journal.

- Internet (sciencedaily.com), 20.02.15

Diabetes, depression predict dementia risk in people with slowing minds / Диабет и депрессия прогнозируют риск деменции у людей со снижающейся когнитивной способностью

У людей с легким когнитивным поражением (mild cognitive impairment – MCI) повышен риск развития деменции, если они страдают диабетом или у них есть психиатрические симптомы, напр., депрессии – таков вывод по итогам нового обзора литературы, выполненного исследователями Университетского колледжа Лондона. Легкое когнитивное поражение (ЛКП) - это состояние между нормальным старением и деменцией, когда мозг человека функционирует не так хорошо, как можно бы было ожидать в его возрасте. Это расстройство отмечается у 19% людей в возрасте 65 и старше, и у примерно 46% людей с ЛКП в пределах 3-х лет развивается деменция – по сравнению с 3% в общей популяции. Обзор опубликован в American Journal of Psychiatry (авторы: Claudia Cooper et al.). В нем ученые проанализировали данные 62 отдельных исследований, с общим количеством участников 15.950 с диагнозом ЛКП. Оказалось, что среди людей с ЛКП вероятность развития деменции при диабете была повышена на 65%, а при наличии психиатрических симптомов – более чем в 2 раза. ''Между психическим и физическим здоровьем существуют крепкие связи, так что обеспечение здоровья тела может также помочь нормальной работе мозга,'' – объясняет Cooper. – ''Изменения в образе жизни, направленные на улучшение питания и настроения могут помочь людям с ЛКП избежать деменции, и принести иную пользу здоровью. Это не обязательно означает, что активная работа с диабетом, психиатрическими симптомами и питанием понизит риск конкретного человека, но последние обзорные данные показывают, что это может помочь''.

- Internet (ggzneuws.nl), 25.02.15 (Нидерланды)

Jonge zedendelinquenten standaard psychiatrisch onderzoeken / Все несовершеннолетние, совершившие преступления сексуального характера, должны проходить психиатрическое обследование

Несовершеннолетние, совершившие преступления сексуального характера должны в обязательном порядке проходить психиатрическое обследование – заявляет профессор детской психиатрии Theo Doreleijers (Свободный университет Амстердама). Об этом сообщает нидерландская De Telegraaf. Психиатрическое обследование таких подростков проводится в некоторых случаях и сейчас, но этого явно недостаточно, считает психиатр. ''Как только такой делинквент попадает в полицию, первым рефлексом правоохранителей должно быть немедленное подключение психиатра или психолога,'' – говорит Doreleijers, представляя на церемонии защиты диссертационное исследование Cyril Boonmann, посвященное проблемам психического здоровья у сексуальных делинквентов (ориг. на англ. ''Mental health problems and juvenile sexual offending behavior''). Boonmann обнаружил множество психических проблем у подростков, совершивших действия сексуального характера против детей. ''Они в детском возрасте также намного чаще страдали от сексуальных злоупотреблений со стороны взрослых, и в этой группе очень много аутистов,'' – говорит Doreleijers. ''Если подходить к этим делинквентам только с точки зрения правосудия, то они попадут в подростковую тюрьму, и ничего не будет предпринято в отношении лежащего в основе их поведения расстройства, т.е. проблема никак решаться не будет, и следует ждать рецидива,'' – говорит Doreleijers, который сам многие годы является практикующим психиатром. Doreleijers и Boonmann разделяют сексуальных делинквентов на три группы: (1) подростки, которые пользуются беззащитностью маленьких детей и совершают в отношении их действия сексуального характера (т.н. сексуальные злоупотребления); (2) подростки, которые нападают и насилуют сверстников; и (3) подростки, которые участвуют в групповых изнасилованиях. ''У подростков последней группы чаще диагностируется антисоциальное поведенческое расстройство. Во второй группе в ограниченной степени идет речь об аутизме, а в первой группе аутизм представлен очень широко''. Doreleijers объясняет: ''Это подростки в пубертате, в организме бурлят гормоны, но у них присутствует тяжелое расстройство контактности. Нередко это робкие, застенчивые дети. И если они к тому же находятся в среде, в которой не принято говорить о сексуальности, то могут случиться тяжелые инциденты, напр., если такой подросток остается присматривать за соседским малышом''. Не только полиция, но и другие должны немедленно поднимать тревогу, если они сталкиваются с дезадаптированным сексуальным поведением детей. ''Это дети 14 лет, которые рисуют картинки с выраженными сексуальными признаками, мальчики, которые щиплют девочек за грудь, или девочки, хватающие мальчиков за промежность. Если в вашем окружении есть ребенок, ведущий себя непонятным для вас подобным образом, обращайтесь за помощью,'' – рекомендует Doreleijers.

- Internet (sciencedaily.com), 25.02.15

Warning on use of drug for children’s sleep / Предупреждение относительно использования препарата для улучшения сна ребенка

Исследователи сна из австралийского Университета Аделаиды предупреждают врачей и родителей, что не следует давать детям мелатонин, чтобы они лучше спали. Мелатонин – это гормон, выделяемый организмом при наступлении темноты. Ему принадлежит важная роль в тонкой настройке циркадного ритма человека, в т.ч. времени наступления сна, а также в других биологических процессах. В работе, опубликованной в Journal of Paediatrics and Child Health, рук. Лаборатории циркадной физиологии проф. David Kennaway предупреждает, что мелатониновые добавки могут повлечь за собой тяжелые побочные эффекты, когда дети станут старше. ''Использование мелатонина как препарата для лечения расстройств сна у детей нарастает, и это беспокоит,'' – говорит Kennaway. ''В Австралии мелатонин зарегистрирован как препарат для лечения первичной инсомнии лишь для людей в возрасте 55+, но его с легкостью назначают и для лечения расстройств сна у детей''. Kennaway ссылается на результаты исследований на животных, которые показывает, что мелатонин вызывает изменения во многих физиологических системах, вкл. сердечно-сосудистую, иммунную и метаболическую, а также репродуктивную систему животных. ''Мелатонин также зарегистрирован для применения в ветеринарии для изменения сезонных паттернов у овец и коз, чтобы они были более продуктивны для производства. Если бы врачи сказали об этом родителям до выписки рецепта, то, думаю, они бы дважды подумали, прежде чем дать это лекарство ребенку,'' – говорит Kennaway. ''Слово 'безопасный', которое сплошь и рядом употребляют в отношении этого препарата, ни в коей мере не основывается на данных тщательных и долгосрочных исследований безопасности использования мелатонина при расстройствах сна у детей и подростков''. Проф. Kennaway, который занимается исследованием мелатонина на протяжении последних 40 лет, подчеркивает, что исходя из того, что мы знаем о мелатонине, не стоит рисковать безопасностью детей и подростков.

- NRC Handelsblad, 26.02.15, p. 19 (Нидерланды)

ADHD-ers hebben al jong flinke sterftekans / У лиц с СДВГ уже с детских лет намного повышена вероятность умереть

У лиц с СДВГ в два раза повышена вероятность умереть в молодом возрасте, по сравнению с их сверстниками без СДВГ. Важнейшей причиной дополнительной смертности являются несчастные случаи со смертельным исходом. Причем, это касается и детей в возрасте до 6 лет. У них вероятность умереть, по сравнению со сверстниками без СДВГ, повышена на 80%. Данные цифры получены в результате исследования датских ученых, опубликованного 25.02.15 онлайн в британском журнале The Lancet (авторы: Søren Dalsgaard et al.). В ходе исследования они проанализировали данные обо всех датчанах, родившихся в период с 1981 по 2011 – всего 1,92 млн. человек. Чуть более 32.000 из них имели диагноз СДВГ. http://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(14)61684-6/abstract

- Internet (sciencedaily.com), 27.02.15

Suicide rates rising for older US adults / Среди пожилых американцев растут показатели суицидов

В США показатель суицидов для возрастной группы 40-64 лет поднялся с 1999 года на 40%, причем особенно резкий рост отмечается с 2007. Одно из возможных объяснений – разрушительный эффект экономического спада в 2007-2009 гг., приведшего к диспропорциональному изменению цен на жилье, ухудшению финансовой ситуации домохозяйств и потере пенсионных накоплений в данной возрастной группе. В работе, опубликованной в American Journal of Preventive Medicine (авторы: Katherine A. Hampstead и Julie A. Phillips), исследователи выяснили, что в завершенных суицидах 2010 года внешние экономические факторы присутствовали в 37,5% всех случаев, что выше 32,9% в 2005. Кроме того, среди лиц среднего возраста диспропорционально возросло применение удушения – метода, который чаще всего используется в суицидах, связанных с работой, экономическими или правовыми факторами. Авторы воспользовались данными Национальной системы учета насильственных смертей (National Violent Death Reporting System – NVDRS), которая связывает данные, полученные из разных источников. Обстоятельства суицидов были сгруппированы в три основных категории: личные, межличностные и внешние. Примеры личных обстоятельств: подавленное настроение, прохождение терапии в связи с проблемой психического здоровья или алкогольной зависимости. Межличностные обстоятельства включают в себя проблемы с близким человеком, смерть друга или страдание от насилия партнера. Примерами внешних обстоятельств являются проблемы с работой или деньгами, юридические проблемы или трудности в школе. Четыре фактора планирования суицида и суицидального намерения включают в себя: наличие кризиса в последние две недели, оставление посмертной записки, раскрытие намерения покончить с собой, наличие в прошлом суицидальных попыток. Авторы предупреждают о необходимости ''более четкого осознания того, что потеря работы, банкротство, неспособность выполнять свои финансовые обязанности по ипотеке и прочие финансовые проблемы могут быть факторами риска суицида… Во времена экономического кризиса необходимо усилить доступность кризисных служб психического здоровья, как это происходит во времена стихийных бедствий''. http://www.ajpmonline.org/article/S0749-3797(14)00662-X/abstract

- de Volkskrant, 03.03.15, p. 23 (Нидерланды)

Karakter werkloze verandert / У безработного изменяется характер

Безработица затрагивает не только уровень благополучия человека, но и влияет на его личность. Через какое-то время после потери работы человек становится жестче, более закрытым и интеллектуально менее независимым. Он также становится менее упорядоченным. Об этом свидетельствует исследование, выполненное двумя британскими университетами на материале почти 7.000 участников. Авторы отмечают, что только в последние годы стало очевидно, что характер человека не остается неизменным на протяжении жизни. Человек меняется под влиянием возраста, повседневной рутины и тяжелых личных событий. Как оказалось, потеря работы влияет на человека больше, чем развод или смерть партнера. Но есть и хорошая новость: эти изменения обратимы – тот, кто находит работу, находит и прежнего себя. Таковы результаты исследования, опубликованного в Journal of Applied Psychology (авторы: Boyce Ch.J. et al.). Исследование продолжалось 4 года. В начале, в конце и в середине исследования участники должны были оценить себя по пяти личностным характеристикам: степень мягкости, открытости, упорядоченности, автономии и эмоциональной стабильности. Участники, которые долгое время были без работы, в середине и в конце исследования сообщали о структурных изменениях в четырех первых характеристиках. Проф. Jaap Denissen (Тилбургский университет), который тоже занимается исследованиями личности, находит британское исследование интересным. ''То, что безработица вызывает стойкие изменения в чувстве благополучия человека – уже было известно. Но то, что при ней отмечаются изменения в характере – это наука показывает впервые''. Другое исследование, выполненное на том же материале, изучало влияние тяжелых событий на чувство благополучия. Из него следует, что безработица оставляет более глубокий след, чем смерть партнера или развод. По мнению Denissen, то, что исследование базируется на данных самоотчетности, не снижает ценность выполненной работы: ''Это надежный и ценный инструмент измерения. Когда вы просите человека охарактеризовать себя по пяти важнейшим личностным характеристикам – это примерно то же, что обращение с просьбой описать его к его партнеру''.

- Internet (journal.frontiersin.org), 03.03.15

From war to classroom: PTSD and depression in formerly abducted youth in Uganda /С войны к школьной парте: ПТСР и депрессия у похищенных в прошлом детей в Уганде

В электронном журнале открытого доступа Frontiers in Psychiatry (раздел Affective Disorders and Psychosomatic Research) опубликовано исследование о психиатрических проблемах подростков, застигнутых войной (авторы: Nina Winkler et al.). Работа выполнена исследователями из Германии и Уганды. Материалом для исследования стали мальчики и девочки из школ Северной Уганды, в т.ч. бывшие дети-солдаты (N= 354) и другие дети, затронутые войной (N=489). Для оценки симптомов ПТСР использовался инструмент Post-Traumatic Diagnostic Scale, а для оценки возможной депрессии – соответствующий раздел Hopkins Symptom Checklist. Результаты исследования указывают на широкую распространенность ПТСР, депрессии и суицидальных мыслей среди подростков в истерзанной войной Северной Уганде – причем, не только среди бывших детей-солдат. Авторы подчеркивают, что все эти дети нуждаются в психологической поддержке через систему образования. По существующим оценкам, в Северной Уганде 9 из 10 подростков хотя бы раз переселялись на другое место. Примерно треть из них была похищена повстанческой группой, чтобы использовать их как детей-солдат. Примерно половина детей-солдат принуждались к совершению насилия, напр., похищению других детей или нанесению им повреждений. По результатам исследования свидетельство ПТСР обнаружено у 32% среди переживших похищения и у 12% прочих детей, пострадавших от войны. Депрессия и суицидальные мысли были не столь распространены, но все-таки выше, чем следовало бы. Полный текст см. http://journal.frontiersin.org/article/10.3389/fpsyt.2015.00002/full

- Internet (demorgen.be), 05.03.15 (Бельгия)

Eenzaamheid bij verlies partner vaak voor depressie aangezien / Одиночество при потере партнера часто принимают за депрессию

Врачи слишком часто принимают симптомы одиночества, которые появляются после потери в пожилом возрасте партнера, за симптомы депрессии. Чтобы избежать действительного развития депрессии, следует в первую очередь заняться проблемой одиночества – утверждают Eiko Fried из Университета Лёвена (Бельгия) и его коллеги из Амстердамского университета, выполнявшие это исследование. Ученые на протяжении 3,5 лет отслеживали 515 состоящих в браке мужчин и женщин в возрасте 65+. Исследователи искали симптомы депрессии у 241 человек, которые в этот период потеряли партнера, и сравнили их с симптомами у людей, партнеры которых были живы. ''Мы обнаружили, что потеря партнера вызывала очень небольшое количество симптомов, что и при депрессии, и главным было одиночество. Похоже, что эти первые симптомы влекли за собой появление других симптомов, говорит Fried. Авторы опасаются, что многим людям, проходящим нормальный процесс переживания горя, ошибочно ставится диагноз патологической депрессии. ''Вместо того, чтобы бороться с депрессией в общем, следует заниматься специфическими симптомами, напр. одиночеством – чтобы избежать в будущем активации других симптомов. Так можно избежать развития полноценной депрессии. В этой связи Fried сожалеет, в DSM-5 исчезло разделение между депрессией и реакцией горя в связи с потерей близкого человека. Работа будет опубликована в Journal of Abnormal Psychology (2015). Полный текст доступен в предварительной публикации онлайн:

http://eiko-fried.com/wp-content/uploads/2013/07/2015Fried-FromLossToLoneliness.pdf

- Internet (medicalxpress.com) 05.03.15

No link between psychedelics and mental health problems / Отсутствие связи между использованием психоделиков и проблемами психического здоровья

Использование психоделиков, напр. ЛСД и волшебных грибов (которые в т.ч. нередко употребляются в разных духовных практиках), не повышает рисков развития проблем психического здоровья – таковы результаты анализа информации о более чем 135.000 случайно выбранных лиц, из которых 19.000 имели опыт употребления психоделиков. Результаты опубликованы в Journal of Psychopharmacology. Авторы исследования – клинический психолог Pål-Ørjan Johansen и нейробиолог Teri Krebs из Норвежского института науки и технологии – воспользовались данными Американского национального обследования здоровья (2008-2011) для изучения связи между употреблением наркотиков-психоделиков и психологическим дистрессом, депрессией, тревогой, суицидальными мыслями, планами и попытками. Исследователи такой связи не обнаружили. Предыдущее популяционное исследование тех же авторов на данных 2001-2004 гг. тоже не показали связи между употреблением психоделиков и проблемами психического здоровья. ''Более 30 млн. взрослых из США пробовали психоделики, и существует не так много свидетельств проблем со здоровьем у этих лиц,'' – говорит Johansen. ''Эксперты в области наркотиков постоянно оценивают ЛСД и псилоцибиновые грибы как менее вредные для индивидуальных потребителей и общества, чем алкоголь и прочие контролируемые вещества,'' – добавляет Krebs. В отличие от алкоголя, психоделики не обладают аддиктивными свойствами. Ученые обнаружили, что по ряду измерений использование психоделиков коррелирует с уменьшением проблем психического здоровья. ''Многие люди сообщают о глубоко значимых переживаниях и стойком положительном эффекте от употребления психоделиков,'' – говорит Krebs. Впрочем, учитывая дизайн исследования, авторы не исключают возможность негативного воздействия психоделиков на психическое здоровье для каких-то лиц или определенных групп, которое на популяционном уровне уравновешивается положительным эффектом. Полный текст публикации см.:

http://www.emmasofia.org/wp-content/uploads/2015/02/Psychedelics-not-linked-to-mental-health-problems-or-suicidal-behavior.pdf?115a76

- Internet (ggzneuws.nl), 11.03.15 (Нидерланды)

Nieuwe inzichten in hersenfuncties bij kinderen met ADHD / Новые данные о функционировании головного мозга у детей с СДВГ

В Свободном университете Амстердама выполнено диссертационное исследование на тему: ''Структура и функционирование головного мозга при СДВГ: роль белого вещества и рабочей памяти'' (англ. Brain Structure and Function in ADHD: The Role of White Matter and Working Memory). Автор работы Hanneke van Ewijk показывает, что у детей (и взрослых) присутствуют отклонения в белом веществе головного мозга. Похожие легкие отклонения присутствуют также у братьев и сестер. Эти отклонения выглядят иначе и тяжелее у пациентов, страдающих помимо СДВГ, вызывающим поведенческим расстройством или табачной зависимостью. Помимо этого, у участников исследования (с СДВГ) хуже функционировала рабочая память, что может влиять на школьную успеваемость. СДВГ является одним из самых распространенных психиатрических расстройств детского возраста (5-7% от всех детей), и оно нередко переходит во взрослых возраст. ''Это много,'' - говорит автор, - ''и потому важно исследовать структуру и функционирование мозга у людей с СДВГ, чтобы лучше понять причины расстройства и разработать новые способы лечения''. Так как белое вещество в мозге обеспечивает передачу информации, van Ewijk сосредоточила свое внимание на нем. Отклонения в белом веществе могут быть причиной отклонений в функционировании мозга людей с СДВГ и играть свою роль в симптомах расстройства и сопутствующих проблемах. Как выяснилось, у участников исследования также хуже функционировала рабочая память, что может сказываться на школьной успеваемости, а потому результаты исследования могут быть использованы в образовании в целях совершенствования сопровождения детей с СДВГ. ''При этом важно рассматривать каждого ребенка с СДВГ как отдельного индивида, потому что у СДВГ множество разных причин и форм проявлений, с разнообразными отклонениями в мозге и долгосрочным исходом''. Исследование является частью крупномасштабного национального исследования NeuroIMAGE, посвященного изучению СДВГ.

С диссертационным исследованием можно ознакомиться здесь: http://dare.ubvu.vu.nl/handle/1871/52393

- Internet (sciencedaily.com), 11.03.15

Experience of time is altered in depression / При депрессии восприятие времени изменено

Восприятие времени в высшей степени субъективно и обычно зависит от релевантной ситуации, напр., от того, ожидаете ли вы кого-то в данный момент или у вас истекает срок сдачи работы. Пациенты с депрессией переживают время не так, как люди здоровые. Утверждения, сделанные депрессивными пациентами, показывают, что для них время течет крайне медленно или даже оно совсем остановилось. Психологи из Университета Гутенберга в Майнце собрали исследования по данной теме и проанализировали их. В результате мета-анализа они выяснили, что, по сравнению со здоровыми, депрессивные пациенты действительно субъективно чувствуют, что время течет медленнее. Вместе с тем, если их попросить отмерить какой-то интервал времени, скажем, 2 секунды или 2 минуты, то точность их оценки не уступает оценки здоровых людей. Авторы исследования - Sven Thönes и Daniel Oberfeld-Twistel из Института психологии при Университете в Майнце проанализировали 16 исследований с общим количеством 433 депрессивных лиц и 485 недепрессивного контроля. Данная тема интересует специалистов давно – первые исследования выполнялись в 40-е годы ХХ века. Последний анализ охватил исследования, начиная с 1977 года. Авторы выявили некоторые недостаточно исследованные аспекты связи между депрессией и восприятием времени. Так, очень немного известно о влиянии антидепрессантов и психотерапии, а также о том, как течение времени воспринимают пациенты с биполярным расстройством, по сравнению с пациентами с небиполярной депрессией. По мнению авторов, будущие исследования призваны помочь дифференцировать субъективное восприятие течения времени и способность оценивать продолжительность точно определенных временных интервалов. Работа опубликована в Journal of Affective Disorders.

- Internet (medicalxpress.com) 11.03.15

Brainpower peaks at different ways as people age / Пики различных когнитивных навыков человека приходятся на разный возраст

Новое исследование вызовет вздох облегчения у тех, кому за 40, и кто опасается, что их мозг ''замедляется''. Оно выполнено в Массачусетском технологическом институте, и оно показывает, что по некоторым параметрам мозг человека постарше лучше мозга человека молодого. Дело в том, что наряду с возрастным снижением ряда навыков мышления (что было известно), некоторые другие когнитивные навыки достигают своих пиковых показателей не раньше достижения среднего возраста, а то и позже. Исследование, в котором приняли участие почти 50.000 человек, обнаружило, что люди в возрасте 40-50 лет лучше ''считывают'' эмоциональные сигналы от других людей, а бóльшим знанием обладают люди еще более старшего возраста. А вот молодые взрослые отличаются быстротой мышления и бóльшей краткосрочной памятью. ''Нет единого возрастного пика функционирования головного мозга. Все определяется конкретным аспектом, который вам нужен. Когда какие-то аспекты когнитивной способности снижаются, другие продолжают улучшаться,'' – говорит исследовательница Laura Germine. Результаты исследования основаны на данных онлайн-тестирования более 48.500 человек (на двух сайтах). Ученые сообщают, что различные навыки мышления в целом достигают пиковых величин в разном возрасте. Человек, в среднем, быстрее всего думает в возрасте 18-19 лет, тогда как пик краткосрочной памяти достигается в возрасте около 25 лет, а способность ''читать'' эмоции других людей лучше всего развита после 40-50 лет. ''Кристаллический интеллект'' – мера накопленного знания, основанная на тесте употребляемого человеком словаря, - достигает пиковых значений ближе к 70 годам. ''Мозг продолжает меняться и созревать на протяжении всего взрослого возраста , но мы пока не знаем, каково влияние этих изменений,'' – говорит Germine. У исследования есть и слабые места: во-первых, ученые не отслеживали одних и тех же людей на протяжении времени, а просто получили разовую картинку в какой-то момент времени жизни людей разного возраста; во-вторых, в исследование попали только люди, заходящие в интернет (хотя исследователи также проанализировали статистику, не связанную с тестами онлайн). Исследование также противоречит данным предшествующих исследований, выполненных на различных группах людей – но это может быть следствием изменений в обществе, говорит Germine. Работа опубликована в журнале

Psychological Science. Полный текст статьи см. http://www.lauragermine.org/articles/psychsci2015.pdf Информацию о старении и мозге можно также найти на сайте Национального института старения США:

http://www.nia.nih.gov/alzheimers/publication/part-1-basics-healthy-brain/changing-brain-healthy-aging

- Internet (medicalxpress.com) 13.03.15

After four years of war, Syrians plagued by depression / После четырех лет войны сирийцы поражены депрессией

Изможденные четырьмя годами войны и экономических проблем, сирийцы страдают от эпидемии психических болезней – от суицидальных взрослых до детей, мучающихся от ночных кошмаров, сообщает Агентство Франс-Пресс. С 2011 года количество сирийцев с психическими расстройствами возросло на четверть, сообщило в феврале Министерство здравоохранения страны, впервые обнажив всю степень серьезности психического поражения населения. 40% сирийцев нуждаются в психосоциальной поддержке; кроме того, прошла волна суицидальных попыток. Врач одной из клиник в центре Дамаска рассказывает, что 4 из 10 пациентов, приходящих к нему на консультацию, страдают психическими заболеваниями. Нередко это люди, которые были вынуждены покинуть свое место жительства, и их качество жизни резко упало. ''Они подавленны и тревожны из-за продолжающегося конфликта, и иногда это преобразуется в психосоматические симптомы,'' – рассказывает доктор. В результате конфликта в Сирии, начавшегося в марте 2011 с антиправительственных протестов и перешедшего в полномасштабную гражданскую войну, более 210.000 убиты и 11,4 млн. были вынуждены уехать на другое место жительства. ''Количество случаев депрессии и посттравматического стресса с его напряжением, тревогой и ночными кошмарами возросло на 30%,'' говорит психиатр, просивший не называть его имя. Его крошечная клиника расположена в торговой части Дамаска. Он рассказывает, что война эмоционально поразила как взрослых, так и детей: ''Люди боятся насилия, и они беспокоятся в своем будущем''. Фармацевт соседней аптеки говорит, что с 2011 продажи снотворных и противотревожных препаратов возросли на 30%: ''Каждый день более 20 посетителей приходят за этими лекарствами, но я продаю их лишь 4-5, у которых есть соответствующий рецепт. Экономика страны сильно пострадала, инфраструктура разрушена, национальная валюта обесценилась на 80%. Психиатр предупреждает о долгосрочных эффектах войны. ''Разрушено целое поколение. К концу войны мы увидим еще больше физических и психических последствий, потому что сейчас люди заняты больше выживанием, напр. отоплением и едой''. Нередко первыми психологическими жертвами войны оказываются дети: у них могут появиться стойкие симптомы расстройства, в т.ч. регулярные ночные кошмары, энурез, они боятся оставаться одни, - рассказывает психолог Центра.

- Internet (tijdschriftvoorpsychiatrie.nl), 15.03.15 (Нидерланды)

Auto-immuunaandoeningen als mogelijke oorzaak van neuropsychiatrische syndromen / Аутоиммунные заболевания как возможная причина нейропсихиатрических синдромов

В мартовском номере Tijdschrift voor psychiatrie опубликован обзор литературы о нейронных аутоиммунных реакциях при тяжелых нейропсихиатрических синдромах. Авторы - P. Martinez- Martinez et al. (Маастрихтский университет). История вопроса: Вызванные генными мутациями или аутоиммунными реакциями изменения в поведении ионных каналов и нейротрансмиттерных рецепторов, являются причиной т.н. ''каналопатий'' в центральной и периферической нервной системе. Связь между дефектами молекулярных каналов и клиническими симптомами уже объяснена для многих нейромышечных каналопатий, но патофизиология аутоиммуности при нейропсихиатрических синдромах остается в значительной мере неизученной. Цель исследования: обзор последних данных о нейронных аутоиммунных реакциях при тяжелых нейропсихиатрических синдромах. Метод: поиск в базе данных PubMed литературы, опубликованной в 1990- август 2014, о присутствии аутоиммунных антител при тяжелых и стойких нейропсихиатрических синдромах. Результаты: аутоантитела имеют лишь ограниченный доступ к центральной нервной системе, но если они в эту систему проникают, то в некоторых случаях могут вызвать болезнь. Дается обзор последних находок о наличии аутоантител к рецепторам и ионным каналам при нейропсихиатрических синдромах, включая шизофрению и лимбический энцефалит. Вывод: Хотя многие исследовательские центры подтверждают присутствие ряда аутоантител к некоторым рецепторам при шизофрении, доказательств причинной связи с аутоантителами пока не получено. Распространенность аутоиммунности при нейропсихиатрических синдромах пока неизвестна. Обнаружение антител к ионным каналам ассоциируется с некоторыми нейропсихиатрическими синдромами, что открывает теоретические перспективы лечения с помощью иммунодепрессантов с возможностью восстановления когнитивных функций пациента.

- Internet (medicalxpress.com) 18.03.15

Childhood trauma linked to early psychosis later in life / Детская психическая травма сопряжена с ранним психозом

В австралийском Университете шт. Квинсленд выполнено исследование, показывающее, что пациенты с ранним психозом сообщают о высоких уровнях детской травмы, что может быть оказаться важным для клиницистов. Психолог Michael Duhig сообщает, что более ¾ пациентов с ранними психозами сообщают о воздействии детской травмы – это может быть отдельное или сочетанное воздействие эмоциональных, физических или сексуальных злоупотреблений, или же физической запущенности. ''У этих людей с ранними психозами, перенесших в детстве травму, высокая вероятность повышенных уровней депрессии, тревоги и стресса,'' – говорит Duhig. ''Женщины, подвергшиеся в детском возрасте эмоциональным и сексуальным злоупотреблениям, тоже показывают повышенный риск развития психоза во взрослом возрасте… Интересно, что воздействие детской травмы не влияло на последующее повседневное функционирование на работе или в социальной жизни. Возможно, это благодаря соответствующей поддержке амбулаторных служб''. В ходе исследования, Duhig с коллегами собрал данные от 106 амбулаторных пациентах, посещавших 4 службы для пациентов с ранним психозом. ''Полученные результаты указывают на необходимость расспрашивать пациентов с ранним психозом о детской травме. Для клиницистов приоритетом должно стать не столько управление психотической симптоматикой, сколько лечение психологического дистресса… тогда у пациента повышаются шансы на полное выздоровление''. Работа опубликована в Australian and New Zealand Journal of Psychiatry.

- Internet (sciencedaily.com) 25.03.15

Head injury patients show signs of faster aging in the brain / У людей, перенесших черепно-мозговую травму, обнаружены признаки ускоренного старения мозга

В структуре мозга людей, перенесших тяжелые черепно-мозговые травмы (ЧМТ), обнаружены изменения, характерные для людей более старшего возраста. Таковы результаты исследования, выполненного британскими исследователями из Imperial College London. В ходе исследования ученые проанализировали сканы мозга от более 1.500 здоровых лиц с целью создания компьютерной программы, которая могла бы по изображению мозга определить возраст человека. Затем они использовали эту программу для оценки ''возраста мозга'' еще 113 здоровых людей и 99 пациентов, перенесших ЧМТ (от 1 месяца до 46 лет назад). Программа оценила пациентов с ЧМТ в среднем на 5 лет старше, чем они были на самом деле, причем чем тяжелее была травма, тем больше было расхождение с реальным возрастом. У здорового контроля различия между предсказанным и реальным возрастом оказались равны нулю. Ранее уже было известно, что ЧМТ повышают риск последующего развития возрастных неврологических состояний, напр. деменции. Модель предсказания возраста может быть полезной в качестве скринингового инструмента для выявления пациентов с повышенным риском проблем. ''Хронологический возраст человека далеко не всегда является наилучшим индикатором его состояния здоровья и ожидаемой продолжительности жизни,'' – говорит первый автор исследования James Cole. - ''Сейчас велик интерес к поиску биомаркеров старения, которые можно бы было использовать для измерения определенного аспекта здоровья и прогноза будущих проблем''. Работа опубликована в апрельском номере Annals of Neurology. Авторы также обнаружили корреляцию между давностью ЧМТ и различием между реальным и предсказанным программой возрастом, что указывает на то, что изменения в структуре мозга происходят не во время самой травмы, а в результате продолжающихся биологических процессов, подобных нормальному старению, только после травмы они текут быстрее. ''Травматическое поражение мозга – это не статичное событие,'' – говорит д-р Cole. – ''ЧМТ может запускать вторичные процессы, возможно, связанные с воспалением, и это может вызывать повреждения в мозге много лет спустя, а также способствовать развитию болезни Альцгеймера или иных форм деменции''.

- Internet (ggzneuws.nl), 25.03.15 (Нидерланды)

Sterk verhoogd risico op psychose voor jongeren met autisme / Сильно повышенный риск психоза у подростков с аутизмом

У подростков с расстройством аутистического спектра (РАС) вероятность психоза или биполярного расстройства в среднем в 5 раз выше, чем у их сверстников. Это следует из результатов исследования, выполненного под рук. проф. Jean-Paul Selten (Маастрихтский университет). Работа опубликована в JAMA Psychiatry. Это первое исследование данной связи в большой когорте. Selten выполнял исследование совместно со шведскими и британскими коллегами и при этом использовал т.н. стокгольмскую подростковую когорту. Selten: ''С помощью столь расширенной базы данных мы смогли на протяжении до 10 лет отследить более 9.000 человек, которым до достижения 16 лет был поставлен диагноз РАС. Риск психотического или биполярного расстройства оказался для этой группы в среднем в 5 раз выше, чем у сверстников без РАС. Интересно, что самый высокий риск психоза оказался для подростков с РАС, хорошо успевающих в школе – он был в 18 раз выше, чем у сверстников ''нормы''. Прежде всего, неясно, почему риск чувствительности к психозу столь сильно повышен для этой группы. Selten: ''Есть некоторые указания на генетическую связь между аутизмом и психозом или биполярным расстройством. Возможно, важная роль принадлежит и стрессу аутистического расстройства, который нередко приводит к социальной отстраненности. Это дает некоторые точки приложения усилий для превенции, а также терапии или профессионального сопровождения. Важно, чтобы специалисты осознавали этот повышенный риск, прежде всего, для высокофункциональных аутистов''.

- Internet (sciencedaily.com) 31.03.15

Component of red grapes, wine could help ease depression / Вещество, содержащееся в красном винограде / вине, может помочь облегчить депрессию

Недавно ученые обнаружили связь между воспалением в мозге и депрессией. Новое исследование показало, что ресвератрол – природное вещество, обладающее противовоспалительным действием и содержащееся в кожуре красного винограда – способен предотвратить воспаление и поведение депрессивного типа у грызунов, попавших в ситуацию социального стресса. ''Наше исследование очень релевантно для нынешнего общества, потому что оно посвящено поиску потенциальной терапии для людей с повышенной восприимчивостью к депрессии и связанных с ней расстройств, возникших вследствие социального стресса,'' – говорит рук. исследования Susan K. Wood из Университета Южной Каролины (США). Известно, что некоторые психиатрические расстройства возникают в результате социального стресса, напр., булинга (грубой травли) или потери близкого человека. В предшествующих исследованиях группа Wood разработала животную модель для такого типа социального стресса, при которой более крупная и более агрессивная крыса принимает на себя роль агрессора. Некоторые животные, попавшие в ситуацию булинга, дали в итоге поведение депрессивного типа и воспалительную реакцию в мозге, тогда как животные, не давшие депрессивной реакции, не показали и воспаления в мозге. В новом исследовании ученые повторили этот эксперимент с одним главным отличием: животные, попавшие в ситуацию булинга, ежедневно получали дозу ресвератрола, эквивалентную его количеству в 6 бокалах вина. Они выяснили, что ресвератрол блокировал в мозге усиленное воспаление и также предотвращал поведение депрессивного типа у животных, которые обычно его бы дали. ''Как оказалось, ресвератрол сбивает воспаление во всем организме. Это четко прослеживается на примере провоспалительного белка IL-1β и многих других проанализированных нами маркеров воспаления '', - говорит исследовательница Julie Finnell, которая представляет результаты исследования на ежегодной встрече Американского общества фармакологии и экспериментальной терапии (American Society for Pharmacology and Experimental Therapeutics – ASPET) во время конгресса Experimental Biology 2015 в Бостоне. Исследования последних лет показывают, что ресвератрол (доступный также в виде пищевых добавок) может быть причиной способности красного вина защищать от повреждения кровеносные сосуды и снижать уровень холестерина, а эксперименты на животных с использованием высоких доз ресвератрола указывают на то, что он может помочь защититься от ожирения и диабета.

- Internet (sciencedaily.com) 31.03.15

Online illusion: Unplugged, we really aren’t that smart / Иллюзия онлайн: отключившись от Сети, мы оказываемся не такими умными

Интернет открывает перед нами весь мир, но, помимо этого, оказывается, что получение информации онлайн также влияет на наш мозг: мы начинаем считать себя умнее, чем мы есть на самом деле – об этом свидетельствуют результаты исследования, выполненного психологами Йельского университета, опубликованные 30.03.15 в Journal of Experimental Psychology: General. В 9 разных экспериментах на материале более 1.600 участников ученые выяснили, что если испытуемые получали информацию путем поиска в Сети, они оценивали свой уровень знаний как значительно более высокий, по сравнению с теми, кто получал информацию другим способом. ''Это очень заметный эффект, который все время воспроизводился,'' – говорит основной исполнитель Matthew Fisher. ''Люди, занимающиеся поиском информации в Сети, склонны объединять доступное в Сети знание со своим собственным знанием''. По мнению исследователей, мы рассматриваем Интернет как своего рода ''партнера по памяти'', с которым мы можем свободно обмениваться информацией, даже если это движение в одном направлении. И тогда мы уже не очень хорошо осознаем, что знает наш мозг, а что – Интернет, и в результате получаем ''иллюзию знаний''. Подобная иллюзия возникает и без Интернета. Так, исследователи приводят пример библиотекаря, который знание каталога бессознательно объединяет с знанием в своей голове, и, соответственно, считает, что знает больше, чем это есть на самом деле. Это случается и в других профессиях, когда знание профессиональной бригады расценивается как свое собственное. С Интернетом искать информацию проще, а потому иллюзия может быть сильнее, пишут авторы. На самом деле, ничего страшного в такой переоценке себя нет – это придает уверенности в себе людям, которые хотят учиться, считают авторы. Проблема только в том, что человек теперь точно не знает, что он знает, а что – нет, что может оказаться очень неудобно, если он вдруг окажется без доступа к Сети. Рук. исследования проф. Frank Keil вспоминает, как однажды из-за урагана он оказался отрезан от Интернета: ''Я чувствовал, что с каждым часом глупею''. Данный эффект может оказаться еще сильнее для молодого поколения. ''Сотовый телефон почти превратился в приложение к нашему мозгу. Они даже не понимают, что это не реальность – до тех пор, пока их не отсоединят,'' – говорит Keil.

- Internet (medicalxpress.com) 31.03.15

Religiously integrated psychotherapy is effective for depression / При депрессии эффективна психотерапия, учитывающая религиозные представления пациента

Для пациентов с хроническими соматическими болезнями и большой депрессией когнитивно-поведенческая терапия (КПТ), включающая в себя религиозные представления пациента, по эффективности не уступает обычной КПТ – таковы результаты исследования, публикуемого в апрельском номере Journal of Nervous and Mental Disease. ''Интеграция в КПТ религиозных представлений пациента не снижает эффективность этой терапии, особенно у очень религиозных клиентов,'' – пишет Harold Koenig с коллегами из Университета Дюка. ''Мы думаем, что этот подход может сделать данную терапию более приемлемой для религиозных пациентов с депрессией и хроническим соматическим заболеванием''. Данное рандомизированное исследование было выполнено на материале 132 пациентов, часть из которых получала обычную КПТ, а часть с усиленным религиозным содержанием с целью ''помочь клиенту выявить и заменить не помогающие ему мысли и поведение''. Религиозную КПТ проводили психотерапевты, имеющие опыт интеграции религии в терапию. Большинство пациентов были христиане, но некоторые получали КПТ, адаптированную к другим религиям (иудаизму, исламу, индуизму и буддизму). Обе группы получили 10 сессий, главным образом, по телефону. По окончании терапии в обеих группах отмечено одинаковое улучшение по показателю депрессии; в обеих группах также примерно половина пациентов вышли в ремиссию (по части симптомов депрессии).

Вниманию посетителей: С подборкой новостей на тему зависимостей и аддиктивного поведения можно ознакомиться по адресу www.narcologos.ru, рубрика ''За рубежом''.

Последние новости терапии шире представлены на сайте www.psypharma.ru, рубрика ''Международные новости''. - Е. Можаева

Возврат к списку новостей

Нашли ошибку? Выделите текст и нажмите Ctrl+Enter
Поиск  |  
Контакты  |  
Карта сайта
Написать администратору сайта


Яндекс цитирования Rambler's Top100